艾灸、拔罐、电疗、开天门、刮痧经验总结(全).doc

艾灸
开始，艾条燃端距穴位不能太远，不然温热感出现太慢。艾条上提时，速度要快，避免热感中断；患者感觉太热，可上、下、左、右或回旋移动艾条，以连续地温热刺激穴位。为局部皮肤感觉迟钝者、小儿、老人施灸，可将左手中、食指张开，放在受者穴道两旁，从而感知其局部受热度，随时调节。当患者有痒、发热、痛感时，用手指揉、搓、按帮助缓解不适。
注意事项：
孕妇禁用；急性损伤及发炎部位禁止温灸。、饭后一小时内不宜温灸；过饥、过饱、酒醉禁灸；3、温灸后的饮食以清淡为主，不宜食用油腻生冷食物。4、实施艾灸过程中，随时注意观察皮肤变化，调节温度，以防烫伤5、温灸后半小时内不要用冷水洗手或洗澡，喝较平常多量的温开水，有助于排出体内毒素。
经验交流
1.在艾灸的时候，或艾灸的整个疗程，我们最忌讳喝冷水，吃凉饭，这样做如同给艾灸撤火，不利于疾病的治疗。
2.艾灸前最好喝一杯温水，高于体温。艾灸后做好补充一杯热水60度左右，稍稍有点烫嘴的。
3.艾灸后如果马上洗手，益用热水，50度左右即可。如非风湿类疾病，寒性疾病，产后风疾病，灸后30分钟可以着凉水，但原则上不要急于用冷水。
4大悲，大喜，大怒，这样情绪不稳定，艾灸的效果会打折扣。太饥。太饱都不适合艾灸，尤其是患有胃肠疾病的人，更应该注意这些。
5.要注重灸料的质量，艾绒的好坏取决治疗效果。一般直接灸的，一定要极好的艾绒，这样不伤经络，不燥，比较柔和，便于点燃。如果是隔姜灸或隔蒜久，那么一定要新姜和鲜蒜，保持新鲜。
7.施灸时间，应该是循序渐进的，施灸的穴位也应该是由少至多的，热度也是逐渐适应的。一般施灸早上，下午。没有时间的可以晚上，尤其是失眠的病人临睡前施灸有助于睡眠。
8.艾灸后如果是热水，可以马上洗澡，但是最好等20-30分钟后，这时经络也基本处于灸后的修整状态，灸后的热度也逐渐地挥发和利用，此时再用热水洗澡会感觉很舒服。
9.施灸的反应，会出现发热，口渴，上火，皮肤瘙痒，有的会起红疹，疲倦，便秘，尿黄，出汗，牙痛，耳鸣，全身不适等现象，一般不要惊慌，继续艾灸这些症状就会消失。这个时候可以艾灸足三里引火下行，还可以多喝水，必要时停灸或隔天艾灸，很快这样的症状就会消失。
10.有的人边灸边吃，这样不好。一是不知道你吃的食物是什么性质的？属寒还是属温，如果艾灸过程中，你边吃边艾灸，对于胃气也是一个挑战。有胃肠疾病的人千万不要这么盲目施救。
11.艾灸的返病现象。在艾灸过程中，往往有的人很快见效，而有的人迟迟不见效，这要看是什么疾病、病长多久，另外人与人也不同，不可以同一把尺子衡量所有疾病。有无返病现象均属正常，不要刻意追求。越是多次返病，就越证明病邪存留的拨争状态，也体现正气在一点点积累。

拔罐
1、 调和脏腑。拔罐疗法通过结经络、穴位局部产生负压吸引作用使体表穴位产生充血、瘀血等变化，穴位通过以通过经络与内在的脏腑相连，从而治疗各种脏腑疾病。
2、 疏通经络。拔罐疗法通过其温热机械刺激及负压吸引作用，刺激体表的穴位及经筋皮部，而穴位及经筋皮部是与经络密切相连的。所以，拔罐能够疏通经络，使营卫调和，祛除经络中的各种致病的邪气，气血畅通，筋脉关节得以濡养、通得，从而治疗各种疾病。
3、 协助诊断。通过观察所有拔罐后体表的变化可以推断疾病的性质、部位及与内脏的关系。
4、 双向调节。在临床取穴和拔罐方法都不变的情况下，拔罐疗法具有双向的良性调节作用。
在拔罐中需要注意以下几个方面：
　　1、拔罐过程中忌受风，注意保暖
　　2、罐内皮肤的变化

　　（1）面部，一般不拔罐。
　　（2）胸部，不留罐为好。
　　（3）腹部，宜用闪罐法。
　　（4）颈肩上肢部，可根据需要采用留罐法。
　　（5）腰背部、臀部及下肢部，宜用留罐法。
　　4、拔后当天不要洗冷水澡，最好不要吹空调。
　　以下情况不宜拔罐：
　   （1）高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐。
　　（2）有出血倾向的病人慎用
（3）体质虚弱者，不官用拔罐治疗。
　　（4）骨折病人在未完全愈合前不可拔罐，以避免影响骨折对位及愈合。
　（5）皮肤有溃疡、破裂处，不宜拔罐。
　 （6）孕妇的腰骶及腹部不宜拔罐
　　心脏病、血液病、皮肤病及皮肤损伤者、精神病或神经质的人、肺结核及各种传染病、各种骨折、极度衰弱、过度疲劳、孕妇、妇女月经期、过饱、过饥、过渴、醉酒等，均应慎用或禁用拔罐疗法。
　　拔罐以后，如果发生水疱，原因可能是拔罐时间过长，如果是风湿，或者是水肿的患者，或者是风寒入侵，这均是正常现象。
　　如果发生水疱了，可在常规碘酒和酒精消毒,水泡小者无须理会，待其自然吸收。水泡较大者，用消毒针将其刺破，放出水液，再常规消毒即可。
　　拔罐后最好不要做激烈运动。
　拔罐是加速身体局部的血液循环刺激自身气血的循环一般操作完以后容易风邪入体！就象一般推拿后都要有一个顺着毛细血管正掳的一个动作 就是为了关闭打开着的皮肤不让寒气乘机进去 愈烈运动了毛细血管容易张开寒气容易进入！
　　所以建议拔罐后最好是休息半个小时。
　　拔罐后两到三个小时内不能喝酒。

电疗
直流电解治疗
【适用症】
电解适用于局部性多毛症、蜘蛛痣及一些小的皮肤赘生物如丝状疣的治疗。也可用于汗管瘤的治疗。
【注意事项】
1.电解治疗应按无菌操作规程进行，治疗后要注意防止感染。
2.电解针应顺着毛干的方向，由毛孔插入毛囊内，不宜过深，约1-2mm.。
3.电解治疗表皮疣。赘生物时，电解针可以从损害的基础周围，采用编制辐射状插入，知道损害部位变成灰白为止。
4.保持局部干燥、清洁。
5.每天涂2%龙胆紫液，直至痂皮脱落。
【副作用】
治疗时患者可有不同程度电击感。痂皮 ，局部可留有轻度萎缩性疤痕。
直流电及其电离子导入疗法
【适用症】
手足多汗症；
局限性硬皮病
【禁忌症】
恶病质
局部皮肤有发炎或破损
对电流过敏
心力衰竭者
【注意事项】
直流电机器和各种电极导线、铝片等物品要选择好；
治疗部位皮肤是否清洁完好，感觉是否正常，如有破损用盖以小快塑料薄膜或贴胶布；
单纯做直流电解或直流电治疗时注意阴极、阳极切勿有误；
做直流电药流离子导入时药物的极性切勿有误；
操作放置，有对置，并置，斜对置亦应选择好；
电流量应以病人舒适和耐受为宜；
嘱患者不要移动，如有不良感觉，应立即关机检查机器和输出线路是否正确；
多次直流电治疗或药物离子导入治疗后，电极下的皮肤可能会有点解产物的刺激。出现瘙痒，脱屑和皮疹时应给于甘油酒精和水配置的混合液涂擦以保护皮肤。
音频电疗法
【适用症】
对带状疱症引起的疼痛有明显的镇痛作用，对瘢痕疙瘩、蔽塞性脉管炎、局限性皮炎、硬皮病、皮肤溃疡等有良好的治疗作用。
【禁忌症】
恶性肿瘤、严重心力衰竭、肾功能不全者禁用。、
【注意事项】
电疗机不稳时不能给患者治疗，以免发生意外。
点击不能对准心脏中心，治疗如有不适应应立刻停止治疗。
孕妇不宜用。
治疗时患者合作安静，不能随便触摸机器，以免损坏电极和触电。
室内通风良好患者治疗中有过热现象，关机检查原因，出去原因再开机治疗。
【副作用】
少数患者可能又嗜睡、头晕、胸闷、批发等现象。

开天门

通过刺激头部末梢神经，使机体产生感应，疏通经络，促进血液循环，增强机体代谢功能，从而达到治疗目的的一种技术操作。

按摩开天门疗法作用

疏风解表、明目、开窍醒脑、镇静安神、镇惊止痛、增强体质、预防保健

适应症及禁忌症

适应症：外感头痛、头晕头胀、神经衰弱、失眠、增强体质、预防保健
禁忌症：头部外伤、皮疹、血液病患者

开天门的几个穴位

上星——前发际正中直上1寸
印堂——两眉头连线的中点
头维——额角发际直上0.5寸
攒竹——眉头凹陷中
丝竹空——眉梢处凹陷中
百会——后发际直上7寸（两耳尖直上、头顶正中）
太阳——眉梢与目外眦之间后约1寸凹陷处
风池——胸锁乳突肌与斜方肌之间、平风府穴处
肩井——位于大椎穴与肩峰连线的中点处
风府——后发际正中直上1寸

横 指 寸

以手指的横径作为取穴的折量标准。通常以一拇指（指节横纹）为1寸，两横指（食、中指中节横纹）为1.5寸，四横指（二、三、四、五指）为3寸（即一夫法）。

操作步骤

1、推上星：印堂--上星36次
2、抹头维：印堂--头维36次
3、抹眉：撰竹--丝竹空36次
4、梳理太阳经：双手指端、交替梳推头额10-20次。
5、叩印堂：36次。
6、叩百会：36次
7、揉太阳：顺、逆时针各10次。
8、轻拍头部：前额—左太阳--前额—右太阳--前额--额顶（共3分钟）
9、收功（按双风池及肩井穴5-10次）

注意事项

操作者修剪指甲,以免损伤患者皮肤。
操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。
操作中随时询问患者的感觉。

刮痧
刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。
　　刮痧原理：是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循“急则治其标”的原则，运用手法强刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。
　　工具、体位：刮痧板由水牛角制成，形状为长方形，边缘钝圆。背部刮痧取俯卧位，肩部取正坐位。刮拭后会出现青紫色出血点。
　　适应症：感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉惊挛、风湿性关节炎等病症。

刮痧手法有十几种，其中最常用的手法：手拿刮板，治疗时刮板厚的一面对手掌，保健时刮板薄的一面对手掌。刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一般保持在45度-90度进行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧时间一般每个部位刮3-5分钟，最长不超20分钟。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次刮治。出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，这些反应属正常现象。刮痧疗法对皮肤有一定的损伤，所以一次刮完后要等过一段时间，一般为五至七天左右，再进行第二次。