1、雅安市宝兴县雅安市宝兴县20152015年包虫病工作总结年包虫病工作总结暨暨20162016年包虫病工作计划年包虫病工作计划 宝兴县疾病预防控制中心(2015年12月13日)目目 录录一、基本情况一、基本情况二、包虫病防治项目完成情况三、三、防治工作主要做法四、四、存在的主要困难和问题五、下一步工作打算六、六、20162016年包虫病防治计划年包虫病防治计划一、基一、基 本本 情情 况况 宝兴位于四川盆地西部边缘,东邻芦山,南毗天全,西连康定,北接小金,东北与汶川交界,距成都约200公里,是成都平原与川西高原的过渡带。县境东西宽约61公里,南北长约81公里,幅员面积3114平方公里,地处中纬度
2、,属于热带季风性湿润气候,呈现典型立体气候型,大部分地区气候温和,冬无严寒,夏无酷暑。宝兴历史上是少数民族聚居地,少数民族主要为藏族(硗碛藏族乡)。据统计,2013年末,全县人口59084人,其中汉族人口占81.83,少数民族人口占18.17,其中藏族人口占17.56%。全县人口密度为18.73每平方公里,机关、企事业单位100余个。县城穆坪镇人口占全县总人口的21。穆坪镇是全县的政治、经济、文化及商贸中心。二、二、包虫病防治项目完成情况1、经费投入。由中财、省财包虫病防治项目支持。2、防治进展和成效。2015年人群B超筛查选点主要结合既往人群查病结果和犬粪监测结果开展,实际B超筛查成人人次2
3、751人,学校儿童463人,未发现新发病例。学生问卷调查完成346份,合格人数305份,合格率为88.1%;成人问卷调查完成272份,合格人数228人,合格率83.8%。家畜感染监测在县动物疫病预防控制中心专业人员协助下调查牛300头,阳性率为0。全县犬粪调查450份,经雅安市疾控中心检测阳性率为0.二、二、包虫病防治项目完成情况 病人管理情况,现有管理病人1人,2015年完成肝包虫病手术1例,手术病人待他出院复查后,根据主管医生建议和他本人需要纳入管理,同时给病人申请手术补助。我县包虫病患者按要求使用阿苯达唑片剂或乳剂进行药物治疗,根据每位包虫病患者的病情和家庭情况制定了相应的个人治疗方案。
4、由于我县农业局今年已有包虫病犬驱虫和防治项目,我县犬驱虫由各乡镇医院开展,县疾控负责指导和督导,犬驱虫工作坚持月月驱虫,同时做好家犬登记管理,全县每月驱虫7620只,同时定期督导保证工作顺利进行。二、二、包虫病防治项目完成情况 健康教育开展情况,针对不同人群采取多种行之有效的方法开展宣传和普及预防包虫病的知识及问卷调查。如:结合B超筛查时进行宣传咨询活动;在医院有包虫病防治知识宣传展板;在各村向群众发放宣传折页资料;大部分乡镇医院已经开展包虫病防治知识专题讲座等,用多种形式开展健康教育活动,各乡镇的宣传工作取得了较好的成效。结合央财、省财包虫病防治健康教育项目用多种形式开展健康教育活动,全县制
5、作包虫病防治知识展板9张,制作宣传横幅4条,发放宣传单2万余份,受健康教育人次超过两万人。健康教育讲座 家畜调查三、防治工作主要做法(一)制订方案计划和加强组织动员、督导及培训1、成立了以县卫生局局长为组长,教育、农业、疾控分管领导为副组长及各乡镇卫生院院长为成员的包虫病防治工作领导小组。2、成立了县疾病预防控制中心专业技术人员为主的包虫病防治工作技术指导小组。结合我县实际,县地方病办公室制定并下发了宝兴县2014年中央补助包虫病防治项目实施方案和宝兴县2015年省财补助包虫病防治项目实施方案。三、防治工作主要做法3、县卫生局于2015年7月14日召开了宝兴县包虫病防治项目工作启动协调会议,参
6、加人员主要有卫生、教育、各乡镇卫生院负责人、县疾控专业人员。此次会议对全县包虫病防治工作进行了安排部署,明确了工作目标,细化了工作任务,切实加强了包虫病防治工作领导。4、2015年7月15日、10月9-11日在宝兴县疾控中心举办了包虫病防治知识培训班。宝兴县卫生局领导、县疾控中心专业人员、县级医疗机构及各乡镇卫生院、乡村医生等累计200余人参与了此次包虫病培训。培训班上,宝兴县卫生局分管领导王兴奇阐述了此次包虫病防治项目培训的重要意义,并对调查工作的实施情况进行了总结分析。三、防治工作主要做法(二)能力建设和质控措施1、疾控中心对参与调查的专业人员统一进行调查方案、检查技术等包虫病相关知识专业
7、培训,提高专业技术水平。2、犬粪标本检测送雅安市疾控中心实验检测,确保检测的科学性和准确性。3、将调查发现病例的所有B 超图像保存完好,由省疾控中心寄生虫病预防控制所专家统一进行复核。三、防治工作主要做法(二)能力建设和质控措施4、包虫病人治疗复查在宝兴县人民医院具有医师资质的医生进行,确保诊断质量。5、县卫生局、疾控中心定期组织人员督导各乡镇卫生院开展包虫病查病情况及犬驱虫情况,确保工作进展。实施文件 实施方案文件 实施文件协调培训会自制折页自制宣传展板 资料装订样本四、存在的主要困难和问题1、今年我县包虫病筛查工作在8月份启动,加上今年开展包虫病防治终期评估工作,需录入和审核很多数据,县疾
8、控中心专业人员缺少,工作量大,希望上级业务部门多到基层指导工作,提出问题及时整改,促进项目规范实施。2、受4.20地震灾后影响,山区公路基本在搞重建,交通条件很差,县疾控车辆安全性、通过性及装载能力有限,对包虫病防治工作有一定影响。四、存在的主要困难和问题3、各乡镇卫生院严重缺乏超声专业诊断医师,仅少部分乡镇医院即使有也水平有限,未取得医师资质,仅靠疾控很难顺利完成任务;各乡镇卫生院人员缺少,B超设备落后,图像质量差,不能存储和拷贝图像,而且移动不灵活。上述问题制约我县乡镇包虫病项目工作进展。四、存在的主要困难和问题4、必须要提高专业人员诊断技术水平,包虫病病人诊断和复查疗效都需依靠超声检查。
9、建议上级统一组织选派具有医师资质人员进行系统专业进修学习,而不是短期培训。5、建议各乡镇卫生院逐步成立包虫病防治科室或专职人员,并在项目经费方案中对基层医疗机构负责包虫病人的医生给予适当补贴,提高其积极性,确保工作质量。五、下一步工作打算 近五年来,宝兴县在国家的大力扶持之下,加大了对包虫病的预防和治疗,使包虫病恶化的趋势得到一定缓解,取得了一定的成效。根据资料统计,我县包虫病患者共14人(目前1例正在药物治疗,4例已手术,另9例已治愈)。病人主要分布硗碛乡12人(3例肝包虫,9例肺包虫患者);明礼乡1例肝包虫;陇东镇1例肺包虫。包虫病人分布特点为:偏远乡村、中老年人群、低文化人群。下一步将继续加大健康教育宣传力度,采取多种有效形式进行;提高专业人员技术水平,选派有资质人员到上级医疗机构进行系统进修学习;适时组织到有包虫病防治经验的疾控参观交流学习。六、2016年包虫病防治计划1、人群B超筛查计划2740人,儿童B超筛查 783人。2、健康知识和问卷调查计划900人。3、健康教育宣传计划9000人。主要目的加强 健康教育,提高包虫病防治知晓率。4、犬粪检测450份,犬驱虫7620只。(后续插入一例2015年11月成功手术病人资料)2012年初诊B超方明清,女,62y,超声见肝右叶8.2cmX9.3cm囊性占位,其囊性无回声盲区内可见3.5cmX3.0cm中等回声团块,血清学阳性
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