外科实习岗前培训.ppt

外科实习注意事项急诊外科 吴军医疗技能医疗技能分析问题分析问题解决问题解决问题理论知识理论知识在作实习学生的时候去请教老师，老师会耐心细致的指点你，但是一旦参加工作，或者进修，很少有人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论，有的放矢，不要盲目实习，事倍功半应该会判断什么时候可以问老师问题，什么时候提问该结束重点是学习老师的疾病诊断治疗思路，重点是学习常见的和多发的疾病，知道疾病的诊断思路永远比知道如何治疗疾病重要，临床的思维和方法基本都是在实习时打下的基础诊断处理如：胸闷、腹痛提前熟悉将要实习科室常见病及多发病的病因、病理、临床表现等，能比较好的回答老师问的基本问题会让带教老师觉得“孺子可教”学会思考、提问：检验、检查的意义阳性结果的分析及处理要重视病例文本的书写，它直接反映你对理论知识的掌握程度，且可帮助你更好地学习理论知识 在病历讨论和大查房是学会病历分析的过程注重仪表、增加自信，学会医生的语气，获得病人的信任沟通能力的培养，要多看看病人，尽量不要以自己的想法解释病情。对病人说话要小心，最好含糊些，因为有些问题你解释不清！在需要对患者隐瞒病情的时候更要注意。千万不要当着病人的面评论某项用药、检查、手术是否合适对病患需有同情心、诊疗过程中需注重患者的感受，体格检查和诊疗操作时动作要敏捷轻巧，以尽量减少病人痛苦可以获得病人的理解及支持 帮老师（无论是否带你）做一些小事，不要偷懒不要迟到早退，有事一定请假，不要不打招呼尊重进修医生。有些进修医生知识面广，同时有很丰富的生活阅历，跟他们成为好朋友，你会有意想不到的收获自己要有主意，不能盲目。有的医生不负责任或由于本身水平有限，其决定不一定正确换药、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、打结、缝合、清创等临床操作过程注意无菌观念医疗废物分类放置尊重手术室的规定及安排进入手术室须更换衣帽和鞋子，严格按无菌原则操作1)脑勤:换位思考,想着自己就是住院医生.主动去思考,时时想着如果让我独立处理我怎么做？看到化验单，不要只是单纯地贴到病历上，而是结合病人想一想这个化验单有什么意义，如果是你应该怎么处置，第二天上级医生查房的时候，看看他是怎么处置的，他的方法和自己的是否相同 总结2)腿勤:任何事情都预先做好准备工作,每天早上一定提前半小时了解病人的情况；先去看一看病人，问一问他们的近况，晚上下班前也要去看看病人，看看一天下来他们的状况怎么样总结3)手勤:不要不屑于做“无聊”的琐事，比如写病程，换药，开化验单，贴化验单，带病人做检查等等，所有这些琐事都将是你以后在医生生涯中必须面对的，必须要尽快适应，这些也能够学到东西还能增加老师对你的好感总结考研不要因为考研就彻底放弃实习实习是一次很难得的经历，只要调节好时间，可以作到实习考研两不误 实习愉快谢谢！