2016年下半年海南省心电图技术(主管技师)考试题.doc

2016年下半年海南省心电图技术（主管技师）考试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、关于预激综合征的表述，不正确的是
A．常规心电图delta波可间歇出现 B．常规心电图delta波可持续出现 C．常规心电图可不出现delta波 D．常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能 E．常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
2、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是
A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛 B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上 C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上 D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛 E．麦角新碱激发试验可帮助诊断
3、关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是
A．运动中收缩压不超过220mmHg B．运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHg C．运动量每增加1Met，收缩压可增加7～10mmHg D．峰值平均动脉压通常不超过160～170mmHg E．运动时总血管阻力常明显增高
4、患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为
A．窦性心律，心电图正常 B．心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 D．房性逸搏心律 E．窦性停搏，交界性逸搏心律
5、患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为
A．心电图正常 B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律 C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D．三度房室传导阻滞，房性逸搏心律 E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
6、关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是
A．逆传P'波可落在QRS波群之前 B．逆传P'波可落在QRS波群之后 C．逆传P'波可与QRS波群重叠 D．RP'间期一定小于P'R间期 E．RP'间期可大于70ms
7、关于右胸导联心电图的表述，不正确的是
A．右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动 B．正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV C．正常人V3R～V4R导联不会呈QS型 D．V4R导联r波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准 E．V4R导联ST段抬高≥0.1mV，提示右心室心肌梗死
8、关于反复搏动的表述，不正确的是
A．指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极 B．反复搏动一定有房室交界区的参与 C．属于一种特殊形式的折返 D．仅表现单次折返 E．发生反复搏动最常见的部位是房室交界区
9、患者女性，19岁，曾晕厥3次，均发生于运动时。行心电图运动试验检查，运动中出现室性心律失常(见图4-4-2)，下列有关运动试验对心律失常评价的表述，不正确的是
A．运动试验可了解室性心律失常的机制 B．运动试验可了解晕厥是否与室性心律失常有关 C．运动试验诱发出室性心动过速即可诊断冠心病 D．运动试验诱发的室性期前收缩的分级越高，提示预后越差 E．运动引起的最常见的心律失常是室性心律失常
10、1999年，ACC/AHA建议将“3个1标准中两次ST段事件之间间隔时间改为
A．≥1分钟 B．≥2分钟 C．≥3分钟 D．≥4分钟 E．≥5分钟
11、关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是
A．仅用于3通道记录器 B．是根据EASI正交导联推导得出的心电图 C．获得的心电图波形与常规心电图差异很大 D．导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助 E．以上都不对
12、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
A．窦性停搏 B．二度Ⅱ型窦房阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．窦性心律不齐 E．以上都是
13、对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是
A．aVL、V1～V6 B．V3R～V5R、V1～V3 C．V3R～V5R、V7～V9 D．V1～V3 E．V4～V5
14、有关冠状动脉痉挛的表述，不正确的是
A．冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低 B．冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上 C．冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉 D．冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解 E．乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛
15、目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
A．改良的Wilson导联系统 B．双极2通道导联系统 C．双极3通道导联系统 D．推导的12导联系统(EASI正交导联) E．Frank导联系统
16、心绞痛发作时胸痛的典型部位是
A．胸骨中、上段后 B．胸骨下段后 C．心尖区 D．左肩 E．剑突下
17、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择
A．胸部X线检查 B．超声心动图 C．动态心电图 D．平板运动试验 E．核素心肌显像
18、变异型心绞痛的临床特点不包括
A．多为自发性，常有规律 B．常因劳累或情绪激动诱发 C．发作时胸痛症状较严重 D．可自行缓解或含服硝酸甘油缓解 E．运动试验可为阴性
19、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括
A．P波的分类及识别 B．QRS波群的分类及识别 C．根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群 D．根据RR间距的提前量来确定期前收缩 E．由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动
20、关于心电产生原理的描述，不正确的是
A．心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B．电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C．电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D．心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E．心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
21、梯形图主要用于
A．心肌梗死的分析 B．电解质紊乱的判断 C．心律失常的分析 D．房室肥大的研究 E．流行病学调查
22、患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为
A．房性心动过速 B．房性期前收缩二联律 C．交界性心动过速，干扰性房室分离 D．窦性心动过速，一度房室传导阻滞 E．房室结折返性心动过速
二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为
A．间歇性右束支阻滞 B．房性期前收缩三联律伴室内差异性传导 C．交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导 D．室性期前收缩三联律 E．以上都不是
2、胸导联V5的电极应安放在
A．左腋前线第5肋间水平 B．胸骨右缘第4肋间水平 C．胸骨左缘第4肋间水平 D．左锁骨中线与第5肋间相交点 E．左腋前线V4水平处
3、交界性期前收缩起源于
A．窦房结 B．除窦房结之外的心房任何部位 C．心室 D．左、右束支 E．房室交界区
4、怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A．aVL导联的QRS波群呈QS型 B．aVL导联的QRS波群呈rS型 C．aVF导联的QRS波群呈rS型 D．aVF导联的QRS波群呈Rs型 E．aVF导联的QRS波群呈RS型
5、关于蝉联现象的表述，不正确的是
A．是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞 B．可发生于房室结快慢径路之间 C．预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象 D．心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致 E．心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群
6、患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示，应考虑为
A．低钾血症 B．高钾血症 C．低钙血症 D．高钙血症 E．洋地黄中毒
7、关于心电图机走纸速度的论述，正确的是
A．走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm/s B．走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短 C．心电图机走纸速度误差应小于±5% D．常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法 E．以上都对
8、关于U波的描述，不正确的是
A．U波发生在T波之后0.02～0.04s B．正常U波振幅可达0.2mV C．心率快时U波振幅降低 D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立 E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大
9、引起高钙血症心电图表现的机制是
A．动作电位3相缩短 B．动作电位3相延长 C．动作电位2相延长 D．动作电位2相缩短 E．与总的动作电位时程延长有关
10、关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是
A．可出现ST段抬高 B．可出现急性心肌梗死样异常Q波 C．常伴有QT间期延长 D．可出现T波深倒置 E．异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
11、患者女性，15岁，室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示，应考虑为
A．右心房肥大 B．左心房肥大 C．左心室肥大 D．右心室肥大 E．双侧心室肥大
12、提示右心室肥大的心电图标准不包括
A．V1导联R/S≥1 B．Rv5＞2.5mV C．QRS额面心电轴≥+90° D．RaVR＞0.5mV E．aVR导联R/S≥1
13、目前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为
A．0.01～30Hz B．0.05～30Hz C．0.05～50Hz D．0.01～150Hz E．0.1～100Hz
14、属于运动试验相对禁忌证的是
A．急性心肌梗死(2周以内) B．不稳定型心绞痛 C．各种疾病的急性期 D．运动能力障碍 E．年龄过大(＞70岁)
15、房性期前收缩未下传是指
A．房性期前收缩后出现逸搏 B．房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞 C．房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞 D．房性P'波之后无QRS-T波 E．房性期前收缩后出现长的代偿间歇
16、每搏排出量的正常值范围约为
A．40～70ml B．50～80ml C．60～90ml D．80～110ml E．90～120ml
17、下列是心包积液常见的X线征象，但应除外
A．心脏普大型，呈烧瓶样或球状 B．心缘搏动增强 C．上腔静脉扩张 D．主动脉搏动正常或减弱 E．主动脉影缩短
18、现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指
A．把接地线连接在人体的右下肢电极上 B．采用电磁波耦合 C．前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离 D．心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μA E．一种光电耦合方式
19、动脉导管未闭时常见的心电图改变是
A．左束支阻滞 B．右束支阻滞 C．左心室肥大 D．左心房肥大 E．右心房肥大
20、关于运动试验的表述，不正确的是
A．有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血 B．运动中收缩压不升高或收缩压下降＞10mmHg，常提示多支冠状动脉病变 C．运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等 D．运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准 E．在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义
21、患者男性，48岁。胸痛3天，查心电图并绘制梯形图如图4-5-9所示，心房率为84次/分，该梯形图显示的心律失常是
A．三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 B．三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律 C．干扰性房室分离 D．高度房室传导阻滞 E．房室结折返性心动过速
22、PR间期代表
A．窦房结除极开始至心房除极结束的总时间 B．心房除极开始至心房复极开始的总时间 C．窦房结除极开始至心室除极开始的总时间 D．心房除极开始至心室除极开始的总时间 E．心房除极开始至心室复极开始的总时间