ImageVerifierCode 换一换
格式:PPTX , 页数:16 ,大小:1.09MB ,
资源ID:770518      下载积分:11 金币
验证码下载
登录下载
邮箱/手机:
验证码: 获取验证码
温馨提示:
支付成功后,系统会自动生成账号(用户名为邮箱或者手机号,密码是验证码),方便下次登录下载和查询订单;
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/770518.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  
声明  |  会员权益     获赠5币     写作写作

1、填表:    下载求助     留言反馈    退款申请
2、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
3、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
4、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
5、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【可****】。
6、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
7、本文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【可****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。

注意事项

本文(一例瘢痕子宫再次妊娠的疑难病例护理ppt课件.pptx)为本站上传会员【可****】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4008-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

一例瘢痕子宫再次妊娠的疑难病例护理ppt课件.pptx

1、THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY剖宫产术后瘢痕妊娠合并子宫动脉假性瘤THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITYTHE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY一一 般般 项项 目目性 别:女 年 龄:28岁 民 族:汉职 业:农民 体 重:70kg 身 高:152cm宗教信仰:无 教育程度:初中 过敏史:无婚育史:患者孕2产1哺乳史:患者剖宫产后,由于个人因素,哺乳6个月后,自 行断奶既往史:患者既往身体健康,于11月前行剖宫产术,无药物、食物过敏史。个人史:患者平素生活规律,

2、卫生习惯好,无偏食习惯,无 睡眠障碍,无烟酒嗜好。家族史:患者否认有家族遗传病史。月经史:初潮12岁,月经周期28天35天,持续7天,量中等,色暗红,有血凝块,无痛经史。(LMP:2014年10月 23日。)THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY入院时间:12月25日 入院方式:步行 患者,女,28岁,主因“停经63天,发现血小板减少2天,要求终止妊娠”,来我院就诊。患者神志清,精神好,偶有恶心、呕吐等早孕反应,全身皮肤黏膜完整,无破损、无出血点,患者活动自如。自诉于11

3、月前在当地医院行剖宫产术,于10天前出现恶心、呕吐等早孕反应,遂就诊于天水市洛门镇医院,查尿妊娠试验阳性,确诊早孕。于2天前就诊于天水市医院,查血小板为42*109/L,B超示:1早孕 2 妊娠囊位置低 建议患者到上级医院就诊。入院诊断:1 早期妊娠 2 妊娠合并血小 板减少 3 瘢痕子宫T:36.3P:78次/分R:18次/分Bp:119/76mmHg白细胞:5.97*109/L 血红蛋白:112g/L 红细胞:3.86*1012/L 血小板:49*109/L血型:B型Rh血型:阳型14700.0mIU/ml备注:生化、出凝血无异常THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU

4、UnIVERSITY B超示:1 宫内早孕 2 妊娠囊位置低 3 双侧附件未见明显异常THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITYTHE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITYADL评分100Braden评分23跌倒坠床危险因素评分 1 评评 估估患者自诉:天水市医院说他们解决不了我的问题,让我上兰州的医院看病,我的病是不是很复杂,我这种情况多见吗?管我的医生,是不是权威,看的怎么样?护护理理问问题题 相相关关因因素素目目标标患者能明确说出自己的担心,了解剖宫产再孕的危险,了解治疗过程,并愿意配合医护治疗。护护理理措措施施1

5、 详细为患者介绍主管医生,责任护士,病房环境、各项检查目的地、注意事项。2 向患者宣教剖宫产再孕、血小板减少的危险所在、希望引起患者的重视。3 积极与医生沟通,与患者告知其诊疗计划,针对患者血小板减少,先请血液科会诊,如无明显禁忌症,为患者行人工流产术,解除妊娠。恐惧与担忧知识缺乏与不能在当地医院治疗,而来上级医院以及对疾病相关知识缺乏了解有关 效效果果评评价价1 患者熟悉环境,掌握主管医生,责任护士。2 患者了解该疾病的相关知识。3 了解治疗经过,并能积极配合医护治疗。评评 估估患者入院时查血小板为:49*109/L 护护 理理 问问 题题 相相关关 因因素素目目标标患者皮肤、粘膜完整,无出

6、血 护护 理理 措措 施施1、指导患者穿棉质,宽松的衣物。2、指导患者刷牙时,应使用软毛毛刷,以防牙龈出血。3、指导患者注意安全,避免磕、碰。4、指导患者饮食时,应吃易消化,温和的食物,避免吃过硬的食物,应保持大便通畅并观察大便的性质。5、患者行侵入性穿刺时,压迫穿刺部位时间5min以上。有出血的危险 与 血 小 板 低 有 关 效 果 评 价患者皮肤、粘膜完整,无出血倾向。THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY12月27日(入院第三日):血液科会诊,其会诊意见为:建议查血小板手工计数;术前复查血常规,若血小板计数60*109/L,可行终止妊娠术。12

7、月28日(入院第四日)复查血常规,血小板:83*109/L12月29日(入院第五日),行清宫术。THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY12月29日(入院第五日):患者于11:00行清宫术,术中经过:患者术中清出少量绒毛膜样组织,组织粘连于宫腔壁,不易清出,术中出血1000ml,立即给予缩宫素20u静滴、按摩子宫、米索前列醇0.2mg舌下含服,米索前列醇片0.2mg入肛后,活动性出血未见停止,即刻给予补液治疗、备血、联系介入科:即刻局麻下:即刻局麻下行经皮选择性子宫动脉栓塞术行经皮选择性子宫动脉栓塞术T:36.2 P:116次/分 R:22次/分 Bp:

8、102/57mmHgTHE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY12月29日(术日):患者于12:30返回病房。T:36.6P:74次/分R:20次/分Bp:118/70mmHg护理级别:一级护理 饮 食:半流质饮食 活 动:患肢制动 专科护理:会阴护理术后治疗遵嘱给予促宫宿,补液、抗生素预防感染等对症治疗,并给予垂体后叶素24U以1U/小时于股静脉穿刺处泵入。嘱患肢制动、吸氧、心电监护。一级护理、且患者阴道有少量暗红色出血,量约5ml,患者下肢皮温正常,足背动脉搏动可触及,穿刺部位无渗血。THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIV

9、ERSITY(术日复查)(术日复查)白细胞:5.83*109/L 血红蛋白:84g/L 红细胞:2.86*1012/L 血小板:89*109/L处理:为纠正贫血,给予患者输注红细胞2U,血浆225ml,输血过程顺利,患者无输血反应。评分项目评分项目分分 数数ADL评分25Braden评分16跌倒坠床危险因素评分4 导管滑脱风险评分11THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY 19:30分,患者自诉下腹疼痛,且不能耐受,报告值班医生后,遵医嘱给予双氯灭痛胶浆入肛,于15分钟后,患者自诉疼痛缓解。T:36.4 P:88次/分 R:20次/分 Bp:124/88mmHg白细胞:11.77*109/L血红蛋白:102g/L红细胞:3.50*1012/L 血小板:114*109/L患者复查B超示后:联系介入科拨管。并给于加压装置持续加压,嘱患者继续制动。遵医嘱给予二次护理、普食,嘱患者下地适当活动,以促进宫腔积血的排出。THE FIRST HOSPITAL OF LANZHOU UnIVERSITY复查B超,血HCG:769.5mlu/ml,均较前明显好转,且阴道现无出血,无腹痛,生命体征平稳。1 人工流产 2 妊娠合并血小板减少 3 瘢痕子宫 4 子宫动脉破裂出血5 失血性贫血

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        获赠5币

©2010-2024 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:4008-655-100  投诉/维权电话:4009-655-100

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :gzh.png    weibo.png    LOFTER.png 

客服