1、EXIT,1,化妆品皮肤损伤表现,2,化妆品皮肤损伤表现,红斑,丘疹,脱屑,干燥,色素沉着,刺痛,瘙痒,3,化妆品皮肤损伤的发展,第二次世界大战后:女子颜面皮炎,1950S,:女子颜面黑变病,造成皮肤损伤的化妆品种类,护肤类雪花膏、香脂,美容、美发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防晒、指甲、眼眉、口唇等各个类型、各个部位。,4,化妆品皮肤病的定义,化妆品皮肤病的定义,是指人们日常生活中由于使用化妆品而引起的皮肤及其附属器的病变,如红斑、丘疹、脱屑、皮肤及粘膜干燥、色素沉着、瘙痒或刺痛等。,5,常见的化妆品皮肤病,化妆品皮肤病可分为六大类,化妆品接触性皮炎,(,Irritant c
2、ontact dermatitis&Allergic contact dermatitis),化妆品光感性皮炎,(Photosensitive dermatitis),化妆品皮肤色素异常,(Skin discoloration:,Hypopigmentation&Hyperpigmentation),化妆品痤疮,(,Acne induced by cosmetics),化妆品毛发损害,(Hair damage),化妆品甲损害,(Nail damage),6,常见的化妆品皮肤病,一、化妆品接触性皮炎,是化妆品皮肤病的主要类型,约占化妆品皮肤病的50-70%,可分为,刺激性接触性皮炎,和,变应性接
3、触性皮炎,两种,7,刺激性接触性皮炎,正常皮肤和粘膜接触某些化妆品后接触部位迅速发生的急性炎症,占临床诊断为接触性皮炎的,70%-80%,症状轻重不一:刺痒、蚁行感、无明显变化,多表现为丘疹、红斑、片状脱屑并伴有瘙痒、灼烧感,多和使用化妆品有明显关系,停用可康复;沐浴或风吹日晒可加重病情,8,过敏性皮炎,皮肤粘膜多次接触同一化妆品或相同成分后在接触部位甚或非接触部位缓慢发生的湿疹样改变,占临床诊断为接触性皮炎的,20%,接触物通常为弱致敏原,停用症状可持续,9,鉴别项目,刺激性皮炎,过敏性皮炎,发病过程,短、涂抹后很快发病,长,多次外用后缓慢出现,临床特点,皮损境界清,仅限于,接触部位,有痛感
4、多境界不清,可扩大呈现,,浸润、皮损形态多样,,痒感明显,病程,短,去除可疑物反应,减轻,长,皮损延续不断,主要病因,可疑接触物,机体敏感,发病机制,直接毒性刺激,多为第,型变态反应,刺激性皮炎和过敏性皮炎的综合鉴别,10,常见的化妆品皮肤病二,二、化妆品光感性皮炎,指化妆品中的光感物质在光照条件下而引起的皮肤粘膜炎症性改变,约占化妆品皮肤病的0.5-1.15%左右,可分为光毒反应和光变态反应,11,常见的化妆品皮肤病三,三、化妆品皮肤色素异常,使用化妆品引起的面部色素沉着或色素脱失,约占化妆品皮肤病的10-50%不等,以色素沉着多见,单独发生或继发于接触性皮炎、光感性皮炎后,12,常见的化
5、妆品皮肤病四,四、化妆品痤疮,化妆品对毛囊口的机械性堵塞可引起痤,疮样皮损,或加重原有的痤疮,或造成毛,囊炎症。,13,常见的化妆品皮肤病五,五、化妆品毛发损害,应用染发剂、洗发护发剂、发乳、,发胶、眉笔、睫毛油等化妆品后引起的毛,发脱色、变脆、脱落、断裂、分叉等改变。,14,常见的化妆品皮肤病六,六、化妆品甲损害,指应用甲化妆品所致的甲本身及甲周,围损伤及炎症改变。,15,七、其他化妆品皮肤病,接触性荨麻疹,(Contact urticaria),敏感性皮肤(,Sensitive skin,),16,现阶段我国化妆品皮肤病的流行特点,发病率逐年升高,接触性皮炎仍是主要病种,进口或合资企业高档
6、化妆品的比例增高,致病化妆品的种类增多,所致化妆品皮肤病的种类增多,造成难以恢复或不可逆的皮肤损害者增多,美容院自制产品及,“,三无,”,产品致病的情况仍较突出,美白祛斑类和护肤类化妆品被投诉最多,化妆品毛发损害的病例有显著增加的趋势,高档化妆品和系列配套使用的化妆品所致病例数近年来上升较明显,17,八、皮肤损伤原因:化妆品产品,化妆品的质量低劣,化妆品中微生物污染,化妆品有毒物质含量超标,化工原料的毒性刺激,化妆品中所含药物的毒副作用,产品说明书问题,18,八、皮肤损伤原因:消费者方面,患者的过敏体质,选择化妆品类型不当,患者使用不当,使用前没有详细阅读产品说明书,使用前没有作相应的皮肤敏感
7、试验,出现不适时没有及时停用并就诊,“,敏感性皮肤,”,问题,19,八、皮肤损伤原因:产品流通渠道,有些厂家或经销商生产和销售,”,三无,”,产品,有些经销商和美容院人员缺乏基本的化妆品和化妆品皮肤病知识,胡乱使用化妆品和处理化妆品皮肤病,有些经销商和美容院人员为避免因退货造成的经济损失和顾客流失,在顾客出现化妆品皮肤病时仍叫患者继续使用和自行给患者处理,导致病情加重,20,化妆品引起皮肤病受多种因素影响,化妆品的组成,原料的浓度和纯度,产品的使用条件和部位,与皮肤接触时间,使用频率,产品保存,21,化妆品皮肤病的诊断和处理,22,一、几点注意事项,发生化妆品皮肤病并不都是产品的质量问题,消费者本身也有很大责任,处理化妆品的纠纷时应先辩明责任之所在,然后再作处理,如果是伪劣、假冒、过期、变质等不良产品,责任全在生产或销售这些产品的一方,不要轻易下化妆品皮肤病的诊断,要正确认识化妆品的,“,质量问题,”,23,二、发生或有可能发生法律诉讼时,嘱消费者立即停用该种化妆品并尽快到卫生部认定的化妆品皮肤病诊断机构去就诊,嘱就诊时要带上正在使用的化妆品,嘱就诊时应声明怀疑为化妆品引起的皮肤病,以便工作人员安排合资格的人员来处理,嘱就诊时要配合医务工作者采集病损的图象、照片及相关资料,并做相应的检查或皮肤试验,嘱配合诊断机构对其化妆品皮肤病的治疗,由诊断机构出具化妆品皮肤病诊断证明书,