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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医入门基础理论,一、中医学的基本特点,整体观念,辨证论治,中医学基础理论,中医涉及的具体理论范围非常广泛，其中包括阴阳学、五行学、脏（臧）象学、经络学说等。这几种学说是中医诊病、治病、用药及辩证论治的基础理论。是以完整统一，人与天地相应，与和谐自然环境是一个整体，预防胜于治疗，防患于未然，从而达到阴阳平衡、标本兼治的目的。,（一）整体观念,生理上的有机联系,:,以经络、皮毛、肌肉、筋骨、气血、津液、脏腑为组织,以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心,的有机整体,（二）辩证论治,何谓辩证论治？,“辨证”,将四诊（望、闻、问、切）所收集的有关疾病的各种现象和体征，加以分析，综合，概括，判断为某种性质的“证候”。,“论治”又叫“施治”,根据辨证的结果，确定相应的治疗方法,(,三,),、,中医学的几个概念,药物性味 阴阳生理,药物归经 阴阳关系,药物配伍,五脏六腑,藏象学说,药物四性,五行学说,中医,四诊,中医七情、,中医六邪,中医,辩证,酸,有收敛、固涩等作用。,一般带有酸味的药物，大都,具有止汗、止渴,等作用。,苦,有泻火、燥湿、通泄、下降等作用。,一般具有清热、燥湿、泻下和降逆作用的药物，大多数有苦味。,甘,有滋补、和中或缓急的作用。,一般,滋补性的药物,及调和药性的药物，大多数有甘味。,辛,有发散、行气或润养等作用。,一般,发汗的药物,与行气的药物，大多数有辛味；,某些补养的药物，也有辛味。,咸,有软坚、散结或泻下等作用。,一般能消散结块的药物和一部分泻下通便的药物，带有咸,药物性味,酸,能养筋 筋柔韧、有弹性,苦,能滋血血运行流畅,甘,能滋肉肌肤、肌肉紧实,辛,能滋气气更加顺畅,咸,能滋骨滋养骨头,五味的作用,归，即归属，指药物作用的归属；,经，即人体的脏腑经络。,归经，即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来，以说明药物作用对机体某部分的选择性，从而为临床辩证用药提供依据。,归经,定义：,中药作用归属、趋向于某脏腑、经络或特定部位等的定位、定向理论。,君、臣、佐使,1,、君药：,即在处方中对处方的主证或主病起主要治疗作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，,是组方中不可缺少的药物。,2,、臣药：,意义一是辅助君药加强治疗主病和主证的药物，二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。,3,、佐药：,意义一是为佐助药，协助君药、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物，二是为,佐制药，用以消除或减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物，三是为反佐药，即根据病情需,要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。,4,、使药：,意义一是引经药，引方中诸药直达病所的药物，二是调和药，即调和诸药的作用，使其合力祛邪。,配伍原则,藏象学说：,就是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化极其相互关系的学说。,藏象：,包括各个内脏实体及其生理活动和病理变化表现于外的各种征象,藏（脏）：是指藏于体内的脏器；,象：是指表现于外的生理、病理现象。,藏象学说,（阳）温热性药物,一般具有散寒、温里、助阳等作用 可以驱散风寒、健脾暖胃、益气养血、温补肾阳。,如,:,白参、红参、麻黄 附片、乾姜、肉桂、紫苏、当归、川芎、陈皮、菖蒲 白芥子、细辛、仙茅等,.,（阳）热性药物：,人有大寒，因用热药。冰寒禁锢之地，非熊熊烈火无以消其阴翳。人体五脏六腑皆可有寒邪停留，但在脾肾两脏更为常见。,热性药举例：,1,附子、干姜、肉桂,寒性药物：（阴药性有寒，以泻人体火热之邪。烈日炎炎，火邪可从外而侵袭；烦怒焦躁，火邪可内生于五脏；膏梁厚味，火邪可积于六腑。寒性药举例：大黄、黄连、石膏,凉性药物（阴）,气有小寒，谓之性凉。凡热不甚，用寒则伤正者，凉药之所为也。风热之袭表，则需凉散；阴血损而燥热生，则宜凉润；凡血有热，不宜寒冰太过，常用凉血。薄荷、麦冬、丹参、荔枝草、一点红、小蓟,药物,四性,所谓脏象学说，即论述人体脏腑各自的生理功能，病理变化及其相互关系的学说。、,它既是中医辨证论治的理论基础，又是,中药归经的理论基础,。,如心主神志的生理功能出现异常，即可导致失眠、多梦、神志不宁、癫狂、痴呆、健忘、昏迷等症，,分别选用：,酸枣仁（养心安神）,远志（宁心安神）,朱砂（镇惊安神）等可减轻或消除上述各症，使其归心经。,脏象学说,补其不足,“,虚者补之”,归纳药物性能,阴阳属性,寒凉，滋润,味酸、苦、咸,作用敛降阴,温热，燥烈,味辛、甘、淡,作用升散阳,望诊：,指,观察,病人的神、色、形、态、舌象及排出物等以断病。,问诊：,询问,病人的有关病情资料，如病史、自觉症状等以断病。,切诊：,脉诊和按诊,。通过切脉和触按病人有关部位以断病。,闻诊：听,病人的语言、呼吸等声音,闻诊：嗅,病人发出的异常气味等,望,问,闻,切,四诊,望、闻、问、切,中医,四诊,五行，是指金、木、水、火、土五类物质的运动。,五行学说,：,是以,五种物质的功能,属性来归纳事物或现象的属,性，并以五者之间的相互滋生、相互制约来论述,和推演事物或现象之间的相互关系及运动变,化规律。,五行说学,五行：,就是,木、火、土、金、水，,代表五种属性，是抽象概念。,五脏：,在中医里，用五行描述人体五脏系统（肝心脾肺肾）的功能和关系是个功能概念（称为藏象），并不限于具体的解剖上,“水曰润下”,寒凉、滋润、向下,“木曰曲直”,生长、升发、条达、舒畅,“火曰炎上”,温热、升腾、向上,“金曰从革”,肃杀、潜降、收敛,“土爰稼樯”,生化、承载、受纳,七情内伤,七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应。,七情,内伤,当七情,太过强烈或持久刺激,，超越人体的生理和心理适应能力，或人体正气虚弱，对情志刺激的调节适应能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则称之为七情内伤。,18,六邪与七情,中医七情,黄帝内经指出,；,喜乐太过则伤心、神,愤怒太过则伤肝、魂,忧思太过则伤脾,、,意,悲哀太过则伤肺、,魄,恐惊太过则伤肾、志、精。,七情与内脏精气的关系,肝在志为,怒,心在志为,喜,脾在志为,思,气血是五脏和情志,肺在志为,悲忧,活动的物质基础,肾在志为,惊恐,人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐,。,20,六邪与七情,七情内伤的致病特点,直接伤及内脏,1.,七情损伤相应之脏,过怒伤肝 过喜伤心 过思伤脾 过悲伤肺 过恐伤肾,2.,七情首先影响心神,情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。,3.,数情交织，多伤,心肝脾,。,4.,易损伤潜病之脏腑。,21,六邪与七情,影响脏腑气机,怒则气上,：,过度愤怒，使肝气横逆上冲,头胀头痛、甚则呕血、昏厥。,喜则气缓,：,过喜使心气涣散，神不守舍,精神不集中，甚则失神狂乱。,悲则气消,：,过度悲忧，损伤肺气,精神萎靡，气短乏力。,恐则气下,：,恐惧过度，使肾气不固，气泄于下,二便失禁甚则遗精，昏厥。,惊则气乱,：,突然受惊，使心气紊乱,心悸，惊恐不安。,思则气结,：,思虑过度，使脾气郁结,脘腹胀满，纳呆便溏,。,22,六邪与七情,多发为情志病,如郁证、癫、狂等。,如胸痹、真心痛、眩晕等身心疾病。,其它原因所致但具有情志异常表现的病证，如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾病等。,七情变化影响病情,情,绪积极乐观，七情反应适当则有利于疾病康复。,情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。,23,六邪与七情,自然界六气过多,-(,六邪,/,六淫,),夏,春,冬,秋,中医六邪,六淫,指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。,六气,指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气,候变化。,六淫产生的因素：,气候变化异常，超过机体正常的适应范围。,机体适应能力低下，不能适应正常的气候变化,25,六邪与七情,外感性,多从肌表、口鼻侵入人体而发病。,季节性,致病有明显的季节性。,地区性,致病常与生活工作的区域环境密切相关。,相兼性,既可单独侵犯人体发病，又可两种以上同,时侵犯人体而致病。,26,六邪与七情,八纲辩证,：（,阴,、,阳,）（,表,、,里,）（,寒,、,热,）（,虚,、,实,）,六经辩证,：,是外感疾病的一种辩证方法，包括,：,三阴,、,三阳六种症候,气血津液辩证,：,是以气、血、津液失调所致病变为主要内容的一种辩证方法。,六淫辩证,：,是一般外感发病的一种辩证方法，是以自然界的六气,。,（风、寒、,暑、湿、燥、火）,七情辩证,：,是以精神活动之喜、怒、忧、思、悲、恐、惊为依据的一种辩证方,。,治疗,八法要则：,汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、补法、消法,中医,辩证,二、阴阳在中医学中的应用,说明人体的组织结构,阳 阴,下 表 内 背,脏 腑,五 六心 肝 脾 肺 肾,阴 阳,阴阳关系,阴阳生理,人体的正常生命活动，是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果,物质,阴 功能,阳,气,阳 血,阴,“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”,上热下寒,有一种病有意思，上面口舌生疮，咽干鼻干，下面却腰冷疼痛，小便清长。,上面一团火，下面一盆冰。中医称为,“,上热下寒,”,。上面的火，原本该在下面；但是由于下面寒邪盘踞，把异己的、虚弱的阳气赶了出来，阳气无家可归，浮游于上，才出现了上面的火象。肉桂的作用，就在于入下焦温散寒邪让阳气来复。中医形象的将肉桂这一功效称为,“,引火归源,”,。,医学界经过研究和试验证明：服用任何功能性保健食品都会有或多或少的“不良反应”，就是很多人所说的“调整反应”或“好转反应”或“整健反应”，中医称为“瞑眩反应”。,“瞑眩反应”,并不是副作,用，这是对人体各个器官进行有效调节所,产生的一种现象，有,20%,的人会感觉到。,瞑眩反应,中医讲,“不起,暝,眩,，症状不愈”,秘玄哦能够程度,反应是病情好转时必然和暂时反应，不少中草药,和保健品，都有不同程度的秘玄反应，是迈向健,康的关键一步，也是必然的一步。,二、瞑眩反应的特点？,（,1,）瞑眩反应是,机体自我修复,过程中的一种表现。（,2瞑眩反应是暂时性的，不是每一个人都会发生。（,3,）瞑眩作用因人而异，,症状、持续时间、程度,完全依个人体质及,病症不同而异。（,4,）瞑眩反应代表着,机体的阳气,正在努力工作，也就是正在重新建,立正常的平衡秩序的过程。因此瞑眩反应的出现，没有害怕的,必要。（,5,）瞑眩反应有可能多次出现，具有由重到轻的特点,.,瞑眩反应是,机体即将恢复健康的重要标志,。一旦瞑眩反应消失，机体也将,完全恢复健康。（,6,）根据瞑眩反应还可能诊断出机体潜在的病变。,三、什么情况下容易感受到瞑眩反应,1,、过敏性体质。,2,、体内化学物质积累过多（如药品、食物中农药、人工添加剂、饲料中的荷尔蒙、,抗生素、环境污染）。,3,、五脏机制有异常迹象（血糖高、血压高、尿酸高、血脂高）。,4,、免疫力增强与疾病或病变细胞对抗时。,5,、以前发生的内伤、运动伤害、车祸伤害。,木生长、生法、柔和,肝,火温热、升腾、明亮,心,土生化、承载、受纳,脾,金清洁、清肃、收敛,肺,水寒凉、滋润、向下,肾,五行与五脏,病理上的相互影响：,肝热,暴发火眼,宜清肝,肺和大肠相表里，肺热咳，可用泻大肠火的治法来达到清肺热的目的,心,脉,舌 与小肠相表里,肝,筋,眼 与胆相表里,脾,肉,口 与胃相表里,肺,皮,鼻 与大肠相表里,肾,骨,耳 与膀胱相表里,五脏与六腑的关系,奇经八脉,奇经八脉：,是指十二经脉之外的八条经脉，包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴挢脉、阳骄脉、阴维脉、阳维脉。,奇者，异也。因其异于十二正经，故称“奇经”。它们既不直属脏腑，又无表里配合。,其生理功能，主要是对十二经脉的气血运行起着溢蓄、调节作用。,人和自然界的关系,天气暑热,汗多,散热,天冷,汗少、尿多,保温,春季多温病，夏多痢疾、腹泻，冬多伤寒等,说明人体的病理变化,阴精,人体的抗病机能,正气,阳气,阴邪,致病因素,邪气,阳邪,用于疾病的治疗,“,阳病治阴,”,因阴液不足，不能制阳,而致阳亢者，必须补其阴的不足,“,阴病治阳,”,因阳气不足，不能制阴,而造成阴盛者，必须补其阳的不足,损其有余,“热者寒之”,阳热盛而损及阴液（损,其有余之阳）,“寒者热之”,阴寒盛而损及阳气（损,其有余之阴）,阴阳调治,经络学说的主要内容,经脉,正经,奇经,手足三阴经,手足三阳经,督脉任脉冲脉带脉阴跷阳跷阴维阳维,统率,经络,络脉,别络浮络孙络,十二经别,十二经筋、十二皮部,脏腑之间的关系,1,、心与肺,气与血的关系,2,、心与肾,火与水的关系,3,、肝与肾,精与血的关系,4,、脾与肾,后天与先天的关系,5,、肾与肺,水和气的关系,使,多系统,多器官,多靶点,整体调整,平衡,阴,阳,佐,臣,君,中药养生的特色：,整体调整,平衡,器官,组织,细胞,自我监控,双向调节,自体自愈,保持平衡,维系生命,自稳,中医养生机理,阴平阳秘动静互通的恒动观,健康,阴平阳秘,气 生命 疾病,阴阳失调,死亡,阴阳离决,气,化,阴阳运动,一分为二,中医学的观点就是运动的观点,阴阳平衡理论,太极图：是世界哲学的起源，太极浓缩了宇宙的阴阳哲理，是阴阳运动的象征。,老子说：,“人法地，地法天，,天法道，道法自然”,相感应 相适应 相顺应,大自然的日月星晨的变化规律，会对应人体生物内的运行规律。,人体的小宇宙。要对应自然的大宇宙,经络通畅,气血调和,阴阳平衡,中医健康的标准,