XX年医院进一步改善医疗服务行动计划工作总结[优秀范文五篇].docx

XX年医院进一步改善医疗服务行动计划工作总结优秀范文五篇 根据XX省卫生厅关于在全省医院开展“全面改善医疗服务专项行动”的通知的文件要求，本着高度重视、精心组织、认真落实的总方针，坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每一个环节，努力完善我院医疗服务流程、制度和设施建设，我院自检自查工作如下： 一、提高认识、统一思想。 我院领导对此次全面改善医疗服务的专项行动非常重视，充分认识到此次“全面改善医疗服务专项行动”是我院今后工作的重点。我院迅速成立了以院长柳丽荣同志为组长的“全面改善医疗服务专项行动”领导小组，提出了“提高认识、统一领导、逐级负责、层层落实”的具体要求和目标，制定了由院领导分工负责，科室、人员层层负责的逐级责任制及专项行动实施方案，组织了相关人员培训。 二、存在的问题： （一）.医疗质量方面存在的问题1.科室存在的问题各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，部分病历缺少医生签字，书写要求未达到医疗文书书写质量规范要求，缺少质控检查记录。 2.护理部存在的问题 各项护理制度建立不全、不完善。旧的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照护士条例制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。 无菌技术观念欠缺，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。 我们理论上床护比达不到0.4：1，但由于我院床位使用率达不到100%，所以我院各科室实际床护比能达到0.4：1。 3.临床药学工作中存在的问题 临床药事管理制度不建全。药品管理工作不到位，缺少处方点评记录。 4.医技科室存在的问题 各相关医技科室人员与临床科室的医护人员沟通不及时。 （二）.医务人员工作作风、精神面貌方面存在的问题部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。 （三）消毒及供应室不合格，缺少制度流程，专人负责。 （四）.环境卫生方面存在的问题 通过我院检查各科室地面、玻璃普遍卫生暂未发现脏、乱现象，桌面物品乱堆、乱放情况仍存在，影响了医疗卫生单位形象。 （五）门诊量少，预约诊疗工作在科室开展的不好，下一步查找原因，增加门诊量。 二、整改措施： 1、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境简化门诊患者常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室;就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了;为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示公共场所禁烟要求;提供了便民服务措施，做 到有导诊服务咨询台、有针线包、老花镜、纸、笔、有候诊椅，有饮水设施、有轮椅等。 2、合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道我院即将与XX市中医院签订技术协作协议，实行双向转诊制度，简化了患者就医流程，利用上级医院先进设备设施，减少漏诊、误诊的发生，加强三级医院与基层医疗卫生机构的衔接，满足患者需求。 3、加强信息管理。加强医院信息化建设，通过信息化手段改善医疗服务。推行电子病历，建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。 4、改善住院服务流程，实现住院全程服务，完善入、出、转院服务流程。做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。加强转院患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，逐步实现转院医疗服务无缝衔接。 5、加强医务人员综合素质及医德医风建设。进一步加强职工的思想教育，利用职工大会加强医务工作人员道德素质修养。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。医技与临床定期召开协调会，临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。对手术或重症患者提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。 6、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉电话号码，有专门机构及时受理、处理病人投诉。通过出院患者电话回访，问卷调查等方式定期收 集病人及社会等方面对医院服务中的意见，并及时改进提高。 7、加强合理用药。运用处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用，使住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40ddds以下。规范激素类药物、辅助用药临床应用，加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。 8、推进预约诊疗、双向转诊服务，提供多种方式、多种途径（导诊台预约、诊间预约、电话预约等方式）提供预约诊疗服务，方便患者预约。实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。 9、大力推行临床路径。增加了高血压、糖尿病两个病种，提高诊疗行为透明度，实现患者明明白白就诊。 10、加强护理力量，定期进行“三基、三严”培训，以提高医疗服务水平。 11、将我院的消毒物品委托给上级医院。第5页 共5页