公共卫生培训课件结核病疫情现状ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,结核病疫情现状,201404,菏泽市疾控中心,2015.12.18,主要内容,一、,结核病的疫情特点及流行情况,二、菏泽市,2015,年,1.1-12.17,疫情分析,201404,一、结核病的疫情特点及流行,3,4,结核病的历史,纪元前一万年,纪元前,500,年,汉唐隋时代,1650,年,命名结核,1865,年,证实结核病具有传染性,1882,年,发现,结核菌,1921,年,卡介苗,1944,年,1908,年,结核菌素皮试,链霉素,1952,年,异烟肼,1966,年,利福平,1971,年,短程化疗,1995,年,DOTS,策略,STOP TB,策略,2005,年,结核病的疫情,结核病通常意义上指肺结核，是严重危害群众身体健康的呼吸道传染病,全球已有,20,亿人感染结核菌，活动性结核患者数达,1500,万，每年新发患者,800-1000,万，死亡,180,万。,1993,年，第,46,届世界卫生大会宣布,“,全球结核病处于紧急状态,”,1995,年,WHO,确定每年,3,月,24,日为,“,世界防治结核病日,”,我国是全球,22,个结核病高流行国家之一，每年发病,130,万，占全球发病数的,14.3%,，仅次于印度。,1996,年，卫生部将肺结核纳入,中华人民共和国传染病防治法,乙类传染病管理,2025/1/12 周日,全球结核病战略目标,WHO,估算结核病发病情况,中国是全球,22,个结核病高负担国家之一,WHO,估算结核病发病情况（,2014,年）,中国发病数占高负担国家的,13.2%,，占西太区的,61.3%,，占全球的,10.9%,，,中国发病率居,22,个高负担国家的第,21,位，发病数居第,2,位,发病率（,1/10,万,),发病数,(,万,),中国,70,98,高负担,165,740,西太区,87,160,全球,126,900,WHO,估算中国结核病发病的变化趋势,（,2010-2014,）,2014,年报告发病地区分布,发病率,发病数,报告发病率高的前十位省中，发病数位于前十位的,5,个省,2025/1/12 周日,10,未感染人群,感染人群(44.5%),活动性病人,(367/100000),传染源 (122/100000),结核病在人群中的分布示意图,11,2000,2010,年全国甲乙类传染病发病顺位,位次,2000,年,2001,年,2002,年,2003,年,2004,年,2005,年,2006,年,2007,年,2008,年,2009,年,2010,年,1,病毒性肝炎,2,肺结核,3,痢疾,梅毒,4,淋病,新破,淋病,梅毒,痢疾,5,新破,淋病,麻疹,梅毒,淋病,麻疹,甲流,淋病,6,麻疹,梅毒,麻疹,淋病,麻疹,7,梅毒,伤寒副伤寒,疟疾,猩红热,麻疹,布病,8,伤寒副伤寒,梅毒,出血热,疟疾,伤寒副伤寒,猩红热,布病,猩红热,9,出血热,疟疾,出血热,猩红热,伤寒副伤寒,疟疾,猩红热,艾滋病,10,疟疾,猩红热,出血热,布病,伤寒副伤寒,12,2004,2010,年甲乙类传染病死亡顺位,位次,2004,年,2005,年,2006,年,2007,年,2008,年,2009,年,2010,年,1,狂犬病,肺结核,艾滋病,2,肺结核,狂犬病,肺结核,3,乙肝,艾滋病,狂犬病,4,艾滋病,乙肝,5,新破,乙脑,新破,甲型,H1N1,流感,6,出血热,新破,乙脑,丙肝,7,乙脑,出血热,丙肝,出血热,8,流脑,丙肝,流脑,新破,乙脑,9,肝炎（未分型）,痢疾,流脑,丙肝,出血热,新破,10,丙肝,梅毒,痢疾,麻疹,流脑,梅毒,2011,年全国肺结核患者报告发病率分布,13,不同性别年龄组报告发病率,（,2014,年）,不同职业报告肺结核患者构成,2014,年：,农牧,渔,民,比例最高，,占,66.6%,其次为家务及待业者，占,11.8%,再次为离退休,，占,4.4%,学生所占比例为,4.0%,中国耐多药肺结核疫情,10,万,5.4,万,2.8,万,中国每年新发,MDR-TB,数,根据年登记患者数估算，全球,2013,年估算的,MDR-TB,为,30,万。,中国位居第二，印度第一,山东省结核病疫情现状,-1,病人分类,患病率,（1/10,万）,估算病人数（万人）,（下限上限）,活动性肺结核,270.87,21.19,（,17.01-25.36,）,涂阳肺结核,17.45,1.36,（,0.58-2.15,）,菌阳肺结核,29.57,2.31,（,1.32-3.30,）,2010,年山东省不同类型肺结核的患病率及估算病人数,结合山东省耐药水平数据和每年结核病病人发现水平，估算每年产生耐多药（,MDR-TB,）病人,1500,例左右,二、菏泽市,2015,年,1.1-12.17,结核病疫情分析,病人发现,2015,年全市,1.1-12.17,共登记结核病例,3317,例，较去年同期（,3515,例）下降,5.63%,。其中涂阳,465,例，新涂阳,401,例，涂阴,2718,例，结核性胸膜炎,96,例。,菏泽市,2015,年,111,月结核病发病月分布与,2014,年比较,地区分布,：全市各县区均有发病，,2015,年,1.112.17,月各县区发病数在,243553,例之间，发病数最少为成武县,243,例，最多为单县,553,例，其次为曹县,491,例。从登记率来看，全市结核病登记率较去年同期稍有下降，为,34.59/10,万。,各县区结核病人登记情况,单县,45.16,定陶县,37.02,巨野县,36.80,东明县,36.44,成武县,35.23,菏泽市,34.59,鄄城县,34.03,曹县,31.43牡丹区,31.16,郓城县,27.99,菏泽市,2015,年,1.112.17,月各县区结核病登记情况,人群分布,：,2015,年,1.112.17,登记,3317,例，男性,2366,例，女性,951,例，性别比为,2.49,：,1,，个人低收入、在家庭经济中承担主要责任、吸烟、过量饮酒、生活事件刺激量大等是男性肺结核发病的危险因素。发病集中在,25-34,和,55-64,年龄段，分别为,617,例、,551,例，两个年龄段发病数占发病总数的,35.21%,。,菏泽市,2015,年,1.112.17,结核病发病年龄分布,菏泽市,2015,年,1.112.17,结核病发病性别分布,职业分布,2015,年,1.112.17,登记,3317,例，其中发病数最多为农民,2993,例，占发病总数的,90.23%,；其次为家政、家务人员,113,例；民工,33,例；,干部职员,32,例；,工人,30,例；学生,30,例；,离退人员,21,例；医务人员,19,例；教师,6,例。,发现任务,从,2015,年省中心下发的菏泽市结核病发现任务数,3600,例来看，,1.112.17,月已发现,3317,例，占任务数指标的,92.14%,，低于全年的平均发病进度。,重点关注人口密集地域结核病发病情况，比如学校、工地、监狱的集中发病情况。特别是加强曹县、牡丹区、单县中小学学校，医疗机构的结核病防控工作。随时关注聚集性病例报告情况。,2025/1/12 周日,30,谢谢！,