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上半年卫生健康总结及下半年计划
2019年以来，在县委、县政府的正确领导和州卫健委的关心支持下，认真贯彻落实省、州卫生健康工作等系列会议精神，紧盯年度重点工作任务，精准实施，狠抓落实，较好地完成了各项阶段目标任务，现将上半年卫生健康工作总结如下：
一、基本情况
全县现有县乡村三级医疗卫生机构177个，其中，县级医院2个，妇幼机构1个，疾控机构1个，监督执法机构1个，中心血库1个，乡镇卫生院18个，村卫生室153个。全县共有编制床位400张，实际开放床位180张，每千人病床数3.7张；全县卫计系统人员编制335名，实有专业技术人员296名，每千人拥有卫生技术人员6.1人，卫生技术人员人均服务面积达22.6平方公里。
二、主要工作开展情况
（一）精准推进健康扶贫工作。一是持续深化健康扶贫“五大行动”。全面落实“十免四补助”政策，扎实做好建档立卡贫困人口的基本医疗保障工作。上半年，卫生扶贫救助基金共计救助患者348人次，救助资金82.4986万元。实现贫困患者县域内及依规转诊县外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在5%以内。二是完善分级诊疗制度。县域内各级医疗机构严格执行医疗控费政策，按照医保目录范围开展诊疗、检查和用药，严格掌握出入院指征，坚决防止住院标准过宽，压床、挂床住院等不合理医疗和违规行为，建档立卡贫困患者县域内就诊率达95.8%。三是稳步推进家庭医生签约服务。截至5月底，全县2380户9961名建档立卡贫困人口家庭医生签约服务实现全覆盖，签约服务率达100%。四是全面推进合格村卫生室建设。全县88个贫困村中，已完成建设并投入使用87个，在建1个，计划8月底前建成投入使用。为全面掌握村卫生室现状，卫健局主要负责人带队深入全县18所乡镇卫生院对健康扶贫工作实施情况进行了全面督查，并安排业务人员对88个贫困村村卫生室建设、乡村医生配备、药品器械配备等情况进行全面梳理核查，对存在的问题及时予以解决，确保顺利通过脱贫验收。目前我县48所村卫生室已完成设施设备配备，剩余23所贫困村卫生室设施设备正在采购中。
（二）持续深化医药卫生体制改革工作。一是加强药械供应保障。为全面贯彻落实国家基本药物制度，严格执行国家基本药物目录，优先使用基本药物，保障临床用药需求，减轻患者负担，2019年上半年，我县医疗机构门（急）诊病20950人次，收治住院病人1942人次，实施各类手术79台次，实现业务收入747.04万元。二是深入推进公立医院综合改革。为推进取消耗材加成改革，巩固取消药品改革成果，县人民医院对5个病种实行了临床路径管理，对患者实行了严格控费，从而减轻了患者看病负担，强化了治疗效果。在XX市第二人民医院帮扶下，重点提升放射科ct影像、外科腹腔镜、门诊部的五官科、皮肤科等科室能力。依托大学华西医院帮扶，争取落实项目资金1000万元，重点打造心血管内科。县藏医院投入160万元的藏药浴体验馆，已于今年3月正式投入使用，医院特色更加凸显。三是稳步实施县域内医联体建设。为完善分级诊疗制度，提升基层医疗卫生及公共卫生服务能力，充分发挥县级医疗卫生单位技术指导龙头作用，中心乡镇卫生院辐射带动作用，一般乡卫生院保基本覆盖作用，村卫生室协同配合作用。我县积极推动县域医共体建设，出台了《县县域医疗卫生共同体建设试点实施方案（试行）》，各参与单位按要求履行各自工作任务，整体联动模式逐渐形成。
（三）深入实施计划生育服务管理工作。上半年全县常住人口49447人，其中育龄妇女11205人，已婚育龄妇女7630人，1-5月出生人口247人，人口出生率4.99‰，人口自然增长率4.07‰。2019年共确认奖励扶助531人，特别扶助20人，少生快富70人。与各乡镇签订了《2019年计划生育工作党政目标管理责任书》，实行党政一把手负责制和“一票否决”制。上半年出生247人，违法生育10人，政策外多孩率4.0%。严格落实乡村干部“包村包户”制度和业技术人员“一对一”联系育龄妇女制度，截至目前落实包户7174户，联系达生育上限育龄群众1986人，落实长效节育措施1107人，落实率55.7%。
（四）强化疾病防控工作。一是加强传染病管理和防治。上半年，全县无甲类传染病报告乙丙类传染病共报告9种
132例，发病率为269.39/10万；认真做好免疫规划疫苗接种工作，疫苗报告接种率达95%，无麻疹疫情，疫苗相关传染病发病率大幅度下降；二是大力开展艾滋病防治工作。严格按照艾滋病防治三线一网底职能职责要求，实行各单位“一把手”负责制，强化责任落实。在局机关成立了艾滋病防治三线一底管理办公室，县疾控、人民医院、妇计中心分别成立了相应组织机构，及时召开了“三线一底”工作协调会，研究解决工作中存在的问题。上半年，组织医疗机构业务人员开展艾滋病培训1期，发放宣传资料2000余份，发放安全套1000余支，在各级医疗机构设置艾滋病检测点，并继续将艾滋病检测纳入常规体检，截至目前完成艾滋病检测1542人，累计发现并上报艾滋病感染者33例，其中：死亡5例，感染者15例，病人13例，药物治疗26例，失访2例，艾滋病疫情完整及时报告比例达100%，艾滋病感染者及病人随访率95.2%；艾滋病病毒感染者、病人的配偶及其固定性伴hiv抗体检测率为28.5%；hiv阳性育龄妇女13例，县妇计中心对其实行一对一的生育指导和孕情监测，随访管理率100%。三是积极推进结核病防治。全面构建“三位一体”结核病防治管理模式，对17家医疗单位结核病防治工作进行了督导检查，强化职责落实；开展了多种形式的宣传活动，发放宣传资料1500余份，宣传袋500余个；做好病人发现、追踪、管理工作，截至目前疑似追踪病人111人，查重25人，排除18人，抗结核一线药物治疗13人，追踪未到位21人（外出、拒绝就诊等），未追踪34人。四是深入推进包虫病综合防治。按照确定的年度工作目标任务，积极开展人群查治。截至目前，共计b超筛查1419人次（其中：6-12岁儿童400人次，农牧民774人次，干部2人次，学龄前儿童243人次），新发现病人1例。项目启动至今累计发现病人255例，其中死亡87例，治愈28例，失访22例，现有病人118人正在接受免费药物治疗。五是做好其他疾病防控工作。加强碘缺乏病防治，积极开展碘缺乏病防治宣传活动，发放各类宣传资料500余份；加强饮用水水质卫生监测，枯水期采集饮用水水样23份送检；六是加强爱国卫生运动。结合世界卫生日、爱国卫生月等活动，组织医疗机构开展了“共推‘厕所革命’共促卫生健康”为主题的宣传活动，大力宣传卫生厕所日常管护、倡导文明如厕、传播卫生防病相关知识，发放资料2000余份，健康咨询300余人次，播放宣传标语15条、张贴海报35份。以爱国卫生月活动为契机，组织各单位、各乡镇对所辖区行政村、公路沿线、河道、院内院外开展了2次白色垃圾清除、污染治理和街面卫生大整治活动，共清理白色垃圾100余吨，疏通水沟70余条，清理卫生死角50余处。
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