1、循环在食源性疾病疫情监测报告管理中的应用 预防保健科1摘 要 预防保健科结合质量分析查找传染病疫情报告管理中存在的问题，引入PDCA循环管理法：通过计划、实施、检查、处理相关传染病疫情报告情况，及时反馈和持续改进传染病疫情报告管理中所存在的不足，以期不断改进、不断提高。2传染病管理重点分析 根据2015年江苏省食源性疾病监测工作技术要求，制定规章制度，按照监测流程做好病例采集和上报工作，配合疾控部门做好流行病学调查3一、临床医生对食源性疾病病例报告不够重视，纸质卡质量不高：如字迹潦草、项目填写不全；及时性不够：个别科室迟报现象严重，甚至漏报。二、粪便标本采集不规范，影响疫情分析结果。医院管理现
2、状分析4P：分析关系中存在的问题（一）存在的问题 （鱼骨图示意）5:制定相应的对策措施（二）相应的对策措施1、按院部要求，为规范传染病报告管理工作，根据医院【2009】23号文规定对2015年7-8督查发现18例食源性疾病漏报病例进行处罚具体到人。见附件2015年7-8食源性疾病奖惩汇总.doc6:制定相应的对策措施2、健全和完善疫情组织管理和报告网络，修定传染病疫情监测信息报告管理奖罚制度见附件补充规定.doc。加强对传染病疫情监测报告管理工作。7：实施阶段1、分管院领导亲自抓，职能科、病区主任主要负责，专职人员具体执行落实，做到职责明确，责任到人。见附件会议纪要.doc8：实施阶段2、预防
3、保健科加强环节管理，提高传染病疫情报告控制质量，对各临床科室的疫情报告卡实行24小时内签收制度，每天对收到的传染病报告卡进行审核及逻，对有疑问的报告卡及时向填卡人核实，每天对相关临床科室进行检查，密切监测食源性疾病患者上报，落实好食源性疾病的规划管理。9：实施阶段3、积极提高患者对传染病报告的依从性。向相关临床医务人员宣传：热情、主动接待病人，充分体贴理解病人，提高患者的信任度，讲解疾病的基础知识和传染病疫情报告的重要性，并注意保护患者隐私，达到传染病疫情信息采集真实、准确可靠的目的。10：实施阶段4、制定切实可行的操作流程：在门诊、急诊、各临床科室设责任人为科内疫情管理人员，检验科、放射科负
4、责阳性结果登记。预防保健科疫情报告人员加强与临床科室及医技科室的沟通，及时督查阳性登记，以避免迟报或漏报的发生。11：实施阶段5、消化内科、感染科门诊、急诊科、中毒理化科、儿科等病区发放一本食源性疾病报告登记簿，病区专人负责食源性疾病报告和登记工作。12：检查阶段1、保健科每天上、下午对收集的传染病报卡进行网络直报（包括节假日），同时将所有传染病登记在保健科传染病总登记簿上，把好质量关。2、保健科加大督查力度，门诊病人每日筛查门诊日志，住院病人每周督查1次，每月汇总上报。3、每月5日前对上月传染病报告中存在的问题进行统计分析，并将分析结果及时反馈给各科室，要求各科室张贴，同时报告分管院长。13
5、A：处理阶段（一）HIS系统传染病管理功能完善和系统改造 根据要求，分管院长带队，由江都CDC牵头到高邮人民医院参观，并向院领导书面申请，现正已完成HIS系统改造，完善传染病报告功能。（二）2015年6月1日在急诊5楼小会议室对全体消化科医生，急诊科医生，中毒理化科医生，儿科医生，感染科门诊医生进行培训并考核。14A：处理阶段 （三）每月根据对各临床科室进行传染病疫情上报、迟报、漏报统计数字和医院每季医疗质量检查后指出的存在问题，找出传染病防治管理中的不足和薄弱环节，制定相应的整改措施，确定下一轮管理目标，作为下一循环评价依据。总结：传染病可预见性不强，传播途径复杂，影响规模大。运用PDCA循环法的管理，增强对重点传染病防范能力，对医疗质量和患者的安全保证起到重要作用15 16
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