脑电仿生电刺激仪.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑电仿生电刺激仪,Company Logo,脑电仿生电刺激仪,脑电仿生电刺激仪,（脑循环偏瘫治疗仪）,YS5002T,Company Logo,Chart Documents,Company Logo,作用原理,作用原理,脑电仿生物电刺激小脑顶核区（,fastigii nucleus,，,FN,）在国内外进行实验研究已有近四十年历史；临床使用脑电仿生电刺激仪产品也已有十余年。目前国内外有大量实验和报道证明电刺激,FN,可以明显增加局部脑血流（,regional cerebral blood flow,，,RCBF,），改善脑循环。,其作用机理可能与脑血管的自动调节有关，而影响调节的因素可能是脑内存在一条从,FN,到大脑皮质的固有神经通路，主要通过脑干网状结构和纹状体到大脑的血管舒张中枢。,FN,受刺激后，脑血管扩张从而使,RCBF,增加。动物实验结果证实，电刺激,FN,可以引起动脉压、呼吸频率和心率一过性改变，但与刺激前比较无显著性差异。实验过程中对血气进行了监测，刺激前后,pH,、,PO2,、,PCO2,均无明显改变。对脑梗死和脑出血大鼠行电刺激,FN,后，脑梗死组大鼠梗塞体积有所缩小，脑组织含水量明显下降；而脑出血组大鼠血肿体积无增大。提示卒中大鼠电刺激,FN,治疗无明显副作用，进一步证明了该方法在临床应用的可行性。,Company Logo,作用原理,通过,RCBF,测量，发现电刺激,FN,后,30min,，全脑血流量明显升高，以脑皮质为著，最高可达,300%,以上。在实验中还发现，电刺激,FN,对大脑中动脉远侧段阻断要比近侧段组断的保护作用大，而在,RCBF,改变的同时不伴有脑糖原利用的增加和脑代谢的变化。此观察提示，电刺激,FN,可能通过增加侧支循环而不增加局部代谢需要，改善缺血脑损害。有研究使用经颅多普勒超声技术（,transcranial Doppler,，,TCD,），通过观察脑外伤患者电刺激,FN,后颅内血流速度的变化发现：实施刺激后,10min,大脑前、中动脉血流速度即明显增加。尽管,TCD,不直接测量脑血流量（,CBF,），但脑血流速度的变化与,CBF,呈高度正相关关系。大脑前、中动脉主要供应大脑半球的绝大部分区域。但大脑后动脉的血流速度在刺激前后差异不显著，可能与其解剖和生理性变异较大等因素有关。另一方面，实施电刺激,FN,后的,90min,内，颅内压变化不明显。早期阶段可能与电刺激,FN,后脑血流速度加快，血液流变学改善，微循环通畅，侧支循环建立等环节有关。晚期则可能与电刺激,FN,后病灶及其周围脑组织含量降低有关。由此可见，电刺激,FN,后，对轻度颅内压增高无明显影响。,Company Logo,作用原理,另外，有实验证明电刺激,FN,后可降低血浆内皮素（,Endothelin,，,ET,）。,ET,是一种具有强烈缩血管作用的多肽类物质，主要通过与靶细胞上的内皮素受体结合后引起其生物学效应。脑梗死或脑出血是全身性应激反应引起全身血管内皮细胞生成,ET,增加。电刺激,FN,降低血浆,ET,的机理在于抑制血管收缩的活性物质释放，如加压素、,肾上腺素,和儿茶酚胺等。这样使血管扩张、毛细血管通畅，微循环得到改善使梗塞区及半影区的,RCBF,增加，缓解脑组织缺血、缺氧，减轻血管内皮细胞的损伤，使,ET,合成与释放减少，从而显著降低血浆,ET,水平。,可见，电刺激,FN,可通过多种途径改善脑循环,Company Logo,仿真生物电刺激小脑顶核,-,主电极,功能特点,Company Logo,仿真生物电刺激小脑顶核,-,主电极,治疗机理,仿真生物电（无序波）通过乳突穴颅外刺激小脑顶核,Company Logo,仿真生物电刺激患肢肌肉,-,辅电极,治疗机理,Company Logo,仿真生物电刺激患肢肌肉,-,辅电极,Company Logo,适应症及禁忌症,适用范围,缺血性脑血管疾病,脑损伤性疾病,小儿脑瘫,由上述疾病引起的肢体运动功能障碍,失眠、焦虑、偏头痛,Company Logo,Company Logo,禁忌症及注意事项,1),有出血倾向的患者（如：脑出血急性期、凝血机制障碍等）。,2),严重,心脏病,或带有,心脏起搏器,的患者、颅内支架植入者。,3),有颅内感染或颅内肿瘤患者。,4),生命体征不稳定者。,5),有电疗过敏反应者。对电极片严重或持续性过敏反应者。,6),治疗部位皮肤破损、感染者。,7),恶液质、活动性肺结核及癌肿患者。,8),孕妇、发热患者、严重的,精神病患者,。,Company Logo,治疗时间与疗程,每日一次，或上下午各一次，每次,20,分钟,每个疗程,12,天,两个疗程之间间隔,3,天,或遵医嘱,Company Logo,仪器操作,治疗前准备,选择治疗部位,主电极,两耳乳突后,辅电极,肢体治疗部位（肱三头肌、股四头肌）,治疗区备皮：使用无刺激的水（蒸馏水、生理盐水）清洁皮肤表面,Company Logo,主电极,Company Logo,辅,电,极,Company Logo,Company Logo,操作步骤,开启电源键，治疗仪呈待机状态，按中键进入,操作飞梭键选择治疗模式，按中键进入相应治疗模式,欢迎使用,雅思产品,按中键进入,缺血性脑血管疾病,偏头痛的康复治疗,小儿脑瘫的康复,颅脑损伤性疾病,Company Logo,进入缺血性脑血管疾病、小儿脑瘫的康复、颅脑损伤性疾病三种模式后显示,Company Logo,选择合适的频率与强度,辅频,(,默认,1,，,1-8,可调,),辅强（默认,1,，,1-60,可调）,主强（默认,1,，,1-25,可调）,主频（默认,5,，,1-9,可调）,Company Logo,参数设置完毕，选择“启动”，按“中键”启动，进入治疗。,如需暂停选择“暂停”，按“中键”暂停，继续治疗选择“继续”按“中键”。,如需停止选择“停止”按中键停止治疗。,治疗结束后机器发出提示音后自动进入待机状态,治疗结束，移除电极，整理机器。,Company Logo,注意,应避免高频手术设备和脑电仿生电刺激仪同时连接到一个患者使用，此两种设备同时使用可能引起电极处烧伤，并可能损坏本设备。,靠近短波或超短波治疗仪时，可提起输出不稳。,靠近胸部使用电极可增加房颤风险。,操作时输出强度应有小强度缓慢逐渐增加。,Company Logo,操作,谢谢,