1、应急预案的制定应急预案的制定 与应急管理与应急管理11 1、急救(、急救(first aidfirst aid)的含义表示抢救生命,改善病情状)的含义表示抢救生命,改善病情状况和预防并发症时采取的紧急医疗救护措施,是广义的多况和预防并发症时采取的紧急医疗救护措施,是广义的多学科、多部门广阔领域。学科、多部门广阔领域。2、急诊(、急诊(Emergency call)是紧急地把急性病人或伤员)是紧急地把急性病人或伤员诊查、诊断、应急处理,一般局限在医院内。诊查、诊断、应急处理,一般局限在医院内。3、急诊、急诊(急救急救)医学(医学(Emergency mdeicine)是现代医学是现代医学的组成部
2、分,是多学科相结合的一门独立的综合性临床医的组成部分,是多学科相结合的一门独立的综合性临床医学专业学科。学专业学科。一、急诊急救学概念一、急诊急救学概念2二、急诊急救学的研究范围二、急诊急救学的研究范围1 1、院前急救学、院前急救学2 2、急危重症急救学、急危重症急救学3 3、复苏学、复苏学4 4、创伤学、创伤学5 5、急性中毒学、急性中毒学6 6、灾难医学及紧急救援医学、灾难医学及紧急救援医学7 7、急诊症状学、急诊症状学8 8、急诊医疗服务体系管理学、急诊医疗服务体系管理学9 9、小儿急救学、小儿急救学3三、急救医疗服务体系三、急救医疗服务体系1 1、急诊急救医疗救治体制:、急诊急救医疗救
3、治体制:市、县以上地区实行四环急救医疗运行体市、县以上地区实行四环急救医疗运行体制:制:“院前现场急救、医院急诊科建立、院院前现场急救、医院急诊科建立、院内急诊内急诊ICUICU,专业学科救治,专业学科救治”四部分协调统四部分协调统一。一。42、急诊、急诊急救网络体系:急救网络体系:以社区乡镇为网底、县区急救中心急诊科为骨架、地市级医院急以社区乡镇为网底、县区急救中心急诊科为骨架、地市级医院急救中心为核心统一协调指挥、省级急救中心为指导。对疑难危重病救中心为核心统一协调指挥、省级急救中心为指导。对疑难危重病人、对多发群体伤、中毒、大型公共事件给予医疗救援保障,同时人、对多发群体伤、中毒、大型公
4、共事件给予医疗救援保障,同时担负培训指导。担负培训指导。3 3、急诊急救工作任务:、急诊急救工作任务:急诊、急救、应急、培训、科研、示范。急诊、急救、应急、培训、科研、示范。普及急救自救知识、教学培训、建立完善的急救医疗服普及急救自救知识、教学培训、建立完善的急救医疗服务体系。务体系。54 4、院前急救机构基本设置:、院前急救机构基本设置:按国家卫计委有关院前急救建设标准按国家卫计委有关院前急救建设标准 急救中心(急救中心(120120指挥中心)、急救分中心、急救站、急救网指挥中心)、急救分中心、急救站、急救网络医院络医院5 5、院前急救基本装备配置:、院前急救基本装备配置:急救车辆急救车辆5
5、 5万人口万人口/辆救护车、每辆车辆救护车、每辆车5 5人人 急救半径城市急救半径城市3 35 5公里平均反应时间公里平均反应时间8 810 10分钟分钟 农村郊区农村郊区8 810 10公里时间公里时间15 152020分分6 四、紧急医学救援体系:四、紧急医学救援体系:1 1、区域性紧急医学救援体系建设、区域性紧急医学救援体系建设01 01).紧急救援系统化紧急救援系统化0202).应急网络信息化应急网络信息化0303).救援指挥统一化救援指挥统一化0404).应急管理常态化应急管理常态化0505).医学救援专业化医学救援专业化0606).科学决策专家化科学决策专家化0707).物资保障网
6、络化物资保障网络化0808).实施救援立体化实施救援立体化0909).培训演练日常化培训演练日常化10 10).救援动员社会化救援动员社会化72、紧急医学救援框架、紧急医学救援框架0101)、一个基地中心)、一个基地中心 0202)、二层指挥平台)、二层指挥平台 0303)、三级救治理念)、三级救治理念0404)、四线救援队伍)、四线救援队伍 0505)、五项应急保障)、五项应急保障8“5.12”四川汶川特大地震、四川汶川特大地震、“8.30”四川凉山地震、四川凉山地震、“6.5”四四川成都公交车燃烧事件、川成都公交车燃烧事件、“4.14”青青海玉树地震、海玉树地震、“12.5”四川道孚草原四
7、川道孚草原火灾、火灾、“4.20”芦山地震等芦山地震等频发灾难和危机,给我们再次敲响了警钟。9一个一个基地中心基地中心以区域性(省级)灾难医学紧急医疗救援基地以区域性(省级)灾难医学紧急医疗救援基地为中心展开应急医疗救援工作。为中心展开应急医疗救援工作。10二层二层指挥平台指挥平台省级、市(州)级应急救援指挥调度平台,省级、市(州)级应急救援指挥调度平台,调配区域内各级应急医疗救援资源。调配区域内各级应急医疗救援资源。11三级三级救治理念救治理念第一级救治:第一级救治:自救互救、现场急救、检伤分类、伤员转运自救互救、现场急救、检伤分类、伤员转运第二级救治:第二级救治:紧急救治、损伤控制、早期救
8、治、院间转运紧急救治、损伤控制、早期救治、院间转运第三级救治:第三级救治:专科治疗、集中收治、跨省转移、康复治疗专科治疗、集中收治、跨省转移、康复治疗12四线四线救援队伍救援队伍第一线:事件发生区域(灾区)县(市、区)、市(州)第一线:事件发生区域(灾区)县(市、区)、市(州)120120急救中心院前急救医疗队伍及相应紧急医疗救援队伍。急救中心院前急救医疗队伍及相应紧急医疗救援队伍。第二线:临近灾区市(州)救援队,四川省级灾难医学专业第二线:临近灾区市(州)救援队,四川省级灾难医学专业(特种救援)应急救援队伍;(特种救援)应急救援队伍;第三线:移动医院,作为现场成规模和建制的完整的灾难医学第三
9、线:移动医院,作为现场成规模和建制的完整的灾难医学紧急救援机构与人员,承担灾区现场医疗机构破坏情况下的紧急救援机构与人员,承担灾区现场医疗机构破坏情况下的临时医院职能;临时医院职能;第四线:三级医疗机构,因救治能力和技术水平的特殊地位,第四线:三级医疗机构,因救治能力和技术水平的特殊地位,因未受到毁损性破坏,在灾难发生早期积极介入承担紧急救因未受到毁损性破坏,在灾难发生早期积极介入承担紧急救治和早期治疗,兼顾专科救治,主要承担治和早期治疗,兼顾专科救治,主要承担 “三级救治三级救治”任务。任务。承担灾难事件院内救治任务与医疗救援技术、人员支持和补承担灾难事件院内救治任务与医疗救援技术、人员支持
10、和补充。充。13五项五项应急保障应急保障第一项:指挥信息保障,是实施医疗救援的第一要素。第一项:指挥信息保障,是实施医疗救援的第一要素。第二项:经费物资保障,为救援物资保障的基本要素。第二项:经费物资保障,为救援物资保障的基本要素。第三项:专业技术保障,是完成医疗救援的技术要素。第三项:专业技术保障,是完成医疗救援的技术要素。第四项:安全后勤保障,是实施紧急救援的根本要素。第四项:安全后勤保障,是实施紧急救援的根本要素。第五项:社会动员保障,是社会参与救援的补充要素第五项:社会动员保障,是社会参与救援的补充要素14 要大力增强应对风险要大力增强应对风险和突发事件的能力,经常和突发事件的能力,经
11、常性地做好应对风险和突发性地做好应对风险和突发事件的思想准备、预案准事件的思想准备、预案准备、机制准备和工作准备,备、机制准备和工作准备,坚持防患于未然。坚持防患于未然。-胡锦涛胡锦涛 15本法所称突发事件,是指突然发生,造成或本法所称突发事件,是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。公共卫生事件和社会安全事件。突发事件应对法突发事件应对法第三条第三条16建立健全各种预警和应急机制,提高政建立健全各种预警和应急机制,提高政府应对突发事件和风
12、险的能力。府应对突发事件和风险的能力。-摘自摘自中共中央关于完善社会主义市场中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定经济体制若干问题的决定17加强加强“一案三制一案三制”建设建设u“一案一案”:制定修订应急预案。:制定修订应急预案。u“三制三制”:建立健全应急体制、机制和法:建立健全应急体制、机制和法制。制。18五、紧急医学救援应急预案的制定五、紧急医学救援应急预案的制定1 1、目的:目的:01)、降低灾害损失(降低伤残、减少死亡)、降低灾害损失(降低伤残、减少死亡)02)、提高应急工作效率)、提高应急工作效率03)、应急保障体系建立)、应急保障体系建立04)、预防纠纷发生)、预防纠
13、纷发生192 2、基本要求:、基本要求:01)、充分预见前瞻性)、充分预见前瞻性02)、科学合理实用性)、科学合理实用性03)、详实准确、有效可操作性)、详实准确、有效可操作性04)、连续监管、持续改进)、连续监管、持续改进-政策性政策性2001)、组织结构:)、组织结构:领导分级管理及上报权限领导分级管理及上报权限调度指挥通讯保障体系调度指挥通讯保障体系医护救援梯队医护救援梯队后勤保障及其它后勤保障及其它02)、预案目标:)、预案目标:具体突发灾难事件医学救援有明确针对性和可操作性具体突发灾难事件医学救援有明确针对性和可操作性03)、启动程序:)、启动程序:谁来启动,通过什么途径、启动哪级预
14、案、通知什么谁来启动,通过什么途径、启动哪级预案、通知什么 人、什么时间到达什么地点人、什么时间到达什么地点、去做什么、去做什么?3 3、基本内容:、基本内容:2104)、具体方法:)、具体方法:回答怎么做,每一项预案有尽可能详尽的流程、回答怎么做,每一项预案有尽可能详尽的流程、方案,按可能会出现的各种情况分别有应对性方案,按可能会出现的各种情况分别有应对性 处理措施。处理措施。05)、协调配合及对外事件报告和发布。)、协调配合及对外事件报告和发布。06)、风险评估及防范措施。)、风险评估及防范措施。07)、监管反馈机制。)、监管反馈机制。2201)、与相关单位演练)、与相关单位演练122、1
15、10、119积极参与。积极参与。02)、与相关科室演练:训练整体协调性。)、与相关科室演练:训练整体协调性。03)、部门演练:实战性、实用性、全员培训学习掌握)、部门演练:实战性、实用性、全员培训学习掌握预案。预案。4、预案演练及培训预案演练及培训230404)、专业技能培训:)、专业技能培训:(1)指挥调度人员:)指挥调度人员:各种事件场景再现体验各种事件场景再现体验语言文化表达语言文化表达社会生活、法律、人文知识、医学综合知识社会生活、法律、人文知识、医学综合知识风险意识:记录、录音、请示上报制度风险意识:记录、录音、请示上报制度(2)救援医务人员培训:现场处理原则流程)救援医务人员培训:
16、现场处理原则流程(3)后勤人员培训:司乘人员、保障人员、担架工)后勤人员培训:司乘人员、保障人员、担架工人基本培训、初级救生员,发证上岗。人基本培训、初级救生员,发证上岗。241、紧急医学救援队伍:、紧急医学救援队伍:01)、建立以各相关专业骨干为核心应急医学救援团队)、建立以各相关专业骨干为核心应急医学救援团队(急诊、重症、内、外、妇、儿、麻醉、影像、检验等)(急诊、重症、内、外、妇、儿、麻醉、影像、检验等)02)、定期联系立会,总结布置)、定期联系立会,总结布置03)、有效通讯、指挥机制)、有效通讯、指挥机制04)、应急管理:运用奖惩手段)、应急管理:运用奖惩手段六、应急救援队伍建设六、应
17、急救援队伍建设252 2、医院医院内专业救治队内专业救治队伍伍0101)、以急诊科值班医护为核心专业化)、以急诊科值班医护为核心专业化0202)、充分利用急救资源)、充分利用急救资源0303)、制定院内突发危重症预案)、制定院内突发危重症预案0404)、联合培训演练)、联合培训演练0505)、定期总结、评估、培训再提高)、定期总结、评估、培训再提高263、应急救治专家队伍01)、咨询决策)、咨询决策02)、救治组织)、救治组织03)、专业指导)、专业指导04)、评估建议)、评估建议27七、医疗机构应急医学管理七、医疗机构应急医学管理 应急医疗救治医疗机构主要标准应急医疗救治医疗机构主要标准28
18、7.1组组织织体体系系应急领导应急领导设设立医院立医院卫卫生生应应急工急工作作领导领导小小组组卫卫生生应应急工作急工作领导领导小小组组由院由院长长任任组长组长,分管副院,分管副院长长担任副担任副组长组长,相关相关职职能部能部门门部部门门及急救机构部及急救机构部门门领导负责领导负责人人组组成。成。常态管理常态管理常常设卫设卫生生应应急管理工急管理工作机构。作机构。常常设设医院医院应应急急办办事机构事机构为卫为卫生生应应急急办办公室(公室(应应急急办办)。应急队伍应急队伍建立建立卫卫生生应应急救治急救治专专业队业队伍。伍。卫卫生生应应急医急医疗疗救治救治队队伍由以下三个部分伍由以下三个部分组组成:
19、成:(1)应应急救治急救治专专家家组组;(2)专业专业救治救治组组;(;(3)应应急医急医疗疗救援救援队队。后勤保障后勤保障设设立立卫卫生生应应急后勤保急后勤保障障组组。卫卫生生应应急后勤保障急后勤保障组组由由财务财务部、部、设备设备部、后勤保障部、后勤保障部、部、药剂药剂科、保科、保卫卫部等相关部部等相关部门负责门负责人人组组成,以分成,以分管副院管副院长为组长长为组长。预防控制预防控制设设立医院立医院预预防控制和防控制和院内感染管理院内感染管理组组。医院医院预预防控制和院内感染管理防控制和院内感染管理组组由院内感染管理、由院内感染管理、预预防保健和防保健和实验实验室(室(检验检验科)人科)
20、人员组员组成。以分管副成。以分管副院院长为组长长为组长,院感,院感办办、预预防保健部防保健部门负责门负责人担任副人担任副组长组长。信息管理信息管理设设立立卫卫生生应应急信息管急信息管理理组织组织。信息管理成信息管理成员员由院由院办办、应应急急办办、党、党办办、质质量管理部、量管理部、预预防保健科、病案防保健科、病案统计统计科等部科等部门门人人员组员组成。以分管成。以分管副院副院长为组长长为组长,院,院办办、应应急急办负责办负责人任副人任副组长组长。297.2救救援援管管理理管理制度管理制度医院医院应应急管理制度急管理制度齐齐全。全。建立和健全医院建立和健全医院卫卫生生应应急管理制度。包含:急管
21、理制度。包含:预预案案编编制、制、应应急准急准备备、现场应现场应急急处处置、置、伤伤病病检诊转检诊转运、信息运、信息报报告、院内告、院内救治、救治、紧紧急会急会诊诊、院感控制、技、院感控制、技术术指指导导、考核、考核评评估、估、奖奖励励处罚处罚等各等各类类管理制度。管理制度。预案体系预案体系医院医院编编制各制各类类种种类类突突发发公公共事件共事件应应急急预预案,有可操案,有可操作性和作性和针对针对性和性和实实用性。用性。根据省根据省卫卫生生厅厅突突发发公共事件公共事件应应急医急医疗疗救援救援预预案以及医院承案以及医院承担的任担的任务务,结结合医院合医院实际实际情况,情况,编编制制总总体体预预案
22、,并根据具案,并根据具体体实际编实际编制和制定各制和制定各类卫类卫生生应应急急预预案或案或实实施方案,确保医施方案,确保医院院卫卫生生应应急有序响急有序响应应。工作制度工作制度医院医院为为保保证证突突发发公共事件公共事件应应急救援急救援时时制定相制定相应应的的卫卫生生应应急工作制度。急工作制度。包括相关包括相关实实施施应应急医急医疗疗救治救治专业专业、学科、学科、应应急管理急管理职职能部能部门门工作制度。涵盖工作制度。涵盖应应急以下急以下应应急工作流程:急工作流程:应应急保障、急保障、卫卫生生应应急响急响应应、应应急指急指挥调挥调度、度、应应急医急医疗疗救援与院内救治、救援与院内救治、实验检测
23、实验检测与与报报告、告、预预防控制、信息防控制、信息发发布与信息通布与信息通报报、卫卫生生应应急急总结评总结评估等。估等。岗位职责岗位职责制定制定卫卫生生应应急响急响应过应过程中程中各各级级种种类类人人员岗员岗位位职责职责。主要:主要:应应急急领导领导小小组职责组职责、应应急急办办工作工作职责职责、医院、医院总值总值班班应应急工作急工作职责职责、应应急医急医疗疗救治救治专专家家组职责组职责、专业专业救治救治职责职责、应应急医急医疗疗救援救援队职责队职责,急救中心医,急救中心医务务人人员员工作工作职责职责、及、及临临床、医技、后勤、保床、医技、后勤、保卫卫等工作人等工作人员职责员职责。应急评估应
24、急评估医院医院应应急急办负责组织办负责组织相关相关及及专专家依照家依照卫卫生生应应急工作急工作评评估估标标准,按准,按进进程程对对事件、事件、应应急急预预案和技案和技术术方案方案执执行行进进行初步行初步评评估、估、进进程程评评估、估、终结评终结评估。估。医院医院应应急急办办根据全国医根据全国医疗疗机构机构卫卫生生应应急工作急工作规规范范应应急工作急工作评评估估标标准,准,对对突突发发公共事件公共事件应应急急处处置的及置的及时时性、性、处处置措施置措施的有效性、救治方案的的有效性、救治方案的针对针对性和科学性、以及性和科学性、以及负负面效面效应应等等进进行行评评估。同估。同时对应时对应急急预预案
25、、技案、技术术方案、方案、应应急急队队伍伍组组建和建和培培训训、演、演练练、应应急物急物资储备资储备和装和装备进备进行行评评估。估。307.3应应急急救救治治应急响应应急响应应应急响急响应应工作流程明工作流程明确,且确,且责责任落任落实实到人。到人。医院医院应应急急办办、总值总值班或急救中心接到相关班或急救中心接到相关卫卫生生应应急救急救援信息或指令,立即作出援信息或指令,立即作出应应急反急反应应,按程序,按程序报报告、由告、由领导领导小小组组长组组长或授或授权权相相应应人人员员决定启决定启动预动预案或案或实实施工施工作流程。并作出作流程。并作出应应急响急响应应范范围围。确定。确定应应急响急响
26、应应指指挥挥人,人,指指挥调挥调度相关度相关应应急急队队伍开展伍开展应应急救治工作。急救治工作。医疗救治医疗救治医医疗疗救援地救援地队队伍反伍反应应迅速、迅速、队队伍整伍整齐齐、急、急救物救物资齐备资齐备。应应急救急救治治队队伍迅速伍迅速调调集展开集展开救援工作。完成救援工作。完成应应急急医医疗疗救援任救援任务务。制定制定应应急医急医疗疗救援救援队应队应急响急响应应程序、程序、现场现场救援制度、救援制度、救援工作程序和原救援工作程序和原则则及各及各类类不同性不同性质质突突发发公共事件公共事件现现场场救援要点。救援要点。设设置一个置一个专专家家组组,一个或多个,一个或多个专业专业救治救治组组,一
27、个或多个,一个或多个紧紧急救援急救援队队。圆满圆满完成突完成突发发公共事件公共事件应应急医急医疗疗救援任救援任务务,有,有总结评总结评估估报报告。告。院内救治院内救治医院各部医院各部门门分公分公负责负责,政令政令畅畅通,救援力量通,救援力量迅速迅速调调集,医院内急集,医院内急救医救医疗资疗资源合理源合理调调配。配。针对针对突突发发事故灾事故灾难难院内部院内部门门分公分公协协作,作,责责任明确。能任明确。能迅速迅速调调集集专业专业救治力量救治力量组组成救治成救治队队伍,伍,组组建有建有卫卫生生应应急急专业专业梯梯队队,指,指挥挥有力,急救有力,急救资资源能充分源能充分满满足不同足不同类类型突型突
28、发发事件事件紧紧急救治需求。急救治需求。法律责任法律责任依照法律法依照法律法规规履行突履行突发发事件事件报报告告职责职责、及、及时时采取控制措施、履采取控制措施、履行行监测职责监测职责。服从。服从统统一指一指挥挥,迅速开展,迅速开展应应急医急医疗疗救援。救援。在突在突发发公共事件公共事件应应急救治中,迅速采取防范措施,急救治中,迅速采取防范措施,处处置适当,防止事件置适当,防止事件扩扩大或大或传传染病染病传传播。播。报报告及告及时时准确,准确,无无隐瞒隐瞒,迟报迟报、谎报谎报。做好。做好应应急急设备设备、设设施的日常施的日常维维护护和和检测检测工作,保工作,保证应证应急医急医疗疗救援的救援的紧
29、紧急需求。服从急需求。服从调调度指度指挥挥。317.4应应急急保保证证物资储备物资储备应应急物急物资资和和应应急急药药品品储备满储备满足足应应急医急医疗疗救救治的需要。治的需要。储备储备形式:形式:实实物物储备储备、计计划划储备储备、资资金金储备储备、信息信息储备储备。编编制制“应应急物急物资储备资储备目目录录清清单单”、“应应急物急物资资配配备备方案方案”,设设置置应应急物急物资库资库,配,配备备相相应应数量物数量物资储备资储备和和药药品品储备储备。能立。能立即即调调用。制定物用。制定物资储备资储备管理工作制度、工作管理工作制度、工作职责职责及及储备储备物物资调资调用制度。按不同物用制度。按
30、不同物资储备资储备形式形式储备储备各各类类装装备备。培训演练培训演练根据根据预预案要求制定案要求制定应应急培急培训计训计划和划和实实施施应应急救治急救治队队伍的培伍的培训训。并根据并根据预预案要求制定案要求制定卫卫生生应应急演急演练练方案,方案,并并实实施有施有针对针对性性的性性的应应急医急医疗疗救援演救援演练练。各各类卫类卫生生应应急人急人员员定期参加各定期参加各级卫级卫生行政部生行政部门门及医院及医院组织组织的的应应急培急培训训。根据培。根据培训对训对象和象和应应急工作需要制定有急工作需要制定有针对针对性性的的应应急培急培训计训计划,划,编编写写实实用的培用的培训训教材,以多种形式教材,以
31、多种形式对应对应急管理人急管理人员员、专业专业救治救治队队伍、伍、应应急急师资队师资队伍、伍、应应急其他人急其他人员实员实施定期施定期专业专业知知识识和技能操作培和技能操作培训训。并送相关人。并送相关人员员参加参加全国、全省全国、全省应应急培急培训训。组织组织培培训训后后对对其培其培训训效果效果进进行行总结总结评评估。制定估。制定应应急演急演练计练计划和划和实实施方案,每年施方案,每年组织实组织实施施应应急急医医疗疗救援演救援演练练2次以上,制定演次以上,制定演练评练评价价标标准,并作出演准,并作出演练评练评估估总结总结。后勤保证后勤保证 建立建立应应急后勤保障管急后勤保障管理网理网络络,实实
32、行分行分级级、分部分部门责门责任制。确保任制。确保应应急物急物资资、生活用品、生活用品、医医疗环疗环境保障、做好境保障、做好废废弃物弃物处处理。理。圆满圆满完完成成卫卫生生应应急保障工作急保障工作任任务务。在后勤保障工作制度下,做到精在后勤保障工作制度下,做到精细细化管理。有化管理。有专专用用应应急急经经费费,建立健全,建立健全应应急物急物资资保障机制,保障机制,实实行一行一线储备线储备、重点、重点储储备备相相结结合的分合的分级储备级储备制度,建立以无制度,建立以无线线移移动动通信和有通信和有线电线电话为话为主体,主体,专专用移用移动电动电台,台,对讲对讲机机为现场为现场主要通信主要通信设备设
33、备的的卫卫生生应应急通急通讯讯网网络络,建立,建立卫卫生生应应急信息网急信息网络络体系保体系保证证双向双向信息信息畅畅通,保通,保证证水水电设电设施常施常备备完好,配完好,配备备性能交通工具保性能交通工具保证队证队伍、物伍、物资资的快捷、高效运送,确保提供的快捷、高效运送,确保提供卫卫生生应应急人急人员员的生活保障。的生活保障。维护维护治安秩序,及治安秩序,及时发现隐时发现隐患。患。327.5信信息息报报送送信息报告信息报告建立突建立突发发公共事件公共事件信息信息报报告程序和制告程序和制度。及度。及时时、准确、准确报报告。告。制定制定卫卫生生应应急工作急工作报报告制度,按告制度,按报报告范告范
34、围围、报报告内容、告内容、报报告方式、告方式、时间时间和程序,准确、和程序,准确、及及时报时报告或填告或填报报事件信息,至医院事件信息,至医院应应急急领导领导小小组组、卫卫生行政部生行政部门门或相关的或相关的专业专业机构。机构。信息发布信息发布在按照有关在按照有关规规定和定和基本要求,由基本要求,由专专人人发发布布应应急救治信息。急救治信息。医院制定并医院制定并执执行行卫卫生生应应急信息急信息发发布制度,指布制度,指定定专专人人负责负责,其他任何部,其他任何部门门、科室、个人不、科室、个人不能能发发布相关信息。信息布相关信息。信息发发布前布前应应向向卫卫生行政生行政管理部管理部门报门报告。告。
35、应应急医急医疗疗救治信息的救治信息的发发布要布要及及时时、准确、客、准确、客观观和全面。和全面。337.6响响应应终终止止总结报告总结报告建立突建立突发发公共事件公共事件终止程序及总结终止程序及总结报报告制度。告制度。制定制定卫卫生生应应急工作急工作总结总结制度,按制度,按事件性质作事件性质作出全面的应急医学救援工作总结,出全面的应急医学救援工作总结,报报告或填告或填报报事件事件终末终末信息,至医院信息,至医院应应急急办公室办公室、卫卫应应急领导小组,卫急领导小组,卫生行政生行政管理管理部部门门。341 1组织组织体系体系应急领导应急领导应急管理应急管理应急队伍应急队伍后勤保障后勤保障预防控制
36、预防控制信息管理信息管理2 2应急应急管理管理管理制度管理制度预案体系预案体系工作制度工作制度岗位职责岗位职责应急评估应急评估3 3紧紧急急救治救治应急响应应急响应医疗救援医疗救援院内救治院内救治法律责任法律责任4 4应急应急保证保证物资储备物资储备培训演练培训演练后勤保证后勤保证5 5信息信息报送报送 信息报告信息报告信息发布信息发布6 6响应响应终止终止 总结报告总结报告医疗机构应急管理主要标准和指标医疗机构应急管理主要标准和指标35八、灾难风险与危机挑战八、灾难风险与危机挑战我国发展仍处于可以大有作为的我国发展仍处于可以大有作为的重要战略机遇期,既面临难得的重要战略机遇期,既面临难得的历
37、史机遇,也面对诸多可以预见历史机遇,也面对诸多可以预见和难以预见的风险挑战。和难以预见的风险挑战。36 1 1、自然灾害严重,防灾基础薄弱、自然灾害严重,防灾基础薄弱 灾害种类多、分布地域广、发生频率高、灾害种类多、分布地域广、发生频率高、造成损失重是我们的基本国情。由于特有造成损失重是我们的基本国情。由于特有的地质构造条件和自然地理环境,我国是的地质构造条件和自然地理环境,我国是世界上遭受自然灾害最严重的国家之一。世界上遭受自然灾害最严重的国家之一。难以预料的全球性气候反常和难以控制的难以预料的全球性气候反常和难以控制的自然灾害时有发生。自然灾害时有发生。372、事故灾难处在易发期多发期、事
38、故灾难处在易发期多发期u事故总量大、伤亡总量大。事故总量大、伤亡总量大。u重特大事故多。重特大事故多。u环境安全形势严峻。环境安全形势严峻。3839一次死亡一次死亡1010人以上重特大事故人以上重特大事故(2000-2012年年)40413 3、公共卫生事件威胁着人民群众的生命和健康、公共卫生事件威胁着人民群众的生命和健康p重大疫情的不时出现和公共卫生事件的不确定重大疫情的不时出现和公共卫生事件的不确定性及严重性已经成为一个新的重大问题。性及严重性已经成为一个新的重大问题。p农村公共卫生面临传染病、慢性病和意外伤害农村公共卫生面临传染病、慢性病和意外伤害并存的局面。并存的局面。p职业病危害呈上
39、升趋势。职业病危害呈上升趋势。p制售假冒伪劣药品、医疗器械等违法犯罪活动制售假冒伪劣药品、医疗器械等违法犯罪活动尚未得到有效遏制。尚未得到有效遏制。p重大食物中毒事件多发。重大食物中毒事件多发。424 4、经济社会发展进入了一个关键时期、经济社会发展进入了一个关键时期经济体制深刻变革,社会结构深刻变经济体制深刻变革,社会结构深刻变动,利益格局深刻调整,人们思想观动,利益格局深刻调整,人们思想观念深刻变化,再加上民族宗教问题的念深刻变化,再加上民族宗教问题的影响,不稳定、不确定、不安全因素影响,不稳定、不确定、不安全因素增加。增加。435 5、高风险的城市与不设防的农村、高风险的城市与不设防的农
40、村我国东、中、西的地域差别大,城乡差我国东、中、西的地域差别大,城乡差别大。改革开放以来,城镇化和城市别大。改革开放以来,城镇化和城市现代化快速发展,年均增加现代化快速发展,年均增加1616个城市个城市和和1.4%1.4%城镇人口。目前城镇人口城镇人口。目前城镇人口6.566.56亿,城镇化率亿,城镇化率50%50%,百万人口以上大,百万人口以上大城市城市118118座。城市灾害的突发性、复杂座。城市灾害的突发性、复杂性、多样性、连锁性、集中性、严重性、多样性、连锁性、集中性、严重性、放大性等特点呈现,城市脆弱性性、放大性等特点呈现,城市脆弱性凸显。凸显。446 6、突发事件关联性越来越强、突
41、发事件关联性越来越强自然灾害、事故灾难、公共卫生事件自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等各类突发事件的,和社会安全事件等各类突发事件的,互相影响、互相转化,导致产生次生、互相影响、互相转化,导致产生次生、衍生事件或成为各种事件的耦合。衍生事件或成为各种事件的耦合。457 7、人民群众不断增长的物质文化需求、人民群众不断增长的物质文化需求和法律意识、权利意识明显增强,舆和法律意识、权利意识明显增强,舆论监督、社会监督力度空前加大,对论监督、社会监督力度空前加大,对公共安全的要求越来越高。公共安全的要求越来越高。468、防灾减灾战略正在做重大调整、防灾减灾战略正在做重大调整u由单项减灾
42、向综合减灾转变;由单项减灾向综合减灾转变;u由单纯减灾向减灾与可持续发展相结合转变;由单纯减灾向减灾与可持续发展相结合转变;u由减轻灾害向减轻灾害风险,由减轻灾害向减轻灾害风险,加强风险管理转加强风险管理转变;变;u由一个国家减灾向全球减灾和区域减灾转变由一个国家减灾向全球减灾和区域减灾转变。47九、九、深化应急管理规律性的认识和实践深化应急管理规律性的认识和实践深刻总结历史经验,科学分析突发公共事件深刻总结历史经验,科学分析突发公共事件的形势的基础上,审时度势,做出全面加的形势的基础上,审时度势,做出全面加强应急管理工作的决策,重点是加强强应急管理工作的决策,重点是加强“一一案三制案三制”建
43、设,不断提高应对建设,不断提高应对“危机和风危机和风险险”的能力。的能力。481、坚持预防为主、依法处置;坚持预防为主、依法处置;q突发事件应对法突发事件应对法的主要原则之一就是把突发事的主要原则之一就是把突发事件的预防和准备放在突出位置件的预防和准备放在突出位置q 进一步加强防灾减灾工作,显著提高防灾减灾能进一步加强防灾减灾工作,显著提高防灾减灾能力。力。q 进一步加强应急管理能力建设,大力提高处置突进一步加强应急管理能力建设,大力提高处置突发公共事件能力。发公共事件能力。492 2、坚持以人为本、生命至上、坚持以人为本、生命至上0101)、以以人人的的生生命命健健康康为为本本,人人的的生生
44、命命高高于于一一切切、先先于于一一切、重于一切。切、重于一切。0202)、依靠科学,依靠民主,依靠法制;)、依靠科学,依靠民主,依靠法制;0303)、加强培训教育,提高人的综合素质;)、加强培训教育,提高人的综合素质;0404)、在在处处置置突突发发事事件件的的全全过过程程,一一定定要要坚坚持持救救人人第第一一,并避免发生次生事故,注意救人的人的安全。并避免发生次生事故,注意救人的人的安全。503 3、坚持整合资源、强化能力、坚持整合资源、强化能力u建立健全社会预警体系,形成统一指挥、功能齐全、建立健全社会预警体系,形成统一指挥、功能齐全、反应灵敏、运转高效的应急机制,提高保障公共安全反应灵敏
45、、运转高效的应急机制,提高保障公共安全和处置突发事件的能力。和处置突发事件的能力。u进一步加强和完善公共安全体系,完善应急管理体进一步加强和完善公共安全体系,完善应急管理体制。制。u加强合作,共同发挥救援队伍的作用。加强合作,共同发挥救援队伍的作用。514 4、坚持信息先行、快速反应、坚持信息先行、快速反应u做好应急值守。做好应急值守。u坚持坚持“五早五早”原则(早发现、早报告、早研判、早处原则(早发现、早报告、早研判、早处置、早解决)。置、早解决)。525、坚持统一指挥、坚持统一指挥、依法行政依法行政u贯彻实施贯彻实施突发事件应对法突发事件应对法、消防法消防法、安安全生产法全生产法、人民防空
46、法人民防空法、防震减灾法防震减灾法和和国防动员法国防动员法等有关法律法规。等有关法律法规。u依法行政、依法决策、依法管理、依法办事,努力依法行政、依法决策、依法管理、依法办事,努力使突发公共事件的应急处置走向规范化、制度化和法使突发公共事件的应急处置走向规范化、制度化和法制化轨道。制化轨道。536、坚持坚持及时主动、引导舆论及时主动、引导舆论p依法保障公民的:依法保障公民的:知情权;知情权;参与权;参与权;表达权;表达权;监督监督权。权。p广大公众既是我们保护的主体,更是我们应对突发事件依靠广大公众既是我们保护的主体,更是我们应对突发事件依靠的主体。的主体。p以以网网络络为为平平台台的的公公共
47、共舆舆论论和和媒媒体体,越越来来越越显显现现不不可可阻阻挡挡的的威威力,这是公共舆论时代对我们的严峻考验。力,这是公共舆论时代对我们的严峻考验。p坚坚持持公公开开透透明明,健健全全及及时时准准确确的的信信息息发发布布、舆舆论论引引导导、舆舆情情分析系统。分析系统。547 7、坚持提高素质、科学救援、坚持提高素质、科学救援u必须把公共安全状况的根本好转,建立在依必须把公共安全状况的根本好转,建立在依靠科技进步、加强科学管理、提高公众的靠科技进步、加强科学管理、提高公众的综合素质的基础上。综合素质的基础上。u提高全民的忧患意识,普及灾害中的自救和提高全民的忧患意识,普及灾害中的自救和互救常识,是减
48、少突发公共事件的发生概互救常识,是减少突发公共事件的发生概率及其造成损失的最有效、最经济、最安率及其造成损失的最有效、最经济、最安全的办法。全的办法。558、坚持坚持勇于负责、敢于创新勇于负责、敢于创新u要进一步增强责任感、使命感和忧患意识,切实要进一步增强责任感、使命感和忧患意识,切实把应急体系建设摆上重要位置,切实抓紧建立健把应急体系建设摆上重要位置,切实抓紧建立健全突发公共事件的应急机制。全突发公共事件的应急机制。u敢于负责,敢于决策,善于用改革的办法、创新敢于负责,敢于决策,善于用改革的办法、创新的办法应对危机,并在实践中不断改进和完善。的办法应对危机,并在实践中不断改进和完善。561
49、 1、思想认识不足,责任制不落实;、思想认识不足,责任制不落实;2 2、基础工作薄弱,脆弱性凸显;、基础工作薄弱,脆弱性凸显;3 3、应急管理体制机制不够健全;、应急管理体制机制不够健全;4 4、监测、预警和应急处置能力有待提高;、监测、预警和应急处置能力有待提高;5 5、全民忧患意识和自救互救能力较差;、全民忧患意识和自救互救能力较差;6 6、法制还不够完善,预案实用性差强。、法制还不够完善,预案实用性差强。1010、应急管理工作中主要存在问题、应急管理工作中主要存在问题57建立现代应急管理的理念建立现代应急管理的理念p发展是第一要务,安全稳定是第一责任发展是第一要务,安全稳定是第一责任p以人为本,人的生命是最宝贵的价值观以人为本,人的生命是最宝贵的价值观p居安思危,预防为主、常备不懈居安思危,预防为主、常备不懈p强化应急能力建设强化应急能力建设,有效应对危机和风险有效应对危机和风险p安全管理重在过程和细节,安全取决于每一个领导、安全管理重在过程和细节,安全取决于每一个领导、职工和个人职工和个人p公共安全是一个复杂、开放、巨大的系统工程,是公共安全是一个复杂、开放、巨大的系统工程,是人类永恒的主题。人类永恒的主题。58谢谢!谢谢!59
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