妇科炎症病人的护理(1)PPT课件.ppt

女性生殖系统炎症病人的护理女性生殖系统炎症病人的护理第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理第一节第一节 概概 述述妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理糖原糖原1 1大阴唇大阴唇2 2阴道口、阴道壁阴道口、阴道壁3 3阴道的自净作用：阴道的自净作用：pHpH值值 4 4 5 5女性生殖器的自然防御功能女性生殖器的自然防御功能乳酸乳酸阴道杆菌阴道杆菌妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理4.4.宫颈鳞状上皮宫颈鳞状上皮5.5.宫颈粘液拴：宫颈粘液拴：碱性碱性6.6.子宫内膜周期性剥脱子宫内膜周期性剥脱7.7.输卵管单向蠕动输卵管单向蠕动女性生殖器的自然防御功能女性生殖器的自然防御功能妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理为什么会发生炎症为什么会发生炎症l自然防御功能受到破坏，外界病原菌侵入自然防御功能受到破坏，外界病原菌侵入 如：性交、月经期、分娩、各种宫腔操作等如：性交、月经期、分娩、各种宫腔操作等l机体抵抗力下降，内外环境平衡失调机体抵抗力下降，内外环境平衡失调 如：月经期、妊娠期、分娩期、产褥期如：月经期、妊娠期、分娩期、产褥期l病原菌来源病原菌来源 外源性：手术操作、性交传播、外源性：手术操作、性交传播、经期卫生不良经期卫生不良 内源性：机体内条件致病菌内源性：机体内条件致病菌妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理常见病原菌种类常见病原菌种类l细菌细菌：大多为化脓性细菌：大多为化脓性细菌l原虫原虫：阴道毛滴虫：阴道毛滴虫 滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎l真菌真菌：白色念珠菌：白色念珠菌 霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎l病毒病毒：单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒 生殖器疱疹生殖器疱疹 HPV HPV 尖锐湿疣尖锐湿疣l螺旋体螺旋体：苍白螺旋体：苍白螺旋体 梅毒梅毒l支原体、衣原体支原体、衣原体 非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l上行蔓延上行蔓延 淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散淋球菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散l血行播散血行播散：结核杆菌感染的主要途径：结核杆菌感染的主要途径l淋巴扩散淋巴扩散 是产后、流产后和放置宫内节育器后感染的主要途径是产后、流产后和放置宫内节育器后感染的主要途径 多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染l直接蔓延直接蔓延传染途径传染途径妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理1.1.痊愈痊愈2.2.转为慢性转为慢性 3.3.扩散与蔓延扩散与蔓延炎症的转归炎症的转归痊愈痊愈急性发作急性发作慢慢性性炎炎症症妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理处理原则处理原则其他治疗其他治疗：局部治疗，物理或手术、：局部治疗，物理或手术、中药治疗中药治疗。病因治疗病因治疗：针对病原体选用敏感的抗生：针对病原体选用敏感的抗生 素，使用中注意及时、足素，使用中注意及时、足 量、规范、彻底、有效。量、规范、彻底、有效。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理白带异常白带异常阴道出血阴道出血不孕不孕局部及全身表现局部及全身表现心理反应：害羞、恐惧心理反应：害羞、恐惧护理评估护理评估收集病史收集病史 身心状况身心状况：常见临床表现及心理反应：常见临床表现及心理反应妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理诊断性检查诊断性检查护理评估护理评估实验室检查实验室检查：阴道分泌物检查、：阴道分泌物检查、宫颈刮片、宫颈刮片、分段诊刮术等分段诊刮术等妇科检查妇科检查：观察生殖系统局部：观察生殖系统局部 炎性反应炎性反应 其他其他：B B超、阴道镜、宫腔镜等超、阴道镜、宫腔镜等妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l组织完整性受损组织完整性受损：与炎性分泌物刺激有关：与炎性分泌物刺激有关l睡眠型态紊乱睡眠型态紊乱：与局部瘙痒不适有关：与局部瘙痒不适有关l焦虑焦虑：与治疗效果不佳有关：与治疗效果不佳有关l疼痛疼痛：与局部炎性刺激有关：与局部炎性刺激有关可能的护理诊断可能的护理诊断根据评估作出护理诊断或找到合作性问题根据评估作出护理诊断或找到合作性问题妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理护理目标护理目标病人接受治疗后瘙痒症状减轻病人接受治疗后瘙痒症状减轻,不搔抓外阴不搔抓外阴病人学会诱导睡眠的技巧，提高睡眠质量病人学会诱导睡眠的技巧，提高睡眠质量病人接受医务人员指导，积极配合治疗病人接受医务人员指导，积极配合治疗病人疼痛程度下降，疼痛次数减少病人疼痛程度下降，疼痛次数减少妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理q休息、营养休息、营养q观察、记录病情观察、记录病情q心理护理：解释、倾听、精神支持心理护理：解释、倾听、精神支持护理措施护理措施1 1一般护理一般护理妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理护理措施护理措施2 2缓解症状，促进舒适缓解症状，促进舒适q保持会阴清洁、止痒止痛保持会阴清洁、止痒止痛 会阴擦洗顺序：由前向后、从尿道到阴道、会阴擦洗顺序：由前向后、从尿道到阴道、最后肛门最后肛门q体位：体位：半卧位半卧位q执行医嘱、配合治疗执行医嘱、配合治疗妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理护理措施护理措施3 3健康教育健康教育q治疗期间治疗期间：用具消毒、避免性生活、：用具消毒、避免性生活、勿去泳池、公共浴池勿去泳池、公共浴池q普查普治普查普治：定期进行妇科检查：定期进行妇科检查q用药指导用药指导：局部用药的方法及注意点：局部用药的方法及注意点q加强预防加强预防：提高抵抗力、注意个人卫生、：提高抵抗力、注意个人卫生、保持外阴清洁干燥、穿纯棉内裤保持外阴清洁干燥、穿纯棉内裤妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理护理评价护理评价病人诉说瘙痒症状减轻，不再搔抓外阴病人诉说瘙痒症状减轻，不再搔抓外阴病人睡眠时间充足病人睡眠时间充足病人接受医护人员指导，焦虑缓解或消失病人接受医护人员指导，焦虑缓解或消失病人运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛，减少了止痛病人运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛，减少了止痛药物的使用药物的使用妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理临床常见生殖系统炎症临床常见生殖系统炎症l外阴部炎症外阴部炎症：外阴炎（外阴炎（VulvitisVulvitis）、）、前庭大腺炎（前庭大腺炎（BartholinitisBartholinitis）l阴道炎症阴道炎症 滴虫性阴道炎（滴虫性阴道炎（Trichomonal vaginitisTrichomonal vaginitis）霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎(Candidal vaginitis)(Candidal vaginitis)l宫颈炎症宫颈炎症 (cervicitis):(cervicitis):慢性宫颈炎慢性宫颈炎l盆腔炎症盆腔炎症(pelvic inflammatory disease,PID)(pelvic inflammatory disease,PID)急性盆腔炎（急性盆腔炎（acute PIDacute PID）慢性盆腔炎慢性盆腔炎(chronic PID)(chronic PID)妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理第二节第二节 阴道炎症阴道炎症妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理滴虫阴道炎滴虫阴道炎(trichomonal vaginitis)(trichomonal vaginitis)一种由一种由阴道毛滴虫阴道毛滴虫引起引起的常见的阴道炎。的常见的阴道炎。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理病病 因因生存环境生存环境 25254040，pH5.2pH5.2pHpH6.66.6 耐低温，耐低温，吞噬细胞内糖原，乳酸吞噬细胞内糖原，乳酸pHpH 在在月经前后月经前后易繁殖易繁殖 病原体病原体 阴道毛滴虫阴道毛滴虫寄生部位寄生部位 阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱阴道、尿道、尿道旁腺、膀胱 肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道 或前列腺中或前列腺中妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理传染方式传染方式间接传染间接传染:经公共浴池、浴盆、浴巾、游经公共浴池、浴盆、浴巾、游 泳池、坐式便器、衣物、污染泳池、坐式便器、衣物、污染 的器械及敷料等传播的器械及敷料等传播直接传染直接传染:经性交传播经性交传播妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理临床表现临床表现稀薄的泡沫状白带增多稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒外阴瘙痒典型症状典型症状 妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理临床表现临床表现外阴灼热外阴灼热、疼痛、性交痛、疼痛、性交痛尿道感染症状尿道感染症状：尿频、尿痛、血尿：尿频、尿痛、血尿可致不孕可致不孕：滴虫吞噬精子，改变阴道：滴虫吞噬精子，改变阴道 内环境内环境伴随症状：伴随症状：妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理临床表现临床表现体征：体征：阴阴道道粘粘膜膜充充血血，重重者者有有散散在在的的出出血斑点血斑点。后后穹穹隆隆有有大大量量白白带带，呈呈黄黄白白色色稀稀薄液体薄液体或或黄绿色脓性黄绿色脓性分泌物。分泌物。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l全身用药全身用药甲硝唑（灭滴灵）甲硝唑（灭滴灵）l局部用药局部用药1%1%乳酸或乳酸或0.1%0.1%0.5%0.5%醋酸醋酸液冲洗液冲洗阴道后放置甲硝唑片阴道后放置甲硝唑片处理原则处理原则 切断传染途径切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道恢复阴道正常正常pHpH值值,保持阴道自净功能。保持阴道自净功能。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理1.指导病人配合检查指导病人配合检查l取取分分泌泌物物前前2424 4848小小时时避避免免性性交交、阴阴道道灌灌洗洗及及局局部用药部用药l窥器不涂润滑剂窥器不涂润滑剂l标本注意保暖，及时送检标本注意保暖，及时送检护理要点护理要点妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理2.2.指导病人正确用药指导病人正确用药 阴道用药方法阴道用药方法治疗期间禁酒治疗期间禁酒月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药孕早期或哺乳期禁用孕早期或哺乳期禁用观察用药反应观察用药反应护理要点护理要点妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理3.3.健康教育健康教育保持外阴清洁、干燥保持外阴清洁、干燥用物煮沸消毒用物煮沸消毒治愈前避免去游泳池、浴池治愈前避免去游泳池、浴池治疗期间避免性生活治疗期间避免性生活夫妻同治夫妻同治强调治愈标准和随访强调治愈标准和随访护理要点护理要点治愈标准治愈标准月经干净后复查，月经干净后复查，连续连续3 3次次（-）妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis)(vulvovaginal candidiasis)一种由一种由假丝酵母菌假丝酵母菌感染所致的常见感染所致的常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌病。菌病。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理病病 因因生存环境生存环境 怕怕热热，对于干燥、日光、，对于干燥、日光、紫外线、化学制剂抵抗力强紫外线、化学制剂抵抗力强病原体病原体 80%80%90%90%为为白假丝酵母菌白假丝酵母菌 条件致病菌条件致病菌 当阴道内糖原当阴道内糖原 、酸度、酸度 、免疫力免疫力 时易发病时易发病妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理诱发因素：诱发因素：妊娠妊娠糖尿病糖尿病接受大量雌激素治疗接受大量雌激素治疗大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素穿紧身化纤内裤、肥胖穿紧身化纤内裤、肥胖病病 因因妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理传染方式传染方式直接传染：性交直接传染：性交间接传染：污染衣物间接传染：污染衣物内源性传染：内源性传染：主要方式主要方式妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理临床表现临床表现白色稠厚豆渣样白带增多白色稠厚豆渣样白带增多+外阴剧烈瘙痒外阴剧烈瘙痒典型症状典型症状 妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l消除诱因消除诱因l局部用药：用局部用药：用碱性溶液碱性溶液冲洗阴道，再阴道上药冲洗阴道，再阴道上药 达克宁达克宁/克霉唑克霉唑/制霉菌素等制霉菌素等 l全身用药：氟康唑全身用药：氟康唑/伊曲康唑等伊曲康唑等处理原则处理原则妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l阴阴道道上上药药前前用用2%2%4%4%碳碳酸酸氢氢钠钠液液冲冲洗洗以以提提高高疗疗效效l鼓励病人坚持治疗鼓励病人坚持治疗l妊娠合并感染者坚持局部治疗妊娠合并感染者坚持局部治疗l性伴侣同时治疗性伴侣同时治疗 护理要点护理要点妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理第三节第三节 子宫颈炎症子宫颈炎症(cervicitis)妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理分娩、流产或手术损伤宫颈后，分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入病原体侵入急性宫颈炎治疗不彻底急性宫颈炎治疗不彻底病病 因因妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理葡萄球菌葡萄球菌链球菌链球菌大肠杆菌大肠杆菌厌氧菌厌氧菌淋菌淋菌沙眼衣原体沙眼衣原体病原体病原体妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l宫颈糜烂宫颈糜烂 单纯型糜烂单纯型糜烂 颗粒型糜烂颗粒型糜烂 乳突型糜烂乳突型糜烂l宫颈肥大宫颈肥大l宫颈息肉宫颈息肉l宫颈腺囊肿宫颈腺囊肿l宫颈粘膜炎宫颈粘膜炎病病 理理妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理 宫颈糜烂临床分度临床分度l轻度轻度：糜烂面积：糜烂面积 整个宫颈面积的整个宫颈面积的2/32/3妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理宫颈息肉l慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生,增生的黏膜逐渐向宫颈外口突出而形成息肉增生的黏膜逐渐向宫颈外口突出而形成息肉l恶变率为恶变率为0.2-0.4%0.2-0.4%妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理 宫颈肥大 慢性炎症长期刺激慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血水肿宫颈组织充血水肿,腺体和间质增生腺体和间质增生,使宫颈体积增大使宫颈体积增大,宫颈呈不宫颈呈不同程度的肥大同程度的肥大,最终可由于纤维结缔组织增最终可由于纤维结缔组织增生生,使宫颈硬度增加使宫颈硬度增加妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理宫颈腺体囊肿 在宫颈糜烂愈合过程中在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管皮覆盖宫颈管口或伸入腺管,将腺管口堵塞将腺管口堵塞所致所致.妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l白带增多白带增多 乳白色粘液状乳白色粘液状/淡黄色脓性淡黄色脓性/血性血性l接触性出血接触性出血l腰骶疼痛腰骶疼痛l不孕不孕临床表现临床表现妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理 绝大多数慢性宫颈炎无症状者不需治疗、定期随访绝大多数慢性宫颈炎无症状者不需治疗、定期随访 局部治疗为主局部治疗为主：破坏糜烂面的柱状上皮，由新破坏糜烂面的柱状上皮，由新 生的鳞状上皮重新覆盖生的鳞状上皮重新覆盖l物理治疗物理治疗(最常用最常用)：电熨、激光、冷冻等：电熨、激光、冷冻等l药物治疗药物治疗l手术治疗手术治疗处理原则处理原则妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l育龄妇女定期体检育龄妇女定期体检l物理治疗指导：物理治疗指导：时间时间：月经干净后月经干净后3-73-7天天术前除外禁忌证术前除外禁忌证术后护理术后护理：保持会阴清洁：保持会阴清洁 禁止性生活和盆浴禁止性生活和盆浴 2 2个月个月 出现异常随诊出现异常随诊 随访随访护理要点护理要点妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理第四节第四节 盆腔炎症盆腔炎症（pelvic inflammatory disease,PID）妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔腹膜的炎症。腔腹膜的炎症。急性盆腔炎急性盆腔炎 慢性盆腔炎慢性盆腔炎概概 念念妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理急急 性性 盆盆 腔腔 炎炎妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l产后或流产后感染产后或流产后感染l宫腔内手术操作后感染宫腔内手术操作后感染l经期卫生不良经期卫生不良l临近器官炎症蔓延临近器官炎症蔓延l慢性盆腔炎急性发作慢性盆腔炎急性发作病病 因因妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理临床表现临床表现 因炎症轻重及范围大小而不同因炎症轻重及范围大小而不同症状症状：下腹痛伴发热，重者高热、寒战、下腹痛伴发热，重者高热、寒战、头痛、食欲不振头痛、食欲不振体征体征：体温升高，心率加快，下腹部压痛、反：体温升高，心率加快，下腹部压痛、反 跳痛、肌紧张。阴道、宫颈充血，有大跳痛、肌紧张。阴道、宫颈充血，有大 量脓性分泌物，子宫及两侧有压痛，可量脓性分泌物，子宫及两侧有压痛，可 触及包块触及包块。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、采用支持疗法、药物治疗、中药治疗、手术治疗等措施控制炎症、消除病灶手术治疗等措施控制炎症、消除病灶处理原则处理原则妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理慢慢 性性 盆盆 腔腔 炎炎妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l急性盆腔炎未彻底治愈急性盆腔炎未彻底治愈l体质较差病程迁延体质较差病程迁延病病 因因妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理病病 理理慢性输卵管炎、输卵管积水慢性输卵管炎、输卵管积水输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿慢性盆腔结蒂组织炎慢性盆腔结蒂组织炎妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l全身症状：低热、乏力全身症状：低热、乏力l慢性盆腔痛慢性盆腔痛l经量增多，月经失调经量增多，月经失调l不孕及异位妊娠不孕及异位妊娠临床表现临床表现妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理采用中西医结合的综合性治疗方案采用中西医结合的综合性治疗方案包括中医药、物理、药物、手术治疗等包括中医药、物理、药物、手术治疗等处理原则处理原则妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理1 1一般护理一般护理l提供良好环境提供良好环境l保持个人卫生习惯保持个人卫生习惯l积极锻炼身体积极锻炼身体护理要点护理要点妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理2 2心理护理心理护理：解除顾虑，增强信心，坚持：解除顾虑，增强信心，坚持 治疗治疗3 3遵医嘱用药遵医嘱用药，观察生命体征、用药反应，观察生命体征、用药反应4 4手术前后护理手术前后护理护理要点护理要点妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理 第五节第五节 性传播疾病性传播疾病妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理概述l我国经典性病：我国经典性病：4 4种种l目前国际认可性病：目前国际认可性病：2020多种，包括芥疮、阴道炎、多种，包括芥疮、阴道炎、阴虱等。阴虱等。l病原菌包括：细菌、病毒、支原体、衣原体等。病原菌包括：细菌、病毒、支原体、衣原体等。l我国重点防止性病：我国重点防止性病：8 8种；法定性病：种；法定性病：3 3种种l性病危害：一般不会危及生命。但可导致较严重的后性病危害：一般不会危及生命。但可导致较严重的后 果，产生后遗症果，产生后遗症妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理淋淋 病病l病原菌病原菌：淋病奈氏菌淋病奈氏菌 l病原菌性质病原菌性质：喜欢潮湿，：喜欢潮湿，怕怕：干燥、肥皂液、干燥、肥皂液、一般消毒液一般消毒液 l感染途径感染途径：99%-100%99%-100%经过性行为传播。经过性行为传播。l临床表现临床表现：急性淋病：急性泌尿生殖系统炎症急性淋病：急性泌尿生殖系统炎症 慢性淋病：形成慢性病理改变慢性淋病：形成慢性病理改变妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理l处理原则处理原则：急性以药物治疗为主，头孢曲松钠：急性以药物治疗为主，头孢曲松钠+红霉素红霉素 大剂量一次彻底治愈，夫妻同治大剂量一次彻底治愈，夫妻同治 慢性淋病：综合治疗慢性淋病：综合治疗l护理要点：护理要点：急性期注意休息，严格床边隔离急性期注意休息，严格床边隔离 心理支持心理支持 健康指导健康指导 治愈标准治愈标准-治疗后治疗后7 7天复查分泌物，以后每月天复查分泌物，以后每月 复查一次，连续复查一次，连续3 3次次(-)(-)孕妇护理：产前筛查，尽早确诊，彻底治疗孕妇护理：产前筛查，尽早确诊，彻底治疗淋淋 病病妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理梅梅 毒毒l病原菌病原菌：苍白螺旋体：苍白螺旋体l传染途径传染途径：性交、母婴传播、血液传播：性交、母婴传播、血液传播l临床表现临床表现：早期为局部皮肤黏膜损害，晚期能侵犯心：早期为局部皮肤黏膜损害，晚期能侵犯心 血管、神经系统，造成劳动力丧失甚至死亡。血管、神经系统，造成劳动力丧失甚至死亡。一期梅毒：硬下疳一期梅毒：硬下疳 二期梅毒：皮肤黏膜广泛病变。二期梅毒：皮肤黏膜广泛病变。三期梅毒：胀器功能损害三期梅毒：胀器功能损害l治疗原则治疗原则：及时、足量、规律的应用抗生素。：及时、足量、规律的应用抗生素。妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理尖锐湿疣尖锐湿疣l病原体病原体：人乳头状瘤病毒（：人乳头状瘤病毒（HPVHPV）l传播途径传播途径：性交直接传播，有不洁的性生活史、：性交直接传播，有不洁的性生活史、多个性伴侣者最容易感染多个性伴侣者最容易感染l临床表现临床表现：多为局部病变，赘生物。：多为局部病变，赘生物。l处理原则处理原则：局部治疗：局部治疗+全身免疫疗法全身免疫疗法 （或手术治疗）（或手术治疗）妇产科护理学妇产科护理学.第十三章第十三章 女性生死系统炎症病人的护理女性生死系统炎症病人的护理妇产科护理学妇产科护理学.