1、XX县区妇幼保健计划生育服务中心工作总结 2018年,是我县脱贫攻坚关键时期,在这个大环境下,结合市、县区域卫生规划与我中心实际情况,我中心于今年年初启动等级创建工作,并将等级创建工作与开展患者安全、医疗保健质量、医院服务等医院重点日常工作相结合,现结合我中心实际,将我中心全年各方面情况总结如下。 一、基本情况 我中心今年核定编制122人,现全院在岗职工157人,其中卫生专业技术人员131人,占职工总人数的83.4%,具有高级职称12人,中级职称22人;执业护士42人,药学、检验、医学影像等医技人员28人。核定编制床位160张,实际开放床位55张。医、技、护卫技人员与开放床位比为2.38:1;
2、病区护士与开放床位比0.58:1;母婴同室病房床位与护士之比为1:0.6。我院老院区占地3亩,新院区占地70亩。 我中心主要承担全县的妇幼保健、计划生育公共卫生服务、及妇女儿童疾病临床诊疗工作。坚持以母婴保健法、妇女发展纲要、儿童发展纲要为核心,围绕妇女、儿童的健康,从身体、心理和社会三个层面开展妇幼健康工作。负责对全县妇幼保健、计生服务人员的业务培训、工作指导、妇幼卫生信息管理、妇幼卫生指标监测、全县重大公共卫生项目妇幼专项工作的业务组织实施、出生医学证明管理、新生儿疾病筛查、政府免费婚前医学检查、辖区居民基本公共卫生服务以及全县妇女、儿童疾病的临床诊断、治疗、随访等项工作。为降低我县孕产妇
3、死亡率、婴儿死亡率,保障我县妇女、儿童的身体健康,发挥了较大的作用。 二、机构建设情况 我中心通过抓好国家级“爱婴医院”巩固建设,妇幼保健机构创等升级达标,与华西第二医院共建区域联盟医院,加快推进新院区建设等措施,从而推动机构建设上台阶,提升服务质量和水平。 (一)“爱婴医院”的巩固建设 我中心为联合国儿童基金会、世界卫生组织、国家卫计委联合授牌的“爱婴医院”,我们除继续抓好妇女、儿童保健工作以外,还利用宣传资料,专栏等多种形式,广泛宣传母乳喂养知识,增添母婴保健室及产房等硬件设施,抓好温馨产房。在全中心职工中进行母乳喂养有关知识培训,住院分娩率为100%,母乳喂养率92.05%,住院产妇及家
4、属反响好,巩固了我中心“爱婴医院”建设工作。 (二)二级妇幼保健院等级达标工作 我院自2018年3月启动等级创建工作以来,历时8个月,紧紧围绕“以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵”的创建方针,紧扣“质量、安全、服务、管理、绩效”的评审要数,运用pdca质量管理方法,树立持续改进的理念,将等级创建工作与医院重点日常工作相结合,提高医院妇幼健康服务能力,适应和满足群众日益增长的妇幼健康需求。 2018年10月29日至31日,XX省卫生和计划生育委员会医院等级评审专家组一行10人,对我院“二乙”创建情况进行了为期3天的现场评审,在反馈会上,评审专家们充分肯定了XX县区妇幼保健院等级创建工作中所取
5、得的成绩及工作亮点,也指出了存在的问题和不足,并针对问题提出了宝贵、中肯的意见和建议。 (三)新、老院区基础设施建设 2018年8月前完成了对老院区的装饰装修及流程改造。位于县城绥安大道西一环路旁的新院区一期,现已完成土建主体工程,正在进行二次装修及建食堂、污水处理等后勤保障用房,及完善院内配套设施设备,预计2019年投入使用;新院区二期,现已完成规划用地打围、概念设计,正在进行项目可研、环评等前期工作,预计2019年下半年开工建设。为了使我院新院区一、二期建设有机相连,县委分管领导召集国土、代建中心、县就业局等部门就我院新院二期与县就业局土地置换问题进行了专题研究,并形成了县委议事纪要。 三
6、、妇幼健康公共卫生服务工作开展情况 (一)认真宣传贯彻执行母婴保健法 母婴保健法是我中心开展妇幼健康工作的一部重大法律,我们认真组织职工学习,提高认识,并加大对法律的宣传力度,在妇幼保健工作中严格依法办事。依法开展全县新生儿出生医学证明的发放和管理,依法开展婚检,依法在全县各级各类医院开展新生儿疾病筛查、产前筛查、听力及视力筛查。大力开展青春期保健,孕产期保健,妇女病查治和儿童保健工作。对县机关幼儿园、实验幼儿园、时代春天幼儿园等幼儿园进行了幼儿入园前体检,并提出了幼儿生长发育及儿童保健专业指导意见,深受家长好评。 (二)强化免费婚检、免费孕检与婚姻登记一站式服务 此项工作为我中心一大工作亮点
7、。我中心自成立的XX县区婚姻登记、免费婚前医学检查、免费孕前优生检查一站式服务中心后,每年都对前来办理婚姻登记准备结婚的男女青年进行免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查,分别予以了婚前卫生指导并出具婚前医学检查意见和建议。此项工作在全省、全国均走在前列,既便民惠民,又很好地宣传和促进我中心其它工作的开展。 我中心以此为契机,推出了7项优质免费服务。免费婚检,免费孕检,免费孕产期保健服务和优生优育指导,免费发放叶酸,免费发放避孕药具,免费发放夫妻卫生保健药品,免费发放孕产期保健宣传资料。通过开展7项优质免费服务,有效推动了妇幼重大公卫项目的实施。宣传补服叶酸知识,免费发放叶酸,让群众提高对补服
8、叶酸的认识,主动补服叶酸,从而推动增补叶酸预防神经管缺陷项目实施;为结婚登记的男女免费开展艾滋病、梅毒、乙肝等多项生化检测和治疗,促进了艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目的实施;采取免费孕产期保健服务和优生优育指导等措施,可促进孕妇住院分娩,降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风,推动了妇幼综合项目和农村妇女住院分娩补助项目的实施。通过开展优质免费服务,让群众了解了妇幼保健院的医疗水平和服务质量,提高知名度和群众认可度,由此也吸引了大量群众到妇幼保健院生产和治疗,实现了社会效益和经济效益的双赢。 (三)认真抓好重大公卫项目妇幼专项工作 我们认真抓好妇幼卫生人员培训,把握好项目政策,并及时落实有关工作,
9、让各项惠民政策及时让老百姓受益。 1.农村育龄妇女补服叶酸预防神经管畸形项目。截止2018年10月底,共为6807人农村育龄妇女免费发放6个月的叶酸40842瓶。 2.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。进一步加强了项目的管理,扩大预防母婴传播工作覆盖面,做到“逢孕必检,三病同查”,截止2018年10月底,共对全县孕产妇11000人次进行了艾滋病、梅毒、乙肝检测,其中我中心筛查艾滋病阳性产妇3人,及时送市疾控确诊为阳性,对产妇及所生婴儿分别给予规范咨询、抗病毒治疗和随访;梅毒阳性孕产妇4例,对检测出的梅毒阳性孕产妇及所生儿童分别进行了规范咨询、治疗和随访;检测出乙肝表面抗原阳性孕产妇297例,
10、对孕产妇进行了相关咨询和检测,建议定期进行肝功能监测,对乙肝表面抗原阳性产妇所生儿童于出生后6小时内免费注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并常规给予系统保健。 3.妇女宫颈癌、乳腺癌“两癌”免费筛查项目。根椐XX县区2018年农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目实施方案文件要求,我中心自2018年10月起,须对年龄在3564岁的营山籍农村妇女进行免费“两癌”筛查,筛查任务数为5000例,现已全部完成。 (四)认真做好全县妇幼保健公卫业务指导工作 年内,按照县卫计局的统一布署,我中心对全县各乡镇妇幼保健及公卫人员开展了妇幼保健及公卫知识培训,利用中心的服务车及妇幼急救车,组织专业人员分片到全县各乡镇卫生
11、院、中心卫生院进行妇女保健、儿童保健知识、建立健康档案等专业指导,规范了全县妇幼工作制度并上墙,规范了全县妇幼工作各项表、卡、簿、册等,指导各单位设立妇幼保健知识宣传专栏、农村妇女住院分娩补助项目及增补叶酸项目知识宣传专栏。并将全县各乡镇的妇幼保健工作纳入全县卫生工作统一目标管理,经年终绩效考核和各乡镇妇幼医生待遇挂钩奖惩。 四、医疗业务、行后管理工作开展情况 为不断提高我院整体的服务水平以及服务能力,我院采取走出去、请进来的方式,从而加强人员的学习培训。为此将医院达标创建工作骨干送到省、市和已验收的达标单位去考察、学习,领悟其经验。而XX市妇幼保健计划生育服务中心吴春英老师也按照年初制定的“
12、师带徒”计划,对我院妇产科的护理人员进行了多次的专业知识培训和亲身示教。新增“除颤仪使用”等技术,使得我中心妇产科在护理质量、护理效率方面有了较大提高,极大地优化了出入院流程,真正做到了为病人提供优质服务。今年6月,我中心与北京大学中国卫生发展研究中心合作开展了“中国农村地区孕妇妊娠期糖尿病(gdm)免费筛查和生活方式干预政策效应评估项目”,通过设计临床对照实验分析免费政策能否提高农村地区孕gdm筛出率和依从率,现该项目正在有序进行中。而我中心除了始终坚持公益性质,也努力完成政府指令性工作任务,选派人员到孔雀乡开展扶贫工作,1人XX县区扶贫工作队成员,200余人次深入到孔雀乡合面村,扎实开展精
13、准扶贫工作,我院已落实帮扶资金30余万元。 今年我院新增人员编制30名,并全部纳入2018年上半年用编计划,并由人社、编办、卫计等组织公开考录临床医学、护理、妇幼保健、影像、检验、药学、口腔、理疗等正编专技人员30人,已经过岗前培训全部到岗。 为满足医院发展需要,共添置急需的医疗设备共50类435台(件、套),全部完成政府采购程序并已装备在各相关科室;加强医院信息化建设,新建了信息中心机房100,完善了电子病历系统、his系统,新建了pacs系统、lis系统、oa办公系统及处方点评、抗菌药物管理等软件;并与四川大学华西二院共建并运行了“网络门诊、远程诊疗、远程教学”等“互联网+医疗”模式。从而
14、可使我中心的设备水平和技术水平得到一个新的飞跃,从而极大地增强医院的软、硬实力,从而更好的满足XX县区广大人民群众对医疗卫生不断增长和提高的需求。 我院严格依法执业,杜绝了一切违法执业行为,为此构建了廉洁行政的长效机制,坚持“三重一大”事项集体决策,实行事前公开征求意见、事中民主集中讨论、事后适时公开并接受监督。坚持医院管理实行工作清单追责制,坚持每周一次召开行管科室负责人例会及院长办公会,总结上周工作、部署本周任务。坚持绩效分配不与经济收入直接挂钩,实行院科两级分配的原则,把服务、质量、安全、评价作为具体考核指标。狠抓医德医风管理,结合廉政建设新常态,重点整治各级人员廉洁行医行为。医院与职工
15、层层签订廉洁行医承诺书,实行医德考评奖惩兑现,通过重点整治,今年依然无收受红包和严重违纪违规现象。 我中心先后修订并完善了医院的规章制度、职能职责800余项,应急预案41个,医疗核心制度18条,护理核心制度17条,使医院各项工作有章可循、有据可依,为医院规范化、标准化、制度化、科学化管理奠定了坚实基础,重点加强医疗保健质量、护理质量、院感管理、药事管理等委员会的职能职责、监督考评。加强行政后勤管理,加强医疗废弃物、医疗废水的管理,严防“跑、冒、滴、漏”,抓好增收节支。从而使得院内各项工作顺利推进,取得了一定的社会和经济效益。 五、“两纲”指标完成情况 (一)2018年孕产妇死亡率20/10万,
16、妇女常见病筛查率86.01%,孕产妇系统管理率96.42%,住院分娩率100%,孕产妇艾滋病、梅毒检测率100%。 (二)2018年婴儿死亡率2.88,5岁以下儿童死亡率3.66,低出生体重发生率1.70%,0-6岁个月婴儿纯母乳喂养率92.05%,5岁以下儿童贫血患病率4.55%,5岁以下儿童生长迟缓率4.51%,5岁以下儿童低体重率1.96%,3岁以下儿童系统管理率96.15%,7岁以下儿童保健管理率95.53%,新生儿疾病筛查率99.03%,新生儿听力筛查率24.30%。 今后,我们将认真贯彻执行党和国家的各项方针、政策,认真学习十九大精神,坚持以人为本,用心服务,构建和谐医患关系,实现我县妇幼健康梦。抓住国家推进医疗体制改革,加大公共卫生事业投入的机遇,加快发展,全面做好各项工作,把我县的妇幼卫生工作推上一个新台阶,为XX县区域经济社会发展做出应有的贡献。第10页 共10页
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