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昭光健康-张国玺谈中医养生.doc

1、昭光健康-张国玺谈中医养生 前言-------------------------1 总论-------------------------2 上篇 人体养生  第一章 心脏养生-----------11  第二章 肺脏养生-----------14  第三章 脾胃养生-----------17  第四章 肝脏养生-----------20  第五章 肾脏养生-----------22  第六章 五官养生-----------25  第七章 四肢关节养生-------32  第八章 皮肤养生法---------34  第九章 经络养生-----------37  

2、第十章 营养元素养生法-----40 下篇 生活养生  第十一章 精神养生法-------46  第十二章 起居养生法-------49  第十三章 饮食养生法(缺)  第十四章 运动养生法(缺)  第十五章 药物养生法(缺) 附录一  常用的保健食品(缺) 附录二  孔老夫子的养生经(一)(缺)  孔老夫子的养生经(二)(缺)  孔老夫子的养生经(三)(缺)  孔老夫子的养生经(四)(缺) 前言 最近几年,有许多名人突然去世,英年早逝似乎对精英们更为青睐,在为他们的离去扼腕之余,也使人联想到不少的长寿伟人。例如,小平同志就以其豁达的心胸和超凡的智慧而享年93

3、岁;75岁高龄时,他还健步登上了黄山;80多岁时,还能在大海中畅游一个多小时,可见健康长寿与承担的社会责任无关。 我国的第一部中医学典籍《黄帝内经》中就指出:"其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。"意思是说,那些懂得养生之道的人,就会遵照自然界的规律,按照保养生命的方法来安排日常生活和学习、工作,具体作法就是饮食有节,起居有常,劳逸有度,让自己的身体与精神都保持最佳水平,就能够活到人类的自然寿命--百岁。 春秋战国时期的著作《左传》中把"寿"分为上中下三等,称"上寿一百二十岁,中寿百岁,下寿八十"。意思是说,一百二十岁者称为上

4、寿,一百岁者称为中寿,而八十岁者称为下寿,也就是说只有寿命超过八十岁以上的人才有资格用"寿"字,而八十岁以下就逝世的人是没有资格使用"寿"字的。 我从事医学研究工作三十余年,从事老年医学与养生研究二十余年,深深地感到健康对人的重要性,更感慨于中国传统养生方法的博大精深。两千多年前的《黄帝内经》中就明确地指出:"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,鐾犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!"也就是说,患了病再去治疗,就像感觉到口渴了才想起去挖井,战争已经打起来了才想到去铸造武器,岂不是太晚了吗? 近年来,我在科普宣传过程中更是深感防病比治病更重要,所以,提醒每一位

5、读者朋友:社会以人为本,人则以健康为本。希望您能从本书中得到一些有益的养生保健知识,健健康康100岁,快快乐乐一辈子。 张国玺 2008年5月8日于北京 总论 在探寻中医源头和比较中西医异同之前,我们深深赞同一句话:世上没有两种医学,只有一种真理,这一种真理就是对生命负责任的积极态度。 当中医遇上西医 中医学并非指中国的医学,而仅指中国的传统医学,更早以前被称为国医或者汉医。在古代,和汉医一样,西方也同样有传统医学,但在文艺复兴之后,西方医学渐渐改弦易辙,而走上了另一条道路。 从学科萌芽的年代看,中医与西医几乎起源于同一时代;但在思维方式上,它们却从一开始就截然不同。尽管古代

6、西医看起来和中医很相似,也有四元素学说、四体液学说、冷热干湿,但其实不然,土水气火,虽然与中医的金木水火土听起来相似,但是其用意却完全不同,西方元素学说更倾向于研究物质的构成,而中医学的理论体系受到古代的唯物论和辨证法思想--阴阳五行学说的深刻影响,更倾向于研究物质之间的关系。 我们暂不探讨两者谁更符合科学的精神,中西医学都有着探索人体奥秘这个共同的愿望是毫无疑问的。甚至,它们同样是在对人体进行观察、总结之后才慢慢提出自己的理论并逐渐完善为今天的医学体系。 中医与西医碰在一起,完全是中西交流而引起的后果。到目前为止,它们之间的交融与渗透,为中医结合防病治病摸索着新的道路。 中医溯源 据

7、记载,中医的创始人是轩辕黄帝。他命雷公、岐伯二人,对自然界的飞禽走兽、草木花卉等,都详细地加以观察和记录,进行研究和试验,直到最后确认什么东西能治什么病为止,再把它正式整理出来,经过长时间的积累,中华民族第一部医药著作--《祝由科》诞生了。后世人为了不忘黄帝的功德,综合了黄帝时期的名医的医术,定名为《黄帝内经》。实际上,这个传说仅代表了中医的起源和西医一样,都是来自人类对自然界最初的观察结果。 中医主要发源于黄河流域,很早就建立了学术体系。在漫长的发展过程中,历代都有不同的创造,涌现了许多名医,出现了许多重要学派和名著。在夏商周时期,就已出现药酒及汤液等治疗方法,到了周代,更是已经开始使用望

8、闻、问、切等诊病方法和药物、针灸甚至手术等治疗方法。《后汉书?华佗传》记载,华佗曾多次给患者进行外科手术,并且发明了一种叫做"麻沸散"的麻醉用药。《三国演义》中也不吝笔墨,描写曹操因患有头风,招华佗入朝诊治:"操即差人星夜请华佗入内,令诊脉视疾。佗曰:'大王头脑疼痛,因患风而起。病根在脑袋中,风涎不能出,枉服汤药,不可治疗。某有一法:先饮麻沸汤,然后用利斧砍开脑袋,取出风涎,方可除根,"尽管其后华佗遭曹操杀害,但我国医学在三国时期已经开始进行外科手术治疗,应该所言不虚。 相关链接:其他著名医学成就 秦汉时期,形成了现存最早的中医理论典籍《黄帝内经》,最早的药学专著《神农本草经》。 东汉

9、时期,著名医家张仲景著成了《伤寒杂病论》。 晋代,名医王叔和所著的《脉经》归纳了24种脉象。 隋唐时期,唐政府组织苏敬等二十余人集体编修本草,名为《唐?新修本草》(又名《唐本草》)。这是中国古代由政府颁行的第一部药典,也是世界上最早的国家药典。它比欧洲纽伦堡政府公元1542年颁行的《纽伦堡药典》早883年。 唐代,医家孙思邈著成《备急千金要方》、《千金翼方》。 宋代,王惟一著有《铜人腧穴针灸图经》。 明清以来,李时珍写成了《本草纲目》。 西医溯源 近代医学虽然与古代西医有很大的区别,但是在思想根源与方法论上,古代西医与现代西医仍然有着千丝万缕的联系,是一个历史演进的渐变过程,而不

10、是横空出世的突然变化。西医更新的是"科学知识",而不是其思想方法。 希波克拉底(Hippocrates,约前460~前377年)与他身后的盖伦(ClaudiusGalen,前129~前199年)都重视解剖与实证研究,做了许多大胆的猜想。希波克拉底在《古代医学论》里说:"我们必须坚信,每一种病症都是由一种特殊的东西引起,当这种东西转化为其他结合物时,病症便消失了。""我们必须知道,疼痛是什么,为什么会疼痛,以及人体的何种构成受到损伤。""我希望,这种精确的真相在一切举例中显示出来。""我认为,了解什么病是因功能而生,什么病是因结构而生,也是必要的。我所说的'功能'大致是指体液的强度和力度,而'

11、结构'是指人体内待发现的形态,其中有空的、凹的……那么,哪一种结构最有利于从人体其他部位吸取体液并吸住它们呢?是中空而膨大的、圆而硬的,还是渐渐凹陷的?我主张最适宜的构造是宽广、中空而且渐细的。人们应该知道这一完全不封闭的东西能看到。" 从上述引文之中,我们不难看到希波克拉底很重视结构问题,为西医学将来的生理病理解剖研究奠定了基础。此后盖伦写作《论解剖过程》、《论身体各部器官功能》两书,在人体解剖的基础上进一步研究生理功能,后来,在文艺复兴时期实证医学的崛起,与此也是一脉相承的。由于时代的限制、技术方法的制约,希波克拉底和盖伦都进行了大胆的猜测,当然,其中的错误也是随处可见。如希氏说:"总之

12、患者的一切症状都是由于性冷的黏液流进血管,使热血变凉而停滞。"现在看来,希波克拉底对人疾病成因的解释并不正确。 与此同时,在中国大陆上,中医自扁鹊和《黄帝内经》奠基以来,以及开创临床医学的张仲景,追求的都是在不解剖的生态条件下"尽见五脏症结",依据的都是古人关于气、阴阳、五行思维方式指导下的理论推求。 任何医学都有谬误 1799年12月12日,68岁的乔治?华盛顿冒着大雪骑马巡视其种植园,上午10点出门,到下午3点才回家。第二天,华盛顿感到喉咙疼痛,但仍然继续冒雪骑马外出。14日上午,华盛顿的病情加重,呼吸困难,便找来了管家,命他给自己放血治疗。华盛顿深信放血是一种包治百病的疗法,华盛

13、顿令管家给他放8盎司血,但根据医生后来的报告,管家实际放了12~14盎司的血(1盎司=0.03升)。与此同时,华盛顿也派人去叫他的私人医生,并请两位名医一起会诊。私人医生到达后,先后放了三次血,前两次各放20盎司,最后一次放了40盎司。两名名医稍后赶到,又给华盛顿放了32盎司的血。当天下午4点30分,华盛顿呼吸越来越困难。晚上10点10分,华盛顿抬手给自己把了把脉,停止了呼吸。 当时的医生认为华盛顿死于咽喉和气管发炎。当代有医生认为他死于急性细菌性会厌炎导致的窒息。但严重失血无疑加速了其死亡。他共被放掉了124~126盎司即约3.7升血。华盛顿的体重约为100千克,一个人体内的血量与体重有关

14、为70毫升/千克,也即在半天之内,华盛顿体内的血被放掉了一半以上。 从中世纪的欧洲开始,放血疗法便十分流行,成了几乎所有疾病的标准疗法。不过,医生虽然建议患者放血,却不屑于自己操刀,具体的操作由理发师来做。理发师成了最早的外科医生。从当时起沿用至今的理发标志--红白条纹柱子--其实就是个放血疗法的广告:红色代表血,白色代表止血带,柱子代表放血时病人握着的棍子。 这种荒谬的治疗方法正是出自于希波克拉底的四体液学说。希波克拉底为了说明生理与病理现象,把四体液与四元素紧密联系在一起。水对应黏液,气对应黄胆汁,土对应黑胆汁,火对应血液。假设一种或多种体液过多会引起某些症状,便可解释所有的疾病。例

15、如发烧和咽喉痛的人通常觉得喉咙发热、发干,而热与干燥是血液的属性,所以人有上述症状是因为血液过多,需要减少。因此,在恩培多克勒之后差不多二千年里,放血--在静脉上开个口子任血液流出,或用水蛭吸血--始终是一种重要医疗手段。希氏在《流行病论》中说:"至于疟性热的特点,最值一提的是,存活者多有适时且量多的鼻衄,我未见过因此种鼻衄而丧命的病人。""有些患者,也先有出血,后来发展为痢疾。比如,伊拉托的奴隶和米路斯就是在出血后转为痢疾,他们都痊愈了。再者,血液的量是很大的。"因为血所具有的火热的特点,放血就被提到了很高的位置上。 希氏在《营养论》第36条中说:"奶和血是多余的营养物。"第44条说:"血

16、是液体又是固体。液体的血有好有坏,固体的血也有好有坏,万物的好坏都是相对的。"他甚至在《体液论》中说:"用吐泻药,或相反疗法,使紊乱的体液调和,能阻止发病。结果,需要排出的体液,会由习惯通道朝与体液趋近的方向排出。评判排泄物,不看量多少,而看是否适度,以及病人是否能够支持。当时机成熟时,要减少病人的体液。若有必要,可使病人处于虚弱状态,直至医生认为达到目的。" 放血疗法从罗马医生盖伦那里得到了最强有力的推动。盖伦生活在恩培多克勒之后600年,以极大的热情接受了后者提出的这一手段。他巨大的影响力持续了1500年之久,只要是发烧或病人有点儿脸红,或有任何其它被认为是血液过多引起的症状,放血都是不

17、二法门。结果,成千累万的人死在医生手里,包括许多极度需要那点儿宝贵血液的人。在早期社会里,营养不良造成的贫血症极为普遍,多数人最不需要的就是失血。第一次放血之后病人若无起色,医生便将此解释为血还放得不够多,于是病人又遭到放血。虽然医生尽了最大努力,病人还是死了。 中医的特色理论 中医学以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗特点。它对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括主要包括阴阳、五行、脏象、经络等学说,包括病因、病机、诊法、辨证、治法、预防、养生等内容。 中医临床的诊断方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊四种方法,称为四诊。四诊各有其独特作用,不能相互取代,在临

18、床上必须综合运用,才能对病症做出正确的判断。 中医临床的治疗方法主要包括中药疗法、针灸疗法、刮痧疗法、推拿、拔罐疗法等。 针灸疗法是指针刺或火灸人体穴位来治疗疾病。 刮痧疗法是使体内的痧毒,即体内的病理产物得以外排,从而达到治愈痧证的目的。 推拿是在人体经络腧穴及一定部位上施以特定的操作手法或肢体活动来防治疾病和保健强身的方法。 拔罐疗法是能使施治部位造成充血现象,从而产生治疗作用。 中医中的气与天人合一 中医学也有自己的物质论和构成论,这就是"气一元论"。古人认为,气小而无内,大而无外,宇宙万物都由气构成,气聚则生,气散则亡,宇宙之间无非一气。也就是,说气小,是它比基本粒子还小

19、说气大,是它可以充满整个宇宙。自然界里的气,不是固定不变的,而是流动的,是有温度变化的。这变化的根本原因,是出于日月星辰的旋转。因此,有太阳的时候,气温高;没有了太阳,气温就降低。春天的气温暖,夏天的气炎热,秋天的气凉爽,冬天的气寒冷,一直在变化不停。 古人很善于观察,也很善于总结。他们在很早的时候就有了四季的划分,而且,又把四季进一步细化,5天是一候,3候是一气,也就是15天一个节气,6气是一季(也叫时),把全年分成24个节气。在春秋战国之前,人们就重视建立日历,"授民以时"是国家领导人的重要职责,违背了农时,就无法取得人民的信任,政权就不牢固。如何保证月亮十五圆,那可不是一般的学问。欧

20、洲人不讲农历,只讲公历,所以,他们的月亮"随便圆"。 中国的农历所以重要,24节气降临的早与晚,不仅与农作物生长有关系,中医认为与人体的疾病发生与否,发生什么病,都有密切的关系。中国的农历很注重远期预测,在夏至的时候,还没有数伏,正是酷热逐渐增长的时候,但古人知道"重阳必阴",因为日晷的影子已经到了最短的时刻,马上就要发生转化了,因此在夏至的时候,就发出来第一份阴气增长的预报:"夏至一阴生"。冬至的时候,刚开始数九,天气最冷的时刻虽然还没有到来,然而,阳气已经萌动,日晷的影子已经达到了最长,此后必将一天一天地缩短,所以,又发出来一份阳气增长的预报:"冬至一阳生"。古人靠着多年的客观观测,得出

21、来阴气、阳气变化的规律。年复一年,屡试不爽。因此,他们坚信自己的主张。阴阳气的变化,出现在气温的变化之前,是万物变化的动力。 既然人是自然界自身发展而形成的,人体也要按着自然界的阴阳变化,而改变自己的节律。当然,知道这种变化规律,主动适应这种变化,就能保持健康防止疾病;否则,逆时而动,就有可能生病、短寿。所以,《内经》说:"人以天地之气生,四时之法成。"讲的就是人体与自然界阴阳变化的密切关系。 人体出生之后,要靠自然物质的补充与营养。人必须不断地与自然界交换物质,才能维持生命的状态,古人称之为"天食人以五气,地食人以五味"。 天的五气,就是风、火、湿、燥、寒,风火湿燥寒的五气,构成了四季

22、自然气候的主要因素;地的五味,就是酸、苦、甘、辛、咸。酸苦甘辛咸的五味,是一切食物的基本要素。五气入鼻,藏在心肺;五味入口,先入肠胃。五气、五味可以代表对人体有益的万物。人的生存离不开五气与五味,离开了人的生命也就停止了。 古人把气看得很重要,认为"气聚则生,气散则亡"。具体到身体的内部,气的内容进一步丰富起来,比如把人划分为有形的物质与无形的功能,叫做形与气的关系。一个人必须形和气相平衡,才是健康的。如果一个人太肥胖,一动就气短,没有力气,活动不灵便,中医就称之为"形盛气衰";如果一个人过度消瘦,虽然力气不小,行动灵活,但是不丰满,甚至是皮包骨头,就叫做"气盛形衰"。 在气与形的关系之中

23、气为阳,形为阴。身体里的气进一步细化,就可以因为它分布的部位不同、作用不同而形成不同的名称,就有了肺气、心气、肝气、脾气、肾气、胃气、宗气、营气、卫气等不同的称谓。 中医中的五行学说 和中国的五行学说相似,在古希腊,也曾经盛行过许多"元素学说"。泰利斯(Thales,前639~前544年)是希腊史上第一位哲学家。他由推理及观察认为:水必定是构成宇宙的本质。但泰利斯认为他的结论并非就是真理,并告诉学生:"这是我的看法,我的想法,你们要努力改进我的教导。"这正是希腊哲学迷人的地方:提出学说,接受批评和改进。泰利斯教育出一位勇于批评的学生亚纳西曼(Anaximes)。亚纳西曼认为,人和动物都要

24、呼吸空气才能活;火是稀薄的空气,水是浓缩的空气,水再浓缩就结冰,再浓缩就成石头。所以,空气才是构成自然的基本元素。各种元素说被古希腊哲人提出讨论,于是有一个多才多艺的哲人兼医生恩培多克勒(Empedocles,约前495~前435年)综合各家之说,继承了伊奥尼亚学派关于宇宙本原的学说,把水、火、气综合在一起,再加上第四种元素"土",作为"万物之根",即万物的本原。他认为,由实际观察,空气、水、火、土并不能互相转换,自然物质是由这四种元素,配以热、干、湿、冷等四种性质所组成的。 恩培多克勒将它推论到医学,认为人体也有相关的四种体液与这四元素和四性质互相配合,可以说这是"四体液说"的雏形。他认为

25、从这四种元素中产生出过去、现在和未来一切存在的东西:树木、男人、女人、兽类、鸟类、鱼类和神灵。这四种元素本身不变,在万物中存在着,它们按不同的比例互相混合而形成了各种不同性质的事物。例如:肌肉由四种元素等量混合而成,神经由火和土与双倍的水混合而成等等。在这个时候,四种元素聚集而成一个存在物;在另一个时候,这个存在物又分解为四种元素。宇宙万物处在这种结合和分解的不断变化之中。他试图以此解决事物的"一"和"多"即统一性和多样性的问题,解决"变"和"不变"的矛盾。这比先辈们的思想前进了一步。 与之相应,中医则在五行学说上产生了巨大的发展。五行的具体内容很简明,说的就是土生金,金生水,水生木,木生

26、火,火生土;以及土克水,水克火,火克金,金克木,木克土的关系。也就是金木水火土五种要素之间存在的相生、相克的复杂关系。 所谓相生,就是五种要素之间,都有"我生者"和"生我者"。比如,土生金,是说大地矿脉里含有金属,经过冶炼就能产生金属;金生水,是说金属的工具可以凿井挖渠,开掘水源,所以叫金生水;水生木,是说草木的生长,都必须靠水的滋润,没有水,就不会有草木的生长;木生火,是说草木可以燃烧变成火;火生土,是说火热的阳光能够温暖土壤,使土壤充满生机,冬天的土地所以不能生长草木,就是因为没有火力,所以没有生机。 "我生者"是我的"子",就好像是自己的孩子一样。"生我者"是我的"母",就好像是自己

27、的母亲。五行之中的每一个要素,都有生我者的"母",也都有我生者的"子"。五行构成了生生不息的一个生物圈,一个彼此依存的生态系统。五个要素因此都是"亲戚",是一个充满爱的体系,是互相资助的关系。但是,世界万物不仅需要互相资助的"相生",还需要"相克",也就是互相克制、互相制约的力量,才能建立平等和谐的体系。 所谓相克,就是相互制约。比如,土克水,就是土壤的堤坝可以制约水的流向,所谓"水来土挡"就是这个道理;水克火,用水来灭火,现代人都知道,但是古人知道这个道理,也许要摸索很久;火克金,烈火把矿石里的金属冶炼出来,应当是在古人掌握了制陶技术之后逐渐发现的,当然,用火锻造金属制造各种器具、工具,更

28、是伟大的创举;金克木,是说金属的工具可以砍伐树木,可以收割农作物,可以造舟车、木器家具;木克土,是说草木的生长,可以改变土壤结构,使土地疏松而不板结,成为生机盎然的土地。 五行之中每一行都不能缺少,缺少了一行,这个体系就不存在了;哪一个要素也不能过分,过分了就会影响其他几个要素,其他几个要素就要发生相应的变化。通过相克和相生的作用,可以恢复系统的平衡。 尤其值得提出来的是,五行之中的水火木土都可以是自然物质,金却不是自然物质,而是人类劳动成果;五行之间的生和克,都必须有人类的劳动参与才能实现,没有人类活动的参与,五行不能成立,也不能"行"起来。 中医中的脏象学说 脏象学说和五行学说密不

29、可分,它以脏腑为基础,按照脏腑的生理功能特点,以五脏为中心,通过经络的沟通,配合六腑,联系皮、肉、筋、骨、脉及目、舌、口、鼻、耳等组织,这样人体内各脏腑、组织、器官便构成一个有机的整体。 脏腑不仅仅是身体功能的一部分,而且是精、气、血、津液等构成人体的基本物质的生成者、转化者和输布者。 比较有意思的是,中医的脏象学说还认为,人的精神意识思维活动也与五脏的生理活动有着密切关系。精神意识思维活动的正常,有赖于五脏生理功能的平衡协调。 由此看来,脏象学说不仅要研究脏腑的形态、部位、生理功能和病理变化,而且要探究脏与脏、脏与腑、腑与腑的关系,脏腑与组织器官的关系,脏腑与精气血津液的关系,以及脏腑

30、与精神情志的关系等。因此,脏象学说中的心、肺、肝、脾、肾等脏器的名称,虽与现代人体解剖学的脏器名称相同,但在生理、病理的含义中,却不完全相同。中医脏象中的一个脏腑的生理功能,可能包含着现代解剖生理学中几个脏器的生理功能,而现代解剖生理学中的一个脏器的生理功能,则可能分散在中医脏象学说中几个脏腑的生理功能之中。 五行 五脏 六腑 其华 其充 开窍 其志 火 心 小肠 面 血脉 舌 喜 金 肺 大肠 毛 皮 鼻 悲 木 肝 胆 爪 筋 目 怒 土 脾 胃 唇 肌 口 忧思 水 肾 膀胱 发 骨 耳和二阴 恐惊 中医中的阴阳学说 很多不了解中医

31、的人,往往说阴阳是玄虚的,是巫术或者算命先生的把戏。其实,阴阳学说一点也不玄虚,它是古人对于自然界万事万物观察、总结之后,提出来的普遍规律。 古人开始观察自然的时候,他体会最深的东西首先应当是白天与黑夜的交替出现。经过多年的体验之后,聪明的古人就会思考,对比强烈的白天和黑夜,它们是如何形成的?一个答案"很容易"地就浮现出来:是太阳的光照。因此,无论中外,普遍存在着对太阳的崇拜。 古人另一个体会比较深切的感受是炎热与寒冷,是水与火。炎热的夏天,经过缓慢而悠长的时日,不可逆转地转化为寒冷的冬季;寒冷的冬季,同样经过悠长而缓慢的变化,不可逆转地要到达夏天。这样的体验,一次一次地出现,不断积累,不

32、断思索,就找出来规律。也就是说,寒暑冷暖变化的背后,一定有什么规律在支配着,或者是什么力量在推动着日月星辰的运动。 有了太阳,就有了光明,就有了温暖。背离了太阳,就会产生黑暗,就会有寒冷。火与太阳一样,也有光明与温暖的属性,而且火还有向上、向外、轻盈易动的特性。水与火的性质相反,寒凉而且向下,沉静而质重。古人有了用火的经验,也有了测量日晷观察寒暑变化的"实验",规律性的认识逐渐出现了。经过千万年的观察、总结,古人逐渐形成了阴阳的概念。 古人认为,凡是温暖、向上、向外、光明、活动、清虚的物质属性,都是属于阳的范畴;与阳恰成对比的就是阴,凡是寒冷、向下、向内、黑暗、静止、浑浊的物质属性,都属于

33、阴的范畴。比如,四季之中,春夏季节因为温暖暑热而属阳,秋冬季节由于寒凉清冷而属阴。一天之中,白天因为光明温暖而属阳,夜晚由于黑暗寒凉而属阴。因此,中医的经典著作《内经》说:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。故治病必求于本"。也就是说"阴"与"阳",是天地之间最根本的规律;是划分、归类万物最高的纲领;是一切量变与质变的力量源泉;是万物产生和死亡的根本原因;宇宙之间鲜明的巨变与微小的变化,都是由阴阳的变化引起的。因此,治疗疾病必须从根本上找原因,这根本的原因就是阴阳。 而且,这个阴阳是不断变化的,不会总停留在某一个水平上。这就形成了中国古代的辩证法,是非常符合

34、事物本来面目的认识方法。阴与阳之间的互相转化,往往是阴消阳长,或者是阳消阴长的过程。而且,量变会逐渐积累为质变,古人称为"重阳必阴,重阴必阳"。比如,日出的时候,阳气逐渐增加,到了中午阳气达到最盛,然后逐渐衰退,到了傍晚转为阴。入夜的时候属于阴,而且阴气逐渐增加,到夜半的时候,阴气最盛,然后逐渐衰退,到黎明转为阳。这就是"重阳必阴,重阴必阳",是一种规律。因此,阴与阳之间,既相互依存,又相互对立,还要不断地相互消长、转化。 不难看出,阴阳学说是古人对于自然界的日月运行、四时变化规律进行总结而提出来的,一点也不抽象难懂。只要你睁眼看世界,就离不开阴阳组成的万物。换句话说,万物都有阴阳的属性,一

35、睁眼就见到了阴阳。人体既然是自然界阴阳之气变化的产物,也必然会有阴阳的属性。 经络是什么?经络真的存在吗? 有了脏腑、有了气血津液还不行,还需要有一个联络系统,就像我们现在的电脑一样,光有了硬件还不行,还需要有一个信息通路,因此,在古人的认识中,逐渐产生了经络系统的概念。经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。 从上世纪40年代开始,就不断有实验证实经络的客观存在,并且半个多世纪以来,不断在经络现象的研究上取得突破。但是,这些研究结果,很少得到公众的认识,所以在大多数人的观念中,经络似乎还是一种没有科学依据的古人的幻想。但是,已经有大量研究表明,经络是实实在在存在的。下面将

36、一些研究成果向读者作简单介绍,让读者对经络存在的客观性有所了解: 低阻高导现象低阻高导现象是最早被发现的,20世纪中期,日本的中谷义雄用12伏直流电探测肾炎患者体表,发现一些电导率高的点,把这些点连接起来,恰好与中医理论中足少阴肾经的循行路线一致,自此以后,就不断有人对这一现象进行研究。法国人Niboyet对穴位附近皮肤的电阻进行测量后,报告其电阻率比周围皮肤低20%~50%。而天津医科大学对活体与尸体皮肤的电阻率进行测量,发现这种经络的低电阻率现象只存在于活体。到了70年代以后,对经络低阻高导研究的结果越来越丰富。到了90年代,随着测量技术的改进,胡翔龙等科学家对人体皮肤电阻率进行了大范围

37、的扫描检测。研究结果表明,皮肤低电阻点相当集中的分布在经过该区域的经脉循经路线上,从而进一步证明了经络现象确实是一种自然存在的生命现象。 循经感传现象循经感传现象是指对穴位进行针刺之后,针刺部位会发生酸、胀、麻、热等感觉,在针灸治疗中被称为"得气",在《内经》中说"气至而有效",认为针灸治疗时,只有产生"得气"的现象,才会有治疗的效果。新中国成立以来,曾经对大范围的人群进行了循经感传现象的测试,但是有感传的是少数,占15%~20%,显著循经感传则只有1%。但是对不敏感人的穴位加电刺激后,用特殊的小锤进行叩击,可以在肢体上叩出一连串的敏感高发声点,这被称为"隐性循经感传"。实验证明这种隐性循经

38、感传是有普遍性的,占测试者的95%左右。 温度分布现象1980年蒋来等科学家用热像仪对受试者进行测试,发现刺激腧穴后5~10分钟,受试者身体在荧光屏上的图像显示出一条亮带,与受试者的循经感传路线基本一致,这种特异的红外图像,既不同于神经干的走向,也不同于血管图和淋巴管的分布,却与古籍记载的经脉线路基本相符,并且这种图像不是偶尔出现,而是可以多次重复。进一步的研究发现,自然状态下,机体的一些部位(四肢、背部、面部等)具有循经脉走行方向分布的高低温线,不同部位有不同的出现率。针刺或艾灸后,无论四肢、躯干和面部,均可出现沿针灸经分布的线状高(低)温分布,它是经脉温度特性的客观显示。现在这方面的研究

39、成果也已经非常丰富,并且通过红外线热像图分析经络的状态已经在向临床诊断应用的方向发展了。 同位素示踪通过同位素示踪来显示经脉是法国人在1984年首先发现的,之后孟竞壁等人进一步证明了这种方法对显示经脉是非常有效的。他们将同位素示踪物质注射入人体手腕、足踝部穴位皮下,然后用大视野γ闪烁照相机进行纪录。发现注射入的放射性同位素可以以17厘米/秒的速度循经移行,在四肢显示出的移动轨迹与古籍记载的经脉路线的符合率约78%。这种同位素示踪轨迹与淋巴系统没有直接关系,而与血循环的关系则比较复杂,它既与血循环密切相关,但又不能被已知的血管的分布和功能所解释。 其他研究还表明,经络在声学、光学等方面都有一

40、些特异的性质。自然界有不少生物具有发光的特殊功能,但是,一般生物是否也具有发光的本能,则是科学家们长期未能解决的课题。严智强等科学家运用高灵敏度的光学探测仪器,发现人体时刻都主动发出一种超微弱的冷光,并在严格避光的黑暗环境中进行高发光的测试,结果显示:高发光点与古典经络线相距在0.4厘米以内者基本重合,也就是说,经脉循行线是一条高发光线。祝总骧等专家经过研究还发现,以一个特制的叩击锤沿大肠经LPSM线的垂直线,以均一的力量逐点叩击,当叩击锤达到LPSM线时,其声量突然加强,声调亦发生显著变化。这种声量和声调的变化可以通过音传感器记录在记忆示波器上,说明经络线是一条能发生高声的线。 种种研究结

41、果都表明,经络是人体内客观存在的一种尚未被认识到的结构。 中医为什么主张养生? 现代医学对病的重视程度已经到了无以复加的程度,可是对于人的重视就显得不那么令人满意。结果怎么样呢?医院人满为患,生活中依然大吃大喝。世界卫生组织认为在2025年之前,发展中国家糖尿病患者会从8400万增加到2.28亿,全世界糖尿病患者预计会从1.35亿增加到3亿。这些生活方式导致的慢性病大都是终生疾病,一旦患病,终生用药,终生负担,不仅给个人带来苦恼,也给国家卫生资源带来巨大的负担。所以,健康不仅属于个人和家庭,也属于社会,是一个关系国计民生的问题。 养生,实际上就是要我们把观念从看重"人的病"转变为看重"病

42、的人"。也就是我们学会管理自己的身体和健康。《黄帝内经》讲"上医治未病",如果已经病了再去看,那就是口渴的时候才想到凿井,怎么来得及?所以,养生是一门管理的学问,是对我们自身的管理,也是对我们生命历程的管理。《黄帝内经》有一段话:"上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。"是说圣贤的人可以活到100岁,根据现代对于人类自然极限寿命的推算,应该在100~175岁之间。老龄委在全国做的调查显示,男性的最高年龄是131岁,女性是122岁。按照人类寿命极限来说,六七十岁还处在中年,而不是老年时期,人类还远远未能到达生命极限,如果我们

43、能在生命的调护上到位,是可以做到健健康康100岁,快快乐乐一辈子的。 即便外国人,也很肯定中医的养生文化,英国学者李约瑟曾说:在世界文化当中,唯独中国人的养生学是其他民族所没有的。 中医养生文化历史悠久 "养生"最早见于《庄子?内篇》,所谓"生",生命、生存、生长之意;所谓"养",保养、调养、补养、护养之意。"养生"的内涵,一是如何延长生命的时限,二是如何提高生活的质量。 马王堆出土的《养生图》中已经出现了吐纳、导引等养生方法。唐代名医孙思邈的《千金方》中也讲了很多养生理论。 讲中医养生文化,还要讲到老子和孔子,两者代表了两种养生思想:老子是"清静无为","保养精气、顺乎自然、气功修

44、炼"。老庄是养生学的开创者。以孔子为代表的儒家养生思想是"天行健,君子以自强不息"。这两种思想形成了一个静动结合的思维方式,贯穿在中医养生学发展过程中。"仁者寿"、"智者寿"、"欲而不贪"是儒家在养生道德理念上的重要思想。 汉代华佗的五禽戏,根据五种动物的形态动作创造,演变为后来太极拳一类的健身方法。魏晋南北朝时,养生家与医学家结合。许多人既是医生,又将道家思想贯穿于医学之中,其中比较有代表性的是陶弘景。他在《养性延命录》中写到要调神养形、"小炷留灯",把人的生命看作一盏灯,生命的源泉是油。灯里的油是有限的,如果把灯点得很亮,油很快用完了。如果"小炷留灯",则能燃烧很长时间。现代很多过劳死、

45、英年早逝,无一不是过度消耗了人体的能量,而导致身体早早衰竭,生命之火早早熄灭。 中医养生包括哪些内容? 中医养生讲究四时阴阳,春生、夏长、秋收、冬藏,顺应大自然的规律;主张因时、因地、因人而异;包括形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等一系列原则,认为当一个人身体达到阴阳平衡的时候,是最健康的。 养生当中,最重要的是养心,也就是情志。古人崇尚"一生淡泊养心机",认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这七种情志过了头就会给人的身体带来伤害。在现代临床上,因为情绪问题导致脑血管意外、心脏病突发的事例不胜枚举,抑郁症等一系列精神疾病更是与

46、人的情绪直接相关。所以,古人说:"常观天下之人,凡气之温和者寿,质之慈良者寿,量之宽宏者寿,言之简默者寿。盖四者,仁之端也,故曰仁者寿。"仁就是要做到温和、善良、宽宏、幽默。仁心仁德、养心立德是一个人健康的内在要素。 第二就是饮食养生。古人讲"五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充",可以说是世界上最早的膳食金字塔了,与目前营养学界提倡的"健康膳食金字塔"不无一致之处。《养生录》中谈到养生"六宜",食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。南宋大诗人陆游就喜欢淡、暖、软的喝粥养生法,他曾作诗道:"世人个个学长年,不悟长年在目前;我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。" 运动养生

47、起居养生、药物养生等等也都是中医养生中的重要内容,下面我们会专门讲到,这里就不再赘述。 相关链接:养生小诀窍 坚持几个"少":少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、少药多食、少睡多行、少忧多眠。 坚持几个"常":发常梳,面常搓,鼻常揉,肢常伸,目常运,齿常叩,腹常旋,耳常弹,肛常提。 践行"八字"诀:童心、蚁食(少量多餐)、龟欲(心境淡泊)、猴行(多运动)。 天天干洗面:先把手搓热,然后用手搓脸。每天早晨起床,反复做几十次。 "三通":血脉要通、心气要通、胃肠要通,要达到吃得下,睡得着,拉得净,放得开。 坚持勤动脑:一点精神寄托都没有,衰老得反而快。马寅初70岁的时候开始学俄语,歌德8

48、0岁的时候写《浮士德》,陆游《渭南集》里很多气壮山河的诗词都是60岁以后写的。 上篇 人体养生 第一章 心脏养生 引子:心者,君主之官,神明出焉。 1.如何自测心脏功能是否正常? 舌头的变化是心脏健康的"晴雨表"。 中医认为"心开窍于舌","舌为心之苗",也就是说心与舌的关系密切,心脏的情况可以从舌的色泽及形体表现出来,如心的功能正常,舌红润柔软,运动灵活,味觉灵敏,语言流利。如心脏气血不足,则舌质淡白,舌体胖嫩;心有淤血,则舌质暗紫色,重者有淤斑;心火上炎,则舌尖红或生疮。所以,心的养生保健方法要以保证心脏的主血脉和主神志的功能正常为主要原则。 2.心脏养生主要养什么?

49、心的养生保健方法要以保证心脏的主血脉和主神志的功能正常为主要原则。 中医认为心主要有二项功能,一是"心主血脉",指心脏具有推动血液在经脉内运行,使血液运行到全身以滋养各个脏腑器官组织的生理功能,与西医学对心脏的认识基本相同。二是"心主神志",指心与精神意识思维活动有密切关系,心主神志的功能正常,则精神饱满,精力充沛,神志清晰,思维敏捷。反之,如果心主神志的功能失常,轻则出现失眠多梦、神志不宁、反应迟钝、健忘等症状,重则出现精神失常、神昏谵语,甚则昏迷,不省人事。 3.心脏的健康和心情有关吗? 处于乐观愉快的好心情是心的养生保健的最好方法。 心的主要生理功能是主血脉和主神志,有推动血液循

50、行全身和主管人的精神意识思维活动的作用。所以,日常生活中情志的调节和安静的环境对心的养生保健均比较重要。 中医认为"心在志为喜",指心的生理功能与七情中的"喜"关系密切。喜即是高兴愉快的情绪,对机体的精神状态是一种良好的刺激,有益于心脏,也有益于人体身心健康。现代医学研究也证明,性格开朗、精神愉快、对人生充满乐观情绪的人多能健康长寿,其心血管病的发病率也明显降低;而情绪急躁、精神抑郁、对人生充满悲观情绪的人则体弱多病,其心血管病(如冠心病、心肌梗塞等)的发病率也明显升高。善于调整自己的情绪,使自己总是处于乐观愉快的好心情是心养生保健的最好方法。请参考静神养生保健方法。 4.什么环境因素对心

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