论养老机构配备社工的必要性(苏晖涵) - 副本2 - 副本.docx

学号
中国青年政治学院社工学院学年论文
题目 目
浅谈养老机构配备社会工作者的必要性可能性

学生姓名
苏晖涵
20091031208
专业班级
09社工（2）班
指导教师
许莉娅
院 （系）
中国青年政治学院社工学院
2011年10月12日

摘要：随着人口老龄化的进程不断加快，老龄人口数量迅速增长，养老服务需求急剧增长。笔者就养老机构配备社工人员的必要性，用定量的研究方法，以养老机构中配备社会工作者为研究对象，从人口老龄化的趋势，养老机构的服务需求，养老机构中存在的问题以及社会工作者的专业素质等方面论证了在养老机构中配备社会工作者很有必要的观点。以下是笔者关于在养老机构中配备社会工作者的必要性的认识与思考。
关键词：养老机构 社会工作者 必要性
一． 文献综述
（一）.我国人口老龄化的客观趋势与现状
我国进入21世纪以来，随着人口再生产与经济再生产的协调发展，老龄化趋势的加快，我国在2000年左右已经开始进入老龄化社会，现逐步迈向老龄化国家，据资料（刘志芳 《中国市场 我国老龄产业发展趋势研究》2008年第52期刘志芳 《中国市场 我国老龄产业发展趋势研究》2008年第52期
）显示，发达国家的老龄化是逐渐形成的，社会压力也是逐渐出现的，而我国的老龄化是短时期内实现的，我国仅用了20余年就完成了西方发达国家一个世纪才完成的老龄化转变。
全国老龄工作委员会办公室发表的《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》得出的沉重结论：“21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄社会。”其中报告指出，21世纪中国人口老化趋势分成三个阶段：2001年到2020年的第一阶段，是中国社会快速老龄化阶段，年均增长率3.28%，超过总人口年均0.66%的增长速度；第二阶段（2021年到2050年）是加速老龄化阶段，预计到2050年老龄人口将超过4亿；第三阶段的2051年到2100年是稳定的重度老龄化阶段。2051年中国老龄人口达到巅峰的4亿3700万，约为少儿人口的两倍，老龄人口将持续稳定在占总人口的31%左右。
我国人口老龄化呈现以下特点：一是老年人口基数大。60岁以上老年人口是世界老年人口总量的1/5，是亚洲老年人口的1/2。据联合国预测，中国在21世纪上半叶将一直是世界老年人口最多的国家，占世界老年人口的20%；二是老年人口增长速度快。从1980年到1999年，在不到20年的时间里，我国人口年龄结构就基本完成了从成年型向老年型的转变，用时远远少于发达国家。三是高龄化趋势明显。目前80岁以上老年人口达1300万，约占老年总人口的9.7%。四是地区老龄化程度差异较大。各省市之间差异大。五是人口老龄化与社会经济发展水平不相适应。据统计，欧美一些发达国家在进入老年型社会时，人均国内生产总值一般在5000―10000美元左右，而我国目前的水平与之相差较远，是典型的“未富先老”国家。
（二）.养老机构服务需求中文化心理需求与社会服务需求所占比重提高
资料（田茂歧 《关于人口老龄化对贵州社会经济的影响及对策思考》） （田茂歧 《关于人口老龄化对贵州社会经济的影响及对策思考》）
中显示，老龄人是特定历史条件下具有社会属性的群体，又是自然属性的个人，随着社会经济体制与社会价值观的转变，传统的家庭模式逐步解体，老年人口群体的文化心理和价值系统也在发生变化。
社会进步发展到21世纪，大量老龄人口的养老问题已经成为社会极大的负载，而且中国人口结构进入到老龄化社会后，随着家庭养老模式及养老观念的改变，物质条件越来越好，养老机构中老人数量急增，高龄老人人数比重的较大增加，他们对社会服务的需求也会越来越多，范围越老越广，他们的生活用品需要人代购，生活环境卫生需要人打扫，饮食起居需要人照料，特别是随着年纪的增大，老年人的器官老化与身体衰弱，医疗上需要特别的陪送与护理。并且除了在日常生活以及医疗服务的照料之外，老人在精神上的需求也在不断的加深，例如情感的交流，社会人际交往甚至对新事物的渴望等需求，具体来说就是家人的看望问候，儿孙的陪伴，老友的探视，以及希望有人聆听他们对于社会发展中不入时的评价等。
（三） 当前养老机构存在的问题主要有以下几个方面
（1）缺乏资金，资料（刘志芳 《中国市场 我国老龄产业发展趋势研究》刘志芳 《中国市场 我国老龄产业发展趋势研究》
2008年第52期）显示，制约养老机构发展的最主要原因就是资金的缺乏。据笔者走访调查，如广西区南宁市，宁夏区银川市以及浙江省杭州市等省会城市一般条件较好的养老机构大约是1800元以上每月的收费标准，而现在由于物价的上涨以及绝大部分养老机构的性质为公益性。对于缺少资金的养老机构而言，资金问题是制约其发展的瓶颈。
（2）专业工作人员紧缺，缺乏专业的护理人员陪护以及24小时医务人员的巡查，这都是规模较小社会养老机构的共同问题，由于没有充足的资金，所以养老机构为工作人员提供的待遇自然很低，无法吸引招聘来有专业知识的工作人员，以至于很多养老机构中出现了专业工作人员紧缺的问题。
（3）设施简单，规模小，没有丰富的娱乐场所和健身场地，由于没有好的地源与房源，导致几乎没有老人愿意来入住，也就使很多养老机构倒闭，如此形成恶性循环，导致养老机构数量不多，床位短缺。根据《中国老龄事业的发展》白皮书的权威数字，截至到2007年，我国城乡共建有养老床位149.7万张，仅仅高出老年人口的1%。
（4）服务水平不高、功能单一，很多时候，养老机构的工作人员只是负责好老人的一日三餐等基本生活起居，而对于老人更高的精神需求则很难完全满足。

二． 研究方法与研究意义
（一）调查法
有目的、有计划、有系统地搜集有关研究对象现实状况或历史状况的材料的方法。调查方法是科学研究中常用的基本研究方法，它综合运用历史法、观察法等方法以及谈话、问卷、个案研究、测验等科学方式，对现象进行有计划的、周密的和系统的了解，并对调查搜集到的大量资料进行分析、综合、比较、归纳，从而为人们提供规律性的知识。
以广西区南宁市为例，笔者走访了南宁市民政局以及《广西日报》《南宁晚报》等单位，得出了以下数据：
2011年1月4日《南宁晚报》显示：南宁市已有约300人通过了助理社会工作师、社会工作师职业水平考试。南宁市将坚持以人才培养和岗位开发为基础，以初、中级社工人才为重点，培养造就一支职业化、专业化的社工人才队伍。到2015年，全市社工人才总量达到5500人。到2020年，总量将达到1.2万人，其中，通过职业水平考试的社工专门人才3600人以上。

（二）.文献研究法
文献研究法是根据一定的研究目的或课题，通过调查文献来获得资料，从而全面地、正确地了解掌握所要研究问题的一种方法。文献研究法被子广泛用于各种学科研究中。其作用有：①能了解有关问题的历史和现状，帮助确定研究课题。②能形成关于研究对象的一般印象，有助于观察和访问。③能得到现实资料的比较资料。④有助于了解事物的全貌。
再以南宁市为例。南宁市民政局资料显示：2011年之后，南宁市将探索建立社工人才和志愿者队伍联动机制，形成以中高级社工人才为引领、社工从业人员为骨干、广大志愿者踊跃参与的社工总体格局是今后发展的一个方向。此外，还将探索建立社工人才培养体系，大力加强社工人才培养。加快社工岗位开发，推进公益服务类事业单位、城乡社区和公益类社会组织建设，研究政府购买社工服务政策。建立了以学历、资格、业绩、岗位等指标相结合的职业薪酬指导制度，这就有利于社会工作人才队伍的发展和建设。
（三）.研究意义
意义：研究养老机构配备社会工作者的必要性实践意义重大，首先它被人应用到社会学领域，社会工作领域，社会养老领域，解决了中国养老与社会工作的科学理论结合的问题啊，帮助了另一课题，如：社会工作者专业素质，社会学，机构养老等问题的研究，简化了人们的工作量。有助于我们全面的准确的认识养老机构面临的实际处境，打破了微观与宏观的隔阂，说明了社会工作者对于养老机构的发展而言具有重要的意义。

四．研究结果与对策
（一）关于研究结果
中华民族历来奉行尊老养老的美德，这种优良传统与职业操守，职业道德也已经融为一体，成为传统文化的主要内容之一。
而中国作为发展中国家在短时间内进入到人口老龄化社会的行列中，若以社会经济大发展水平而言，是不可能在社会保障，服务体系等方面解决数以亿计的老年人的生活服务以及护理等养老问题的。
于是，机构养老体系离不开社会工作者的支持。
目前，养老机构中绝大部分人对社会工作这个概念还比较陌生，专业社会工作力量相对较弱。对社会工作存在两种不合理的认识：一是低估甚至否认社会工作的作用，二是随着社会工作的深入，又高估社会工作的价值和作用。面对这两种不合理的评价，社工没有必要去辩解，唯一应做的就是用行动证明专业和价值。
首先，要帮助新入院的老人适应机构生活，社工要在老人入院后，为他们提供适应情况的评估，并根据评估结果和老人的不同需求分别予以处理，从而帮助老人尽快地了解和熟悉老人院的生活，为新入住老人提供社会支持。
其次，资料显示，社会工作者的介入，在解决老人入住适应困难、舍友关系不良、社会交往缺乏等方面的问题上成效显著。所以对有心理、情绪、行为问题的老人，社工要及时进行心里咨询和辅导。首先社工会对老人进行需求评估，通过建立专业关系，共同制订实施介入方案，最后根据实际情况选择转介或结案。帮助老人改变生活规律、交往方式，以便更好的融入养老机构的日常生活中去。
第三，社工还可以运用小组工作的知识为有共同需要或有共同问题的老人开展小组活动。对于有共同需要和问题的老人，通过小组的形式，让老人在游戏和讨论中体验团队精神，和谐相处，分享心得，帮助解决共同问题。如可以针对体育老人开展体育知识小组；读报小组、戏曲小组等小组活动等。增进了老人和工作人员间的沟通，促进了良好关系的建立，从而能帮助老人恢复自尊、自信，达到自我成长的目标。
最后，社工要充当组织者，通过主动联系同其他机构形成相对稳定的合作关系，并通过需求和能力评估，建立义工制度，通过对义工的培训，指导与各种老人沟通的方法，建立起一套义工管理的规范，从而初步形成社工、义工的联动机制。此外，整合社会资源，为老人提供义工服务也是养老机构社工的一项特别工作。社会上有一些团体和个人很热衷于来老人院为老人提供服务，他们是老人院可利用的宝贵资源。
综上所述，社会工作者对于提升养老机构的服务范围，更新服务方式，调整养老机构的发展方式以及提高老人的生活水平等方面都有重要的意义，所以，养老机构配备社会工作者很有必要。
（二）关于解决对策
随着人口老龄化的进程不断加快，老龄人口数量迅速增长，养老服务需求急剧增长。家庭成员之间互相照顾的养老服务功能功能日益弱化，因此老年人口的养老问题是社会普遍关注的，而如何提高社工在养老机构配备的比率，面对的形式是严峻的，有几方面是需要注意的：
（1）动员社会力量，解决财经问题，现在大部分的养老机构是由当地政府出资建立与运营，而社会工作者的招聘，薪水甚至辞退都是由政府引导，要使社工的配备跟上老年人口的增长速度，快速增加养老机构和社工的人数的数量对当地政府的财政是一个沉重的负担，所以通过动员社会力量，如鼓励海外侨胞出资建立并运营养老机构，以市场化运作，实现养老服务业的发展。招聘相应的社工人员，加强内部管理，配合政府制定相应的扶持政策，以人为本，充分利用各方面资源，加强对新建养老设施的后续投入与管理。要注意整合社会资源，实现养老、活动、娱乐、教学的一体化，提升我市养老机构的档次和规模，为老年人提供更多的便利。是一条很好的办法。
（2）社工人员需要懂得一些医疗常识，在老年型社会的养老机构中，高龄老人对于医疗服务的需求极大，养老机构应该采用一些方便老人治疗的方式，如送医送药上门，培训护理人员，开设机构病床等有效措施，缓解机构医疗服务。
（3）养老机构应该成立一些由社工人员管理的专门化生活服务部门，如帮老年人代购生活用品，定期开办院内老年人的活动，以社会化的方式补充跟改善日益弱化的家庭养老功能。
（4）社工在全社会提倡关爱老年人的活动，推行义工的方案，通过对老人读书读报，聊天下棋等方式，提供感情交流与精神慰藉等服务。
（5当今社会采取的养老方式是以居家养老为基础，社区照料为依托，机构养老为补充的养老方式。要求社工发挥在生活照料，精神慰藉等方面的优越性，再加上社工配备的成本较低，适合当今中国社会的条件。

五．结语
本文希望在老龄化社会趋势的背景下研究养老机构中配备社会工作者的必要性，一方面将社会工作者的视角聚焦到养老机构中，意识到社会工作者的参与能够在各个方面提高养老机构的服务，另一方面也意识到养老机构做为老年福利的组成部分，存在着很多的问题，政府跟社会应该加大对养老机构的扶持以及关注程度。
社会工作在中国是新生事物，发展仍在进行中，相关的理论，文献甚至经验都处于相对的匮乏中，关于在养老机构中配备社会工作者的必要性的研究，具体的研究是漫长而复杂的，本文只是初步的研究与浅析，社会工作者在养老机构该如何配备，养老机构配备社会工作者的意义有多么大，还需要我们继续深入探讨。
参考文献
（1） 周贤润 《浅析人口老龄化与老年保障事业》 2009
（2） 田茂歧 《关于人口老龄化对贵州社会经济的影响及对策思考》
（3） 潘平 《城市社区老年服务体系建设研究》
（4） 邹农俭 社会学视野 【M】 北京：社会科学文献出版社 2005
（5） 《中国社会报》 养老机构社工的专业价值在哪里 2007-12-07
（6） 刘志芳 《中国市场》 我国老龄产业发展趋势研究 2008年第52期
（7） 徐学义 《调整老年心理，构建和谐社区》 2010
（8） 杜鹏 《中国老年人居住方式的变化》J 中国人口科学。1998（2）
（9） 朱步楼 《人口老龄化问题及其对策研究》 J。唯实，2007
（10） 杭州市社会化养老体系建设研究 2009