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1、用药灵不灵贵在看心情 时下经常看到有些患者发出抱怨之声,说医生开的药,吃了以后不灵验。针对这一问题,有关专家指出,根据生物一心理一社会医学模式,药物在体内要发挥疗效,除了受生物因素的影响外,药物的效应与人的多种心理因素密切相关。     吃药何以治不了病     张君是一家公司的总经理,一天到晚忙得脚步不停。近段日子因感到浑身不适,疲乏无力,头昏脑胀,心情烦乱,吃不下饭,睡不好觉,人也明显消瘦了。 他去医院看医生,经过体检,做了心电图、脑电图、脑血流图、B超、x光等项检查,也没发现什么大毛病。西医说他是神经衰弱,中医说是心肾不交、肝脾不和。 可他吃了不少什么镇静安神、健脑补肾

2、舒肝健脾和胃等中西药物,却丝毫无效。不免满腹狐疑,吃这么多的药为啥都不起作用呢?     点评:药物在体内代谢及发挥作用的过程中,既受生物因素的影响,又受心理因素的影响。像张君这种情况在临床上较为常见,经检查无器质性疾病,并不 能说没病,出现的种种症状,可以说是“心”累引起的,心理上的失衡。导致大脑皮层功能调节失常而出现一系列功能紊乱的现象。因无病理生理方面的改变和明显 的阳性体征,所以说借助目前现有的仪器是无法查出什么病的。如采用先进的高新技术。有可能在分子、量子水平发现某些异常改变。尽管查似无病,但是这种亚健 康也是不容忽视的,机体本身某些脏器的功能已发生了一些变化。势必影响药物的

3、代谢过程。使药物难以发挥疗效。针对这种情况,关键要调整心态,建立健康的生 活方式,劳逸结合,弛张有度。坚持适度的运动锻炼,使疲惫的心理归于平衡。同时再配合药物进行调节。可取得较好的疗效。促进康复。     吃药为啥治不了拉肚子     方女士在一家企业当公关小姐。令她头痛的是一遇到事,心情一紧张,或情绪不好时,便感到肚子咕咕噜噜作响,得赶紧去厕所。特别是正和客商洽谈时出 现便意,显得很尴尬。然而越是紧张、焦虑,越是拉肚子,为此事愁得她茶饭难咽。去医院看消化科,做了胃肠X线钡餐检查、结肠镜检查,没发现器质性病变。医 生说是肠易激惹综合征,让她服用谷维素、维生素B。等药,吃了后效果不明

4、显。这是啥缘故呢?     点评:胃肠道也有喜、怒、哀、乐,这是因为在食管、胃、小肠和结肠的组织叶鞘上有多达1亿个神经细胞、神经传感器和蛋白质组成的胃肠道神经系统, 被称为人的“第二大脑”。它们之间相互快速传递信息,独立地感知和接受信号,并作出相关的反应。过度的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,都可导致“第二大脑” 功能紊乱,干扰胃肠道生理功能,使胃肠道对药物的吸收发生改变,从而影响到药物在体内的效应。研究表明,情绪的好坏直接影响到胃肠道的蠕动、排空和吸收功 能。抑郁者的胃排空时问延迟;而焦虑、过度兴奋时胃肠道蠕动加快。排空时间缩短。药物吸收的部位是在小肠。服药之后。胃排空时间的长短使药物到达

5、小肠的运 行时间或快或慢,就会影响药物的吸收。也使药物的血浆浓度难以达到有效治疗浓度,因此疗效不佳。有关专家通过观察研究发现,抑郁情绪病人的血和尿中 CAMP含量显著低于正常情绪人的水平。因CAMP是细胞内的重要信使物质,情绪抑郁可降低CAMP含量,影响到药物的疗效。因此,有消化性溃疡、慢性腹 泻、吞咽障碍患者要学会自我调节和驾驭好自己的情绪,从紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中解脱出来。生活规律,工作协调,使心态归于淡泊、宁静。这样再服用药 物,可事半功倍。     专家开的药为何神奇     甘老近些日子常打呃,吃饭时感到咽下不顺畅,怀疑自己得了“噎食病”。越紧张不安,越是呃儿打得勤

6、滴水难咽。儿子陪父亲去医院做了钡餐透视、胃 镜等检查,医生告诉他不是食管癌,是贲门痉挛。然而,甘老吃了医生开的解痉药后却不见效。此时正巧省里专家下乡义诊,甘老前去找专家看病。老专家详细询问 病情,认真为他检查,对他的病又解释得头头是道,并对他说,我给你开点特效药,吃了后保准灵验。专家一席话说得甘老心服口服,眉开眼笑。果然,甘老回家吃 了老专家开的药后,病也不翼而飞。高兴地对儿子说,还是省里的专家医术高明,开的药真神!     点评:其实,专家给甘老开的也是解痉药。之所以药到病除,这是病人对专家的威信打心底产生了信赖感,加上专家良好的语言,对疾病解释得入情入理, 无形之中起到了暗示作用,从而产生了神奇的效果。俗话说,良言胜过良药。医生美好的言语行为,是一种良性的暗示作用。对病人具有独特的治疗力量。可与药物 相得益彰,促使疾病尽快康复,这便是“药物的心理效应”所起的作用。(杨 锋)

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