配奶室管理及流程.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,2014,国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2014,国家卫计委爱婴医院复核师资培训,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,2014,国家卫计委爱婴医院复核师资培训,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,NICU,或新生儿病室配奶室管理制度,（北京做法，供参考）,1,大纲,配奶室的管理制度,配奶管理制度,母婴同室配奶区管理制度,母婴同室配奶流程,2,配奶室管理制度,1,配奶室应设有,独立区域,，,污染区及清洁区区域分明，有标志，,物品按区域分类进行摆放。,2.,配奶间保持室内温度为,24-26,度，湿度,40%50%,有监测。,3.,配奶间有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室。,4.,配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需,洗手、带帽子及戴口罩。,3,配奶室管理制度（续）,5.,每日用含氯消毒液,(,浓度,500mg/L),浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车,两次,。如有污染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操作台面。,6.,每日开窗通风,2,次，并进行紫外线消毒房间,2,次，每次,1,小时，有专人负责并做记录。空气净化病房除外。,4,配奶室管理制度（续）,7.,配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染应随时进行消毒。,8.,如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。,5,配奶室管理制度（续）,9.,每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时，应及时上报院感科，并积极查找原因，必要时进行上述项目的复查。以查找感染源。,6,配奶管理制度,7,配奶管理制度,1.,保持配奶间及配奶操作台清洁干燥，,配方奶品牌需进行遮挡,使用时应注明,开启时间和过期日期,，开启后有效期为一个月，并保存在清洁干燥处。,2.,配奶工作应由护士完成，应严格执行医嘱，严格无菌操作，配奶前及配奶后应用流动水洗手，配奶过程中疑有手污染时应重新洗手。,8,配奶管理制度（续）,3,夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子，不得用手进行抓取，无菌镊子应每日进行消毒及更换（干罐镊子罐开启后有效使用时间为,4,小时）。,4,奶瓶、奶嘴应做到一婴一用,用后应进行清洁与消毒，不得混用。,5,使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌。从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过,24,小时，即使没有使用也应重新灭菌。,9,配奶管理制度（续）,6,配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁擦拭,1,次，应定期去除水垢，应有密闭瓶塞和,暖水瓶盖,。,7,应保证暖水瓶内水温，暖水瓶内的开水每,8,小时更换,1,次，配奶时需将水温调配至,4045,并有温度监测。,8,按比例冲调奶粉，不可过稀或过浓，用量杯正确的量取水量，小于,10ML,的奶量需用注射器量取。（,先放水再按配比放入等量奶粉,）,10,配奶管理制度（续）,9,所有奶粉应现用现配，剩余奶应及时弃掉。,10,母乳喂养患儿所食用的母乳需提前水浴或用温奶器进行复温至,3941,，不得用微波炉进行加热。,11,病房内奶粉应有专人进行管理，遵医嘱定期领取，有出入库记录。,11,母婴同室配奶区管理制度,12,一、环境及工作人员要求,1,、配奶区为清洁区，工作人员配奶前应洗手、戴口罩。,2,、配奶应在单独的配奶间或清洁区内独立的配奶车或配奶台上完成（母婴同室）。,3,、配奶室内每日紫外线照射并登记，配奶区物表每日用,250mg/L,含氯消毒剂擦拭，并保证清洁。,4,、配奶室温度在,22-24,，湿度,50%60%,。,13,二、奶具管理,1,、奶瓶、奶嘴、喂奶杯、搅拌勺均须做到一婴一瓶一杯一勺,一用一清洗一消毒，不得混用,2,、配方奶应现配现喂，剩余奶及时弃掉。,3,、配方奶粉外包装应遮挡厂家标志,开启后注明开瓶时间及过期时间，干燥、阴凉处保存有效期为一月。配奶用的,量勺不得存放在奶粉罐内应单独放置于无菌罐内,。无菌罐,24,小时更换。如奶粉分装到无菌罐中，无菌罐也应,24,小时更换一次。,14,奶具管理（续）,4,、每季度做一次物体表面（消毒后的喂奶杯、搅拌勺或奶瓶、奶嘴等）消毒效果监测并做记录。,5,、严格执行物品消毒规定，奶瓶刷应每日用,500mg/L,含氯消毒剂浸泡消毒，消毒后应用清水冲洗，后悬挂晾干。,6,、工作人员应掌握并严格执行消毒锅消毒规范和操作规程，定期检查消毒锅性能并做记录。,7,、有条件者由消毒供应中心单独包装，高压灭菌。,15,母婴同室配奶流程,16,环境要求,配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完成，房间要求清洁、干燥，室内每日紫外线照射，物表每日用250mg/L,含氯消毒剂擦拭。,17,用物准备,配方奶粉,1,罐（袋）、量勺,1,个,消毒量杯,1,个、消毒搅拌勺,1,个、,暖瓶,1,个、温度计,1,支、凉白开水壶,1,个。,消毒喂哺工具：喂杯，小勺；无菌一次性喂奶管（根据婴儿情况选择合适喂哺用具）；如母婴同室中的新生儿需人工喂养，应准备无菌奶瓶、奶嘴。,18,操作步骤,1,、洗手，戴口罩。,2,、查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶说明，明确冲调奶粉量、水量及水温的指示比例。,3,、取出消毒量杯及消毒搅拌勺。,4,、将冷热水在量杯中混匀，并用温度计测量，无条件时也可将水滴至手腕内侧测试，温热即可。,19,操作步骤（续）,5,、根据奶粉罐（袋）上配奶说明，留取温开水至所需量。,6,、根据奶粉罐（袋）上配奶说明，用奶粉罐（袋）内的专用量勺取适量奶粉加入量杯温开水中，用搅拌勺搅匀，使其完全溶解。,7,、如应用奶瓶，步骤同上。,20,操作步骤（续）,8,、如使用袋装奶粉，取出奶粉后及时用夹子封闭奶粉袋开口。,9,、喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度（量杯、搅拌勺,10,、洗手，记录。,21,注意事项,1,、配方奶粉应注明开盖时间，密闭、阴凉处保存有效期为一个月。,2,、配奶的量勺用后不得放回奶粉罐内，应放置于单独无菌罐内，无菌罐,24,小时更换。,3,、热水、凉白开水应,24,小时更换。,22,谢谢聆听！,23,