医药与健康.ppt

吕吕 琳琳化学与社会化学与社会 （医药与化学）药物物是是指指具具有有预防防、诊断断、缓解解、治治疗疾疾病病及及调节机机体生理功能的一体生理功能的一类物物质。药物物以以它它有有效效、及及时的的特特点点对病病人人的的病病情情起起着着控控制制、缓解、治解、治疗的作用，是保障人的作用，是保障人类健康的重要物健康的重要物质。在保在保证人人类健康的健康的过程中，天然及合成的程中，天然及合成的药物扮演了极物扮演了极为重要的角色，但人重要的角色，但人们在利用在利用药物的物的过程中，也付出了很大程中，也付出了很大的代价。的代价。一、一、药物是把双刃物是把双刃剑 据据自自然然杂志志报道道，美美国国科科学学家家新新近近发现，一一种种抗抗骨骨质疏疏松松的的药物物唑来来膦酸酸能能大大大大降降低低宇宇航航员在在太太空空中中发生生骨骨质疏松的速度，延疏松的速度，延长他他们在太空中的任期。在太空中的任期。在在太太空空中中工工作作的的宇宇航航员每每个个月月骨骨密密度度会会下下降降2，而而普普通通骨骨质疏松患者的骨密度每疏松患者的骨密度每10年年才会下降才会下降这么多。么多。研研究究发现，如如果果宇宇航航员每每年年能能够定定量量注注射射或或服服用用唑来来膦酸，就能增酸，就能增强骨密度，骨密度，长时间在太空中在太空中执行任行任务。人造血又称人造血又称为“氟碳人造血氟碳人造血”。制造。制造时首先将全氟三丙首先将全氟三丙胺等胺等经过雾化化处理，制成直径只有理，制成直径只有0.1微米的微球体；然后微米的微球体；然后再加入少量葡萄糖和再加入少量葡萄糖和钾、钠、钙、镁等等电解解质。这种白色种白色的人造血与人血相比，有的人造血与人血相比，有许多奇妙的功能：能多奇妙的功能：能够运运载氧气氧气和二氧化碳，而且容氧量和容二氧化碳量比人血高和二氧化碳，而且容氧量和容二氧化碳量比人血高2倍，倍，同同时从吸氧到放氧之从吸氧到放氧之间的速度比人血快的速度比人血快6倍；其次，倍；其次，输人人造血造血时不需要不需要进行化行化验，任何血型的病人都可直接，任何血型的病人都可直接输入。入。而且一旦而且一旦输入，便能很快入，便能很快缓解病情，使病人安然度解病情，使病人安然度过休克休克期；再是，化学期；再是，化学稳定性好，人血一般只能放两三个月，而定性好，人血一般只能放两三个月，而人造血存放人造血存放两三年两三年也不也不变性。更性。更值得人得人们赞叹的是，人造的是，人造血血对一氧化碳的一氧化碳的亲合力比人血大。当人体煤气中毒后，只合力比人血大。当人体煤气中毒后，只要要输入人造血，它便可以从人血中把一氧化碳入人造血，它便可以从人血中把一氧化碳夺过来，使来，使中毒者起死回生。中毒者起死回生。研研究究表表明明，大大多多数数药物物除除具具有有治治疗作作用用以以外外，均均有有一一定定的的毒毒副副反反应，即即可可谓药性性与与毒毒性性并存。并存。常常见的的毒毒副副反反应有有：胃胃肠道道反反应、肝肝脏毒毒性性反反应、肾脏毒毒性性反反应、造造血血系系统反反应、循循环系系统反反应和神和神经系系统反反应。头发 更生霉素、丙更生霉素、丙亚胺、丙米胺、丙米腙等；等；含砷、硫的化合物含砷、硫的化合物，化，化疗抗癌抗癌药物物 皮肤 皮肤皮肤发黄：蓖麻子、相思豆、蚕豆等；黄：蓖麻子、相思豆、蚕豆等；皮肤皮肤过敏：西敏：西药的磺胺的磺胺类、青霉素、青霉素类、四四环素、利血平等，中素、利血平等，中药的全蝎、狼毒等；的全蝎、狼毒等；色素沉着：含有激素色素沉着：含有激素类药的的软膏；膏；带色色素的外用素的外用药水水 体形 一些激素一些激素类药物物 药物物反反作作用用：指指某某些些药物物的的应用用本本可可减减轻某某些些症症状状，但在但在实际应用中却用中却产生了使生了使该症状加重的矛盾反症状加重的矛盾反应。一一些些常常见药物物引引起起的的反反作作用用：抗抗感感染染药可可能能引引起起发热；抗抗过敏敏药可可能能引引起起过敏敏；镇痛痛药可可能能引引起起头痛痛加加重重；利利尿尿剂可可能能引引起起水水肿；平平喘喘药可可能能引引起起气气短短；降降压药可可能能引引起起血血压升升高高以以及及抗抗心心律律失失常常药可可能能引引起心律失常等等。起心律失常等等。二、中西二、中西药概述概述 1.生物碱2.甙类3.挥发油4.其他类成分 所所有有在在中中医医理理论（阴阴阳阳、脏腑腑、经络、辨辨证论治治）指指导下下用用于于防防病病治治病病的的药物物统称称为“中中药”。中中药几几乎乎95来来源源于于植植物物，其其化化学学成成分分较为复复杂，种种类很多。很多。何谓中药？生生物物碱碱广广泛泛存存在在于于生生物物界界（主主要要是是植植物物界界），是是一一类含含氮氮的的有有机机化化合合物物，有有类似似碱碱的的性性质。大大多多数数生生物物碱碱有有苦苦味味，为无无色色结晶晶形形固固体体，只只有有少少数数生生物物碱碱有有颜色色或或是是油油状状液液体体。游游离离的的生生物物碱碱一一般般都都不不溶溶或或难溶溶于于水水，植植物物药中中的的生生物物碱碱多多数数是是以以生生物物碱碱盐的的形形式式存存在在，且且能能溶溶于于水水。含含生生物物碱碱的的中中草草药很很多多，如如三三尖尖杉杉、麻麻黄黄、黄黄连、乌头、延延胡胡索索、粉粉防防已已、颠茄茄、洋洋金金花花、萝芙芙木木、贝母母、槟榔榔、百百部部等等，分分布布于于100多多科科中中。中中草草药中中生生物物碱碱含含量量一一般般都都较低低，大大多多少少于于1，但但有有少少数数含含量量特特别多多或或特特别少少的的特特殊殊情情况况，如如黄黄连中中小小檗檗碱碱含含量量可可高高达达89，金金鸡纳树皮皮中中生生物物碱碱含含量量为1015，而而长春春花花中中的的长春春新新碱碱含含量量只只有有百百万万分分之一。之一。1、生物碱、生物碱甙类:(Glycosides)甙,又又称称配配糖糖体体或或苷苷，是是由由糖糖或或糖糖的的衍衍生生物物（如如糖糖醛酸酸）的的半半缩醛羟基基与与另另一一非非糖糖物物质中中的的羟基基以以缩醛键（甙键）脱脱水水缩合合而而成成的的环状状缩醛衍衍生生物物。水水解解后后能能生生成成糖糖与与非非糖糖化化合合物物，非非糖糖部部分分称称为甙元元（Ag1ycone），通通常常有有酚酚类、蒽蒽醌类、黄黄酮类等等化化合合物物。多多数数为无无色色、无无臭臭、味味苦苦的的中中性性晶晶体体。甙类分分子子中中的的非非糖糖部部分分称称为甙元元。苦苦杏杏仁仁、桃桃仁仁白白果果、枇枇杷杷叶叶、人人参、柴胡、天麻等都含有参、柴胡、天麻等都含有甙类。2、甙类 挥发油油是是一一些些具具有有芳芳香香气气味味或或其其他他特特殊殊气气味味的的油油状状物物，在在常常温温下下能能挥发，并并能能随随水水蒸蒸气气蒸蒸馏，大大多多有有刺刺激激性性辛辛辣辣味味。其其中中有有一一些些挥发油油在在冷冷却却时会会析析出出晶晶体体，称称为“脑”。挥发油油大大多多为混混合合物物，化化学学组成成很很复复杂，可可能能含含醇醇、脂脂、酸酸、醛、酮、酚酚、烃、萜等等类化化合合物物。葱葱、蒜蒜、蜂蜂胶胶、花、叶、水果皮花、叶、水果皮等中都富含有等中都富含有挥发性油。性油。3、挥发性油性油 具具有有治治疗、缓解解、预防防和和诊断断疾疾病病，以以及及具具有有调节机机体体功功能能的的化化合合物物称称为化化学学药物物，俗俗称称“西西药”。何谓西药？西西药的的发现起起始始于于200多多年年前前，1799年年，戴戴维（H.Davy）首首先先发现笑笑气气（N2O）具具有有麻麻醉醉镇痛痛作作用用，随随后后人人们又又相相继发现了了乙乙醚、氯仿仿、环丙丙烷等等一一系系列列麻醉麻醉药物。物。西西药的的种种类繁繁多多，分分类方方法法也也各各有有不不同同。目目前前在在药物物化化学学体体系系中中，一一般般是是以以药物物的的用用途途为主主，化化学学结构构为辅进行行分分类。比比如如有有麻麻醉醉药、镇痛痛药、抗抗过敏敏药、消消化化系系统药物物、心心血血管管系系统药、抗抗生生素素、抗抗癌癌药、激激素素类药、维生素生素类药等等。等等。三、日常生活中几种常用三、日常生活中几种常用药不同年不同年龄人群的常人群的常见病病 30岁以下：易患以下：易患过敏症；年敏症；年轻的女性易得膀胱炎的女性易得膀胱炎3040岁：易患偏：易患偏头痛痛（女性占大部分）；胃（女性占大部分）；胃溃疡4050岁：心肌梗塞：心肌梗塞、胆、胆结石石 5060岁：癌症：癌症60岁以上：骨以上：骨质疏松疏松 不不同同的的气气候候也也会会引引起起不不同同的的疾疾病病，给人人们带来来困困扰，比如比如说夏天比夏天比较容易中暑，冬天易生容易中暑，冬天易生冻疮等等。等等。1从从立立春春到到雨雨水水、惊惊蛰、春春分分和和清清明明前前后后这段段时间，易易发生生高高血血压、痔痔疮出出血血、女女性性月月经失失调等等病病。此此外外，也也易易发生生皮皮肤肤病等病等过敏性疾病。敏性疾病。2从从谷谷雨雨到到立立夏夏、小小满和和芒芒种种前前后后，易易发生生神神经痛痛、风湿湿热、湿疹等皮肤病。湿疹等皮肤病。3从从小小暑暑到到大大暑暑、立立秋秋和和处暑暑前前后后这段段时间，易易发生生消消化化系系统疾病、中暑等。疾病、中暑等。4从白露到秋分，易从白露到秋分，易发生鼻腔病、哮喘病和支气管炎等。生鼻腔病、哮喘病和支气管炎等。5从从寒寒露露到到霜霜降降、立立冬冬、小小雪雪、大大雪雪、冬冬至至，易易发生生哮哮喘喘、感冒、支气管炎、扁桃腺炎、喉咽炎等病。感冒、支气管炎、扁桃腺炎、喉咽炎等病。6从小寒到大寒，易从小寒到大寒，易发生中生中风、冻伤、瘙痒症、瘙痒症、伤寒等病。寒等病。二十四二十四节气与疾病气与疾病规律律1、感冒、感冒药 感感冒冒是是由由多多种种病病毒毒（鼻鼻病病毒毒、冠冠状状病病毒毒、流流感感病病毒毒甲甲、乙乙、丙丙及及变异异型型等等）感感染染而而引引起起的的上上呼呼吸吸道道急急性炎症。性炎症。其其实，感感冒冒是是一一种种自自限限性性疾疾病病，七七天天左左右右便便会会自自行行康康复复，且且多多数数是是由由病病毒毒引引起起，只只有有很很少少一一部部分分是是混混合合细菌感染所致。菌感染所致。感冒的起因感冒的起因 抗抗菌菌素素是是现代代医医学学中中应用用最最为广广泛泛的的药物物之之一一，指指的的是是具具有有杀菌菌或或抑抑菌菌活活性性的的化化学学合合成成药物物，包包括括各各种种抗抗生生素素、磺胺磺胺类、咪、咪唑类、硝基咪、硝基咪唑类、喹诺酮类等。等。长期期大大量量使使用用抗抗菌菌素素会会对人人体体产生生负作作用用，其其主主要要表表现为细菌的耐菌的耐药性会增性会增强。此此外外，长期期服服用用抗抗菌菌素素带来来的的另另一一不不良良后后果果是是使使菌菌群群失失调。如如果果“乱乱”用用抗抗菌菌素素，还可可能能导致致细菌菌变异异，给人人体体带来新的疾病。来新的疾病。感冒请慎用抗菌素感冒请慎用抗菌素 有有资料料表表明明，服服用用大大剂量量维生生素素C能能制制止止感感冒冒的的嚣张。因因为一一定定剂量量的的维生生素素C（5001000mg）能能有有效效帮助合成抗体，激活白帮助合成抗体，激活白细胞，全面增胞，全面增强人体的抵抗力。人体的抵抗力。维生素维生素C与感冒与感冒2、阿司匹林、阿司匹林公元前约公元前约1550年，古埃及，白柳，缓解伤痛年，古埃及，白柳，缓解伤痛公元前公元前400多年，希腊，白柳叶汁，镇痛退热多年，希腊，白柳叶汁，镇痛退热我国唐朝（我国唐朝（618907年），也已发现年），也已发现1829年，柳树皮中提取活性成分年，柳树皮中提取活性成分水杨酸水杨酸1853年，法国，年，法国，Charles Frederic Gerhardt，用钠（制成水杨酸钠）和乙酰氯（制成用钠（制成水杨酸钠）和乙酰氯（制成乙酰水杨酸乙酰水杨酸）中和强酸性）中和强酸性 1898年，德国，年，德国，Hoffman，将水杨酸的羟基乙酰化，制得将水杨酸的羟基乙酰化，制得乙酰水杨酸乙酰水杨酸1899年，德国年，德国BAYER公司，以阿司匹林为乙酰水杨酸注册公司，以阿司匹林为乙酰水杨酸注册 德国化学家Hoffman于1898年将水杨酸的羟基乙酰化制得乙酰水杨酸的具体反应如下：发现阿阿司司匹匹林林作作用用的的1982年年诺贝尔奖得得主主文文尼尼曾曾说过，全全世世界界每每年年约要要消消耗耗45000吨阿司匹林。吨阿司匹林。解解热镇痛痛(发汗，散汗，散热降温降温)控制慢性疼痛控制慢性疼痛(头痛、牙痛、神痛、牙痛、神经痛等痛等)抗炎、抗抗炎、抗风湿（治湿（治疗风湿湿热、风湿性关湿性关节炎的首炎的首选药物）物）新用途：治治疗缺血性中缺血性中风预防血管阻塞性疾病防血管阻塞性疾病治治疗急性心肌梗塞效果急性心肌梗塞效果显著著Aspirin的用途 Aspirin的应用对象 哪些疾病能从阿司匹林的治疗中获益？目目前前肯肯定定有有益益的的有有：急急性性心心肌肌梗梗死死、心心肌肌梗梗死死后后二二级预防防、心心绞痛痛、冠冠脉脉血血管管重重建建术（搭搭桥、ptca、支支架架）、短短暂性性脑缺缺血血发作作（tia）、可可逆逆性性缺缺血血性性脑疾疾病病（prind）和和卒卒中中后后二二级预防防、透透析析患患者者动静脉分流。静脉分流。可可能能有有益益的的有有：冠冠心心病病的的一一级预防防、卒卒中中后后的的即即刻刻治治疗、心心房房纤颤、外外周周动脉脉闭塞塞性性疾疾病病、深深静静脉血栓、人工瓣膜替脉血栓、人工瓣膜替换术后后预防栓子。防栓子。老年人：老年人：预防心防心脑血管疾病血管疾病crp升高的患者升高的患者：患有炎症和：患有炎症和肿瘤的患者瘤的患者 吸烟者：吸烟者：产生正常的抗血小板效生正常的抗血小板效应，抑制血小板聚集，抑制血小板聚集纤维蛋白原水平正常的患者：心梗一蛋白原水平正常的患者：心梗一级预防防各各类心心绞痛痛患患者者：不不稳定定型型、稳定定型型心心绞痛痛患患者者；无无症症状状心心肌肌缺血患者缺血患者 哪些人群预防性应用阿司匹林能获益？癌癌症症作作为疾疾病病中中的的第第二二大大死死亡亡原原因因，严重重威威胁着着人人类的的健健康康，全全世世界界每每年年约有有700万万人人死死于于癌癌症症，以以至至于很多于很多现代人代人“谈癌色癌色变”。3、抗癌、抗癌药 简单地地说，癌癌是是机机体体在在各各种种致致癌癌因因素素的的作作用用下下，局局部部组织异异常常增增生生而而形形成成的的新新生生物物。癌癌细胞胞就就是是异异常常增增生生的的细胞胞。正正常常的的细胞胞增增生生是是有有限限度度的的，而而癌癌细胞胞由于其自我控制机制被破坏因此可以无限制地增生。由于其自我控制机制被破坏因此可以无限制地增生。何谓癌症？常喝很热的浓茶者经常熬夜者憋大小便者过敏体质者胆固醇过低者偏吃肉食者癌症病人的子女夫妻一方患癌者高血压患者维生素缺乏者癌症的治疗 癌癌症症的的治治疗有有化化疗（化化学学药物物治治疗）、手手术、放放疗（放射（放射疗法）、免疫治法）、免疫治疗、中医中、中医中药治治疗等多种。等多种。铂类药物物是是20世世纪60年年代代开开发的的新新型型无无机机抗抗癌癌药。经历了了近近30年年的的研研究究发展展，已已相相继成成功功开开发了了顺铂、卡卡铂、奈奈达达铂、奥奥沙沙利利铂、舒舒铂和和洛洛铂，用用于于临床床治治疗癌癌症症。特特别是是顺铂和和卡卡铂是是目目前前临床床上上使使用用最最广广的的抗癌抗癌药物之一，是治物之一，是治疗很多很多肿瘤的首瘤的首选药物。物。医生常用酒精医生常用酒精杀菌消毒，是因菌消毒，是因为酒精能与水形成酒精能与水形成氢键，有很，有很强的的亲水性，它可以影响蛋白水性，它可以影响蛋白质中的中的氢键，使蛋白使蛋白质脱水、脱水、变性沉淀。菌体蛋白性沉淀。菌体蛋白质是构成菌体的是构成菌体的主要成分，一旦被破坏，主要成分，一旦被破坏，细菌就失去活力。至于菌就失去活力。至于为什什么常用么常用7075的酒精，而不用的酒精，而不用95的酒精来消毒？的酒精来消毒？主要是主要是浓度高的酒精能迅速使菌体表面蛋白度高的酒精能迅速使菌体表面蛋白质变性，性，阻碍酒精渗入菌体内部阻碍酒精渗入菌体内部发挥作用，作用，结果使果使细菌菌暂时失失去活力，但并不死亡。而去活力，但并不死亡。而浓度度较低的酒精，使菌体蛋低的酒精，使菌体蛋白白变性慢，酒精可以性慢，酒精可以继续渗入内部渗入内部发挥作用，最后作用，最后杀死死细菌。菌。4、杀菌消毒菌消毒药 四、四、话说新新药 根根据据开开发药物物的的创新新性性我我们可可以以把把化化学学新新药大大体体分分为以下四以下四类：原始原始创新新药物及制物及制剂：一：一类新新药仿制仿制药及制及制剂：二：二类新新药或四或四类新新药复方制复方制剂：三：三类新新药增加治增加治疗适适应症症药物及制物及制剂：五：五类新新药何谓新药？新药的研发过程筛选筛选优化优化临床前药理研究临床前药理研究临床应用研究临床应用研究新药研发的重要途径对已知药物进行结构改造改造方法：剖裂和拼合 局部修饰 电子等排 剖裂和拼合a.剖裂剖裂b.拼合拼合 局部修饰 电子等排a.经典电子等排经典电子等排b.非经典电子等排非经典电子等排新药发现高速公路组合化学药物设计法 据据统计，一一种种新新药从从开开始始研研制制到到上上市市，一一般般需需要要810年年时间，研究，研究费用高达用高达25亿美元。美元。主要原因：先主要原因：先导化合物的化合物的发现和和优化的速度化的速度缓慢。慢。组合合化化学学能能够大大大大加加快快化化合合物物的的合合成成及及筛选速速度度，已已经成成为当前新当前新药研制的主要研制的主要趋势。组合合化化学学源源于于研研究究抗抗原原被被抗抗体体识别途途径径的的免免疫疫学学家家的的工工作作。抗抗原原是是导致致动物物免免疫疫反反应的的蛋蛋白白质。每每一一个个蛋蛋白白抗抗原原里里均均有有一一个个叫叫做做“抗抗原原决决定定基基”的的短短的的氨氨基基酸酸序序列列，这是是与与抗抗体体相相连并并被被抗抗体体识别的的“关关键部部位位”。为此此，化化学学家家们尝试在在一一个个抗抗原原蛋蛋白白里里制制备出出各各种种氨氨基基酸酸序序列列的的“关关键部部位位”，而而这需需要要制制备成成百百上上千千个个单肽。如如果果这个个“关关键部部位位”包包含含有有很很多多个个氨氨基基酸酸或或者者氨氨基基酸酸排排列列不不连续，那那么么可能要制可能要制备的抗原数将以指数倍增加。的抗原数将以指数倍增加。上上个个世世纪六六十十年年代代的的诺贝尔奖获得得者者Bruce Merrifield 开开发出出的的一一种种固固相相合合成成肽的的技技术解解决决了了这一一困困难。首首先先，他他将将选用用的的各各种种氨氨基基酸酸作作为第第一一个个连在在固固体体载体体(合合成成树脂脂球球)上上的的物物质，然然后后再再按按照照氨氨基基酸酸链的的顺序序将将不不同同的的氨氨基基酸酸接接上上去去，每每一一步步反反应均均将将多多余余的的反反应物物洗洗去去，且且每每步步反反应均均将将上上步步的的树脂脂球球分分组混混合合，这样我我们得得到到的的肽库的的大大小小就就是是以以所所用用的的氨氨基基酸酸数数目目为底底数数，合合成成反反应的的步步骤数数为幂的一个数字。的一个数字。在实际操作中，组合化学使用不同的方法来合成大量的化合物，而混合均分法是合成“组合库”的一种非常重要的方法。混合均分法组合合成混合均分法组合合成 新药研发技术生物制药 当今制药业的新主流太空制药 凭借环境优势，提纯特效药物手性分离技术 造就“手性药物”时代 自自20世世纪90年年代代起起，利利用用生生物物工工程程制制药已已经成成为制制药业的的新新主主流流。生生物物反反应器器已已经在在医医药制制备方方面面得得到到了了大大量量应用用。它它无无需需高高温温高高压，反反应条条件件温温和和。当当今今大大批批的的蛋蛋白白类药物物、单克克隆隆抗抗体体、抗抗生生素素等等正正从从世世界界各各地地各各式式各各样的的生物反生物反应器中生器中生产出来。出来。据报道，应用基因工程筛选和开发新药，成功率为70，且仅需6年即可批准上市，而如果采用传统方法，成功率为50，批准上市的时间也需1015年。此外，基因工程使许多原来无法大量生产的药品，如人工胰岛素、人工生长激素、尿激酶、凝血因子、乙肝疫苗、白细胞介素、人工红细胞生成素等，有可能实现工业化生产。在在地地球球上上生生产药物物，难免免受受微微生生物物、有有害害气气体体及及尘埃埃的的污染染，同同时由由于于地地心心引引力力的的影影响响，也也难以以生生产和和提提炼高高纯度的度的药物。物。太太空空是是一一个个无无菌菌、高高真真空空、高高洁净、微微重重力力的的环境境，可以可以进行一些特效行一些特效药的提的提纯。太空搭载的目的：优化筛选新菌种，提高产量和品质 21世世纪，手手性性药物物将将成成为医医药界界宠儿儿。据据统计，至至2002年年，我我们普普遍遍使使用用的的2000多多种种药物物中中，600余余种种合合成成药为手手性性药物物，其其中中有有活活性性的的单一一对映映体体药物物不不足足100种种，其其余余的的都都是是左左右右旋旋混混在在一一起起的的没没有有经过拆拆分分的的消消旋旋体体药物物。近近年年来来，相相关关技技术尤尤其其是是手手性性技技术的的发展展，使得大量制使得大量制备单一一对映体成映体成为可能。可能。“反应停反应停”事件事件 反反应停（沙利度胺）最早于停（沙利度胺）最早于1956年在原西德年在原西德上市，主要治上市，主要治疗妊娠呕吐反妊娠呕吐反应。R型型:具有镇静作用具有镇静作用S型型:导致婴儿畸形导致婴儿畸形 外消旋外消旋转换 开开发新的新的单一一对映体映体不对称合成动力学拆分手性色谱立体化学转化 五、科学用五、科学用药 据世界据世界卫生生组织调查指出，全球指出，全球1/3的病人死的病人死于不合理用于不合理用药，而非疾病本身。，而非疾病本身。好药不在价高 合理选药药效如此体现 科学服药装备家庭小药箱 安全备药选选 药药 原原 则则对症症选药疗效要高效要高毒性要低毒性要低OTC标志标志OTCOver The Counter可在柜台上购买的药物可在柜台上购买的药物非处方药的使用不需要医务专业人员的指导和监督。非处方药的适应症应为消费者能够自行判断和治疗的轻微病症以及部分经确诊后(不需经常调整用药剂量)的慢性疾病。非处方药的作用是减轻疾病的初始症状或防止其恶化，减轻已确诊的慢性疾病的症状或延缓病情的发展。大多数非处方药均限定了使用时间，不宜长期服用。非处方药安全性高，毒副作用小，不诱导耐受性或抗药性。非处方药的标签与说明书通俗易懂，科学详细。一般条件下非处方药的储存质量稳定。最基本特征：安全、有效 干吞药片干吞药片 最佳服药伴侣白开水将口服药外用将口服药外用将胶囊里面的药粉倒出来服用将胶囊里面的药粉倒出来服用 将糖衣压碎服用将糖衣压碎服用将针剂改为口服将针剂改为口服将含片改为口服将含片改为口服不要擅自作主 吃药不可随意改吃法明明白白我的心解读说明书？一日三次？一日三次每隔每隔8小时服药一次小时服药一次？饭前饭后？饭前饭后饭后：饱腹服药饭后：饱腹服药饭前：空腹服药饭前：空腹服药还是忍一时之馋吧 服药期间的饮食禁忌服服用用降降血血压压药药、抗抗心心绞绞痛痛药药期期间间忌忌喝喝西西柚柚汁汁、忌吃含盐量高的食品；忌吃含盐量高的食品；服服用用抗抗抑抑郁郁药药、痢痢特特灵灵、抗抗结结核核药药、抗抗肿肿瘤瘤药药期期间间忌忌吃吃奶奶酪酪、香香蕉蕉、油油梨梨、豆豆浆浆、啤啤酒酒等等含酪胺较多的食物；含酪胺较多的食物；服用苦味健胃药、助消化药、中药期间忌吃服用苦味健胃药、助消化药、中药期间忌吃糖或甜食；糖或甜食；服用钙补充剂期间忌食含草酸丰富的菠菜、服用钙补充剂期间忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等；茶、杏仁等；还是忍一时之馋吧 服药期间的饮食禁忌服服用用安安定定、降降糖糖药药、阿阿司司匹匹林林、降降压压药药、抗抗癌药、抗生素期间忌饮酒癌药、抗生素期间忌饮酒 酒精安定：昏迷甚至死亡酒精安定：昏迷甚至死亡 酒精降糖药：低血糖性休克酒精降糖药：低血糖性休克 酒精阿司匹林：胃肠道出血酒精阿司匹林：胃肠道出血 酒精降压药：严重低血压酒精降压药：严重低血压 酒精抗癌药：加速癌转移酒精抗癌药：加速癌转移 酒精抗生素：严重酒精中毒酒精抗生素：严重酒精中毒 药箱的装箱的装备 请勿将勿将药箱束之高箱束之高阁药箱的安身之箱的安身之处