外科术前术后健康宣教.ppt

手术前我该做些什么？练习练习目的目的方法方法要求要求深吸气深吸气肺泡膨胀肺泡膨胀腹式呼吸，鼻吸口吐腹式呼吸，鼻吸口吐每日练习每日练习咳嗽咳嗽清除肺内清除肺内分泌物分泌物使用胸部肌肉使用胸部肌肉掌握正确掌握正确方法方法躯体运动躯体运动生活自理生活自理变换体位或下床活动变换体位或下床活动适量进行适量进行床上排泄床上排泄为术后做为术后做准备准备采用便器床上排泄采用便器床上排泄逐渐适应逐渐适应戒烟戒烟 预防肺部预防肺部感染感染 口服戒烟糖、口香糖、口服戒烟糖、口香糖、瓜子等零食瓜子等零食 入院后入院后 即开始即开始手术前我们为您做些什么？主管医生完善术前检查与化验签署手术同意书术前一日护士为您做术前准备及宣教麻醉师术前访问术晨护士为您留置各种引流管，测量生命体征手术前您需要做的准备患者如有假牙或牙齿松动，请及时告知麻醉医生一次性便器：便于术后准确记录尿量身体清洁：洗头、洗澡、剪指甲，减少身体带菌数量，预防术后感染洗漱用品、漱口水、湿纸巾、卫生纸、垃圾袋、吸管、清洁棉签、唇膏低盐、低脂、低糖、低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维素高蛋白、高纤维素 定时服药定时服药拆线后隔日洗浴拆线后隔日洗浴保持个人清洁保持个人清洁保证睡眠质量保证睡眠质量生活自理生活自理参与社会活动参与社会活动户外活动户外活动坚持进行深呼坚持进行深呼吸运动吸运动术 前 用 药1.降压药及抗心律失常药：术前是否每日坚持服用，若为长期服用者，术晨不必停药，可饮一小口水将药咽下。2.抗凝药：若术前长期服用抗凝药（阿司匹林、华法林等）应及时告知主管医生，按要求停药。3.降糖药：长期服用降糖药患者，术晨不必再服用药物。4.术前服用番泻叶后，排便两次即可停药。术 后 康 复术后监护心心电电监监护护 吸吸氧氧管管深深静静脉脉置置管管各各种种引引流流管管 什么是出入量？入量：也就是您每天的饮水、进食量。入量：也就是您每天的饮水、进食量。出量：也就是大、小便的量。出量：也就是大、小便的量。根据您的病情医生会要求您记录每天的出根据您的病情医生会要求您记录每天的出 入量，护士会告知您所使用的入量，护士会告知您所使用的 水杯、饭盒的容积，每天护士水杯、饭盒的容积，每天护士 会询问您的进食、饮水的情况会询问您的进食、饮水的情况 并记录。医生根据您的病情及并记录。医生根据您的病情及 每日的出入量给与相应的处理。每日的出入量给与相应的处理。术后我能吃些什么？术后术后1-21-2天：米粥、面片、菜天：米粥、面片、菜粥。粥。术后术后2-32-3天：面条、酸奶、馄天：面条、酸奶、馄饨、水果。饨、水果。术后术后3-53-5天：恢复术前饮食。天：恢复术前饮食。饮食：低盐、低脂、低糖、饮食：低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维为好。高蛋白、高纤维为好。消化道手术患者，术后应遵消化道手术患者，术后应遵医嘱进食。医嘱进食。各种引流管的护理吸氧管:持续吸氧改善心肺功能,鼻导管或面罩脱落后,血氧饱和度会 降低.胃管、胸引管、腹引管:引流积血、积液、积气,保持通畅,妥善固定.十二指肠营养管、空肠造瘘管:术后营养输送途径,保持通畅,妥善 固定.尿管:引流尿液,排空膀胱,准确记录尿量,保持通畅.以上引流管非常重要，请患者及家属不要擅自牵拉、以上引流管非常重要，请患者及家属不要擅自牵拉、撞翻撞翻 、倾倒引流液，改变体位时，要保证引流管、倾倒引流液，改变体位时，要保证引流管低于伤口出低于伤口出 口处，以防止引流液逆流引起的感染。口处，以防止引流液逆流引起的感染。术后口渴怎么办？术后6小时，由于术中应用麻药、抑制腺体分泌，患者多有口渴的感觉，但此时有静脉输液，体内并不缺乏水分，可给予口唇涂抹唇膏。医嘱允许进食后，也要千万记住：将一大杯水一饮而尽是错误的，要学会分次少量的饮水。术 后 咳 痰 很 重 要有利于肺复张，防止肺部并发症，促进伤口积液排出。咳痰：咳痰：您必须先深吸一口气，从支气管深处将痰液咳出。雾化吸入：雾化吸入：可使痰液稀释，有利于痰液咳出。雾化吸入时尽量用口腔吸气。拍背：拍背：若痰液较多不易咳出时，护士会在您雾化后为您拍背，协助您咳痰。发发 热热术后一周内由于身体对手术的刺激反应，产生自身 保护作用，您可能会发热，但不必紧张。护士会观察您的体温，并报告医生，给与相应的措施。伤 口 愈 合伤口愈合一般需要7-14天。在愈合初期，会有瘙痒的感觉，切勿搔抓。避免进食刺激性食物：辣椒、咖喱。医生会根据伤口情况为您换药，观察您的伤口。若伤口渗出较多，及时告知医生给予换药。伤口拆线大约在术后两周。伤口拆线后24小时内避免沐浴，以防伤口感染。排 泄术后1-3天会留置尿管，您可能会感觉不适。拔除尿管后尽量在4小时内排尿，以防引起尿储留。术后第2-3天会有大便，一定要保持大便的通畅。3天以上未排便应告知医务人员，给予必要处理。术后伤口疼痛怎么办？术后伤口疼是正常现象，如果疼术后伤口疼是正常现象，如果疼痛剧烈，可告知医生及时应用止痛剧烈，可告知医生及时应用止疼药。疼药。三个月内避免做剧烈的扩胸运动。三个月内避免做剧烈的扩胸运动。咳嗽时双手按压伤口两侧，减少咳嗽时双手按压伤口两侧，减少疼痛。疼痛。术后预防压疮和跌倒术后虽然伤口疼痛，但也要定时翻身（每1-2小时改变体位一次），避免局部皮肤长期受压，出现压疮。术后身体虚弱，下床活动时注意预防跌倒、摔伤。术 后 活 动在病情允许下，术后应尽早活动，加强主动功能锻炼：在病情允许下，术后应尽早活动，加强主动功能锻炼：有利于呼吸功能、胃肠蠕动恢复及伤口愈合，也可促进血有利于呼吸功能、胃肠蠕动恢复及伤口愈合，也可促进血液循环，防止深静脉血栓形成液循环，防止深静脉血栓形成 。有效的被动运动：在病情许可下，采用轻柔的按摩手法有效的被动运动：在病情许可下，采用轻柔的按摩手法给术后肢体从远侧端向近侧端按摩。因其他原因限制活动给术后肢体从远侧端向近侧端按摩。因其他原因限制活动时，应在床上经常做上下肢屈伸运动。时，应在床上经常做上下肢屈伸运动。以上活动根据病情适当调整！以上活动根据病情适当调整！我 该 出 院 了 医生会提前告诉您这个喜讯，您准医生会提前告诉您这个喜讯，您准 备好押金条就可以了。备好押金条就可以了。医生会为您准备报销凭证。结帐后医生会为您准备报销凭证。结帐后 出院处将一并给您。出院处将一并给您。医生会为您开出院带药，护士会告医生会为您开出院带药，护士会告 知您怎样服用。知您怎样服用。