人体解剖淋巴系统.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,淋 巴 系 统,1,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 组成,淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。,2,3,系统解剖,淋巴系统 淋巴的产生,伴随着组织液的生成、回流产生而产生。,4,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,组成：,毛细淋巴管：,为淋巴管道的起始部段，以膨大的盲端起于组织间隙、彼此吻合成网。管径大小不一，一般其管径、通透性大于,capillary,。人体中除上皮、骨髓、角膜、晶状体、牙釉质、软骨、毛发、指甲、,CNS,外，余几乎均有毛细淋巴管。,5,系统解剖,组织细胞,内皮细胞,返回,淋巴系统 淋巴管道,6,系统解剖,淋巴管：,由毛细淋巴管汇合而成，管壁结构似静脉、但管径较细、管壁较薄、瓣膜多成,“,向心性开放,”,、外形呈串珠状。,有浅、深之分，浅的居皮下、多与浅静脉伴行、收集皮肤及皮下组织的淋巴，深的与深部血管伴行、收集肌及内脏的淋巴。浅、深之间有广泛的交通支。,淋巴系统 淋巴管道,7,8,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,淋巴干：,全身有,9,条。,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干,胸导管,肠干,左腰干,右腰干,乳糜池,右支气管纵隔干,右锁骨下干,右颈干,右淋巴导管,9,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,淋巴导管：,由,9,条淋巴干汇合成两条淋巴导管。,胸导管：,组成：,起始、行程：,长约,3040cm,，起于,L,1,体前方的乳糜池，穿主动脉裂孔入胸腔、在食管的后方沿脊柱前面上升、至,T,5,体附近渐向左侧、沿食管的左缘上升、至左颈根部呈弓状弯向外注入左静脉角。,收集范围：,下半身及左上半身的淋巴。,（占全身的,3/4,）,10,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,乳糜池：,居,L,1,体的前方为胸导管的起始部的膨大，由,左、右腰干,和,肠干,汇合而成。,下图,返回,11,系统解剖,淋巴系统 淋巴管道,上图,返回,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干,胸导管,乳糜池,肠干,左腰干,右腰干,12,系统解剖,上页,下页,图片,右淋巴导管：,组成：,长约,1.5cm,；,收集范围：,右上半身的淋巴,。（占全身的,1/4,）,淋巴系统 淋巴管道,13,系统解剖,右颈干,右淋巴导管,右锁骨下干,右支气管纵隔干,返回,淋巴系统 淋巴管道,14,系统解剖,淋巴系统 淋巴器官,组成：,主要由淋巴结、脾、胸腺和扁桃体等组成。,淋巴结：,形态：,灰红色、质软、扁椭圆形小体，直径,220mm,，一侧较隆凸、有数条输入淋巴管进入，一侧凹陷,-,淋巴结门、有,12,条输出淋巴管、血管、神经出入。,功能,：,过滤淋巴；,产生淋巴细胞、浆细胞；,参与机体的免疫。,上页,下页,图片,15,系统解剖,局部淋巴结：,引流某一器官或部位的第一级淋巴结称局部淋巴结，临床常称,哨位淋巴结,。,返回,淋巴系统 淋巴器官,16,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 淋巴器官,脾,:,位置：,居左季肋区，第,911,肋的深面、其长轴与第,10,肋一致，正常情况下、肋弓下缘不能触及。,17,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 淋巴器官,形态：,呈扁椭圆形,/,三角形的实质性器官、色暗红色、质脆、易破裂。国人男子平均为,13.36,8.64,3.07 cm,，重,175g,。分两面、两缘、两端：,内侧面（脏面）,凹陷、形成脾门,两面,外侧面（膈面）,隆凸,上缘,较薄、有,23,个脾切迹（脾触诊的标志）,两缘,下缘,钝圆,前端,较宽、朝向前外方,两端,后端,圆钝、朝向后内方,图片,18,系统解剖,淋巴系统 淋巴器官,注：副脾：在脾的韧带内被被膜包绕的脾组织小块，大小不等、数目不一，出现率为,10%40%,。在脾亢切除时，应同时切除之。,返回,19,系统解剖,上页,下页,功能：,储血,造血,清除衰老红细胞,进行免疫应答,脾是人体最大的淋巴器官，你知道吗？,淋巴系统 淋巴器官,20,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,头部的淋巴引流：,头部的淋巴结多位于头颈交界处，由后向前依次有：,枕淋巴结 、乳突淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结。,收纳头、面部浅层的淋巴，其输出管直接或间接注入颈外侧深淋巴结。,21,系统解剖,颈部的淋巴引流：,颈前淋巴结：,分浅、深两群，居颈前部、收纳喉、甲状腺和气管颈段的淋巴，其输出管注入颈外侧深淋巴结。,颈外侧浅淋巴结：,居胸锁乳突肌表面及其后缘、沿颈外静脉排列，收纳颈浅部、耳后部及枕部的淋巴管，其输出管注入颈外侧深淋巴结。,颈外侧深淋巴结：,沿颈内静脉排列，上始于颅底、下至颈根部其输出管合成颈干，左侧注入胸导管、右侧注入右淋巴导管。较重要的淋巴结有：,咽后淋巴结：,居鼻咽部后方，鼻咽癌首先转移于此。,颈内静脉二腹肌淋巴结（角淋巴结）：,颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结：,舌癌首先转移于此。,锁骨上淋巴结：,居锁骨下动脉和臂丛附近，食管癌及胃癌的后期、癌细胞可转移至左锁骨上淋巴结。,上页,下页,图片,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,22,系统解剖,返回,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,23,24,系统解剖,上页,下页,上肢的淋巴引流：,肘淋巴结（滑车淋巴结）：,居肘窝及肱骨内上髁附近，其输出管注入腋淋巴结。,腋淋巴结：,居腋血管及其分支周围。分,5,群：,外侧淋巴结,胸肌淋巴结（乳腺癌经淋巴转移时、首先侵及）,肩胛下淋巴结,中央淋巴结,尖淋巴结,图片,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,25,系统解剖,收集上肢、乳房、胸壁及腹壁上部等处的淋巴管，其输出管汇合成锁骨下干。,返回,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,26,系统解剖,胸部的淋巴引流：,胸壁的淋巴引流：,包括胸骨旁淋巴结、肋间淋巴结、膈上淋巴结等。浅淋巴管注入腋淋巴结、深淋巴管注入胸骨旁淋巴管及肋间淋巴管。,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,27,28,29,系统解剖,上页,下页,胸腔脏器的淋巴引流：,纵隔前淋巴结：居胸腔大血管及心包的前方。,纵隔后淋巴结：居食管及胸主动脉周围。,支气管肺门淋巴结（肺门淋巴结）：,气管支气管淋巴结：,气管旁淋巴结：,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,30,31,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,下肢的淋巴引流：,腘淋巴结：,分浅、深两群，分别沿小隐静脉末端和腘血管排列，收纳足外侧和小腿外侧部的浅淋巴管及足和小腿的深淋巴管。,32,系统解剖,上页,下页,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,腹股沟浅淋巴结：,收纳腹前壁下部、臀部、会阴、外生殖器、下肢大部分浅淋巴管，其输出管大部分注入腹股沟深淋巴结，少部分注入髂外淋巴结。分：,上组：沿腹股沟韧带排列,下组：沿大隐静脉排列,腹股沟深淋巴结：,居股静脉根部周围、输出管注入髂外淋巴结。,图片,33,系统解剖,淋巴系统 人体各部的淋巴引流,返回,34,