中医药防治恶性肿瘤转移的思路与方法.ppt

中医药防治恶性肿瘤复发、中医药防治恶性肿瘤复发、转移的思路与方法转移的思路与方法江苏省肿瘤医院江苏省肿瘤医院 顾奎兴顾奎兴开头语开头语 在世界上，我们只活一次，所以应该珍惜光阴，过真实的有意义的生活 （巴甫洛夫）事因知足心常乐，人到无求品自高。（冰心）宠辱不惊闲看庭前花开花落，去留无意，漫看天外云展云舒。（马寅初）“经验丰富的人所提出的敬告，对愿意领受的人来说，比纯金首饰更有价值”。（圣经）“高官不如高薪，高薪不如高寿，高寿不如高兴”。（赵朴初）南非前总统曼德拉有句名言：“生命中最伟大的光辉不在于永不坠落，而是坠落后能再度升起”。凤凰台著名主持人吴小莉说过：“一个人要学会做减法，做减法不是放弃，而是另一种坚持”。我愿做一个探路者,带您穿越最为崎岖、困惑的山路;我愿当一根拐杖,帮您渡过人生中最为坎坷、艰辛的历程;我会尽力为您减少一分痛苦，增添一丝笑容。水能就下方成海，山不矜高自及天；忍常人所不忍，得常人所不能得；苍龙日暮犹行雨，老树春深更著花。俗话说：病树前头万木春，大难不死，必有后福；穿过云层便是万里晴空；阳光终在风雨后。这些话很有道理。我国5.12四川大地震人们最常用的五个词：“坚强”、“面对”、“珍惜”、“拥抱”、“奉献”，我们应牢记。现代分子学认为，肿瘤病人具有长寿因子，因为他们的细胞不仅瑞粒长，且瑞粒酶比常人更活跃。只要调整得好，预后相当乐观。因此，对肿瘤病人来说，抗复发、转移和营养、养生比常人更为重要。恶性肿瘤是严重危害人类健康的常见病、多发病，全球每年约有780万人死于本病，我国每年约有200万人发病，死亡140万人。且肿瘤患者在就诊时病期大多较晚，其中60%的病人已发生转移，最后90%死于复发或转移。直接影响了本病的疗效和病人生存期。中医认为癌症复发和转移有“自复（未能根治）”、“药复（过度治疗）”、“情志复（恐惧、忧虑）”、“食复（过食、烂补）”、“劳复（过于劳欲）”、“再复（内、外环境）”等几种类型。因此，如何防治恶性肿瘤转移是引人注目的课题。现就中医药防治恶性肿瘤复发、转移的思路和方法探讨如下：一、恶性肿瘤转移有一定的规律性健康的肌体，各种免疫功能健全，恶性肿瘤不容易发生和转移。实验证明：给健康兔子静脉注射Lewis肺癌细胞24小时后，Lewis癌细胞只有0.1%存活，其中仅有0.1%形成肺转移灶，说明Lewis瘤细胞在正常的血运中绝大部分被杀灭，发生转移的概率仅十万分之一，甚至更少。但在疾病或亚健康状态下，免疫功能低下，再加上某些遗传学表遗传学因素，即中医所谓的阴阳失平衡的状态下，易发生恶性肿瘤及其转移。转移路径与中医学说中“反克传播”相似，素问玉机真藏论云：“五脏受气于所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行，至其所不胜，病乃死。”说明病重时，病会传播，且有一定的规律性。西医则认为癌症转移与遗传因素、免疫功能状态及许多基因有关，转移的途径主要是：通过血行、淋巴系统和临近组织浸润三条途径。如胰腺癌、胃癌、肠癌易发生肝转移。在治疗上述癌症时，中医要、需及时采取“治土护木”法，防止上述癌症发生肝转移。又如肺癌易发生纵膈转移，肺癌、乳腺癌易发生脑转移、骨转移。在治疗肺癌、乳腺癌时应警惕和预防上述转移癌的发生。二、抗肿瘤转移的中药选择1、扶持正气抗转移（参、芪、术、苓、枸杞子、地黄、女贞子、菟丝子、补骨脂、灵芝、冬虫夏草、香菇等）扶正类中药包括补气、补血、补阴、补阳药，其共同特点都有扶助正气，提高机体“御邪”、“祛邪”功能。实验证明：黄芪、人参、白术、山药、肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、附子等补气、健脾、补肾类中药不但能提高细胞免疫，使T淋巴细胞比例上升。还能激活体液免疫、促进抗体形成，并能兴奋网状内皮系统，增强白细胞吞噬能力，枸杞子、何首乌、生地黄、女贞子、沙参、石斛、白芍等补肾养阴类中药也有类似作用女贞子兼有抗血管生成因子、抑制癌症转移的作用。这些健脾补肾的中药，还可通过促进淋巴细胞的转化，提高T细胞的攻击力，能使肿瘤细胞崩解而失去转移能力。另一方面，这类中药中，如香菇、冬虫夏草、灵芝还有生物调节剂样作用，可诱生白介素2、干扰素、肿瘤抑制因子的释放，促进淋巴细胞转化，提高机体杀伤肿瘤细胞的能力，在血运中杀灭癌细胞。2、清热解毒抗转移（芩、连、柏、二丁半、龙葵、鱼腥草、蛇舌草、蚤休、薏苡仁、鸦胆子、五倍子、明矾等）黄芩、黄连、黄柏、金银花及二丁半等清热解毒类中药也能激活体液免疫，促进抗体形成，增加白细胞的吞噬能力等半枝连、白花蛇舌草、蚤休、薏苡仁、鸦胆子还能直接杀伤肿瘤细胞。而五倍子、明矾的提取液如作局部注射，可捉进肿瘤周围的纤维结蒂组织增生包裹，从而阻止直肠癌等癌细胞的转移。3、活血化瘀抗转移（桃红四物、丹参、山棱、莪术、地鳖虫、柴胡、炮山甲等）活血化瘀中药可改善肿瘤病人血液的高凝状态，与化疗药物配合使用，可协助化疗药物进入癌巢，大大增强了其杀灭癌细胞能力，从而减少了癌细胞血行转移的机会。如莪术、炮山甲等药物通过促纤溶、抑制血小板聚集、改善微循环等多种途径改善病人的高凝状态并可使肿瘤内新生毛细血管退化，从而抑制肿瘤的发展。川芎、赤芍、丹参、桃仁、牛膝、延胡索等均有上述作用，以阻止癌栓形成；桃仁、红花、赤芍、丹参、鸡血藤、地必虫等都具有阻止癌细胞和血小板黏合而阻断癌转移。4、软坚化痰抗转移（半夏、贝母、夏枯草、山慈菇、黄药子、昆布、海藻、牡蛎、鳖甲等）山慈菇、浙贝母、黄药子、昆布、海藻等到化痰药和牡蛎、炙鳖甲、夏枯草等软坚类药物均具有抑杀癌细胞的作用昆布、海藻中所含的昆布多糖硫酸脂（LAMS），具有多种生物活性，可有效地抑制肿瘤血管生成，控制肿瘤转移。5、以毒攻毒抗转移（木鳖子、雷公藤、斑蝥、蟾酥等）木鳖子对鼻咽癌、胃癌细胞转移扩散有抑制作用；蟾酥中蟾毒具有抗癌作用，有效地抑杀肿瘤细胞；雷公藤中提取的红素（tripterine）可能有阻断VEGF受体，阻止新生血管形成，防止肿瘤转移；斑蝥中所含的去甲斑蝥素也有上述类似作用；这些有毒中药均具有抑杀肿瘤和防止肿瘤转移的双重作用。三、适用于癌症病人抗复发、转移三、适用于癌症病人抗复发、转移的一、二、三、四、五的一、二、三、四、五养生法养生法“一一”是一个中心：是一个中心：以健康为中心，健康是一，以健康为中心，健康是一，有了健康，后面的零才有意义。有了健康，后面的零才有意义。有利于健康的事就做，不利于有利于健康的事就做，不利于健康的事坚决不做，一切为了健康的事坚决不做，一切为了健康。健康。“二二”是两个基本点：是两个基本点：糊涂一点；潇洒一点。糊涂一点；潇洒一点。对人家要糊涂一点，宽松一点，对人家要糊涂一点，宽松一点，不要太精明，不能斤斤计较；对不要太精明，不能斤斤计较；对自己要放松一点，潇洒一点，要自己要放松一点，潇洒一点，要开朗、乐观，开心每一天。开朗、乐观，开心每一天。“三三”是三个和谐：是三个和谐：忘记自己是个病人；忘记自己是个病人；忘记自己的年龄；忘记自己的年龄；忘记过去的恩恩怨怨。忘记过去的恩恩怨怨。要心平如水，以和为贵、自要心平如水，以和为贵、自身和谐；天人合一、环境优身和谐；天人合一、环境优良，和谐社会、和谐自然，良，和谐社会、和谐自然，才有利于健康长寿。才有利于健康长寿。“四是四是”指四个字指四个字即笑、盼、动、忍即笑、盼、动、忍笑就是乐观，笑一笑十年少；笑是人类笑就是乐观，笑一笑十年少；笑是人类特有的，应好好开发利用，笑则痛快，特有的，应好好开发利用，笑则痛快，女子爱笑，平均寿命比男子长六岁半，女子爱笑，平均寿命比男子长六岁半，可能与此有关。还应适当打扮，说说俏可能与此有关。还应适当打扮，说说俏皮话，幽默些，使人有精神、有朝气、皮话，幽默些，使人有精神、有朝气、不见老。男儿不见老。男儿“笑不露齿笑不露齿”再加上再加上“有有泪不轻弹泪不轻弹”，这对健康不利。，这对健康不利。笑的反面是生气，气则肝郁，易笑的反面是生气，气则肝郁，易生病，甚至于危及生命，其原因生病，甚至于危及生命，其原因生气会降低免疫功能，各种疾病生气会降低免疫功能，各种疾病会接踵而来。会接踵而来。三国演义三国演义中诸葛亮三气周瑜，中诸葛亮三气周瑜，愣把周瑜活活气死，愣把周瑜活活气死，便是先例。便是先例。盼是盼望，对康复、对未来、对盼是盼望，对康复、对未来、对子女、对事业、对家庭要有期盼，子女、对事业、对家庭要有期盼，树立战胜疾病的信心、决心和勇树立战胜疾病的信心、决心和勇气。这方面的事例很多。如小阿气。这方面的事例很多。如小阿望子成才；徐州商业局的韩玉亭望子成才；徐州商业局的韩玉亭五年开刀八次五年开刀八次;贵州电视台记者董贵州电视台记者董明海在梵净山寻觅明海在梵净山寻觅“角怪角怪”便是。便是。动就是适当活动，清代动就是适当活动，清代1313个皇帝，个皇帝，同治只享年同治只享年1919，顺治，顺治2323，咸丰，咸丰3131、光、光绪绪3838，只有乾隆享年，只有乾隆享年8989岁，因为他爱岁，因为他爱好习武、旅游（三下江南）、打猎等。好习武、旅游（三下江南）、打猎等。癌症病人可以做些家务事，和家人、癌症病人可以做些家务事，和家人、小辈在一起，去户外活动或旅游，享小辈在一起，去户外活动或旅游，享受天伦之乐。适当参加社会公益活动，受天伦之乐。适当参加社会公益活动，为环保、为社会作贡献；为环保、为社会作贡献；忍是忍让，退一步海阔天空，要忍是忍让，退一步海阔天空，要象弥勒佛那样象弥勒佛那样“容天下难容之事，容天下难容之事，笑天下可笑人笑天下可笑人”笑口常开。有人笑口常开。有人统计了统计了818818个和尚的寿命，其中个和尚的寿命，其中30%30%活到活到9090岁以上，最短的也活了岁以上，最短的也活了6565岁，究其原因岁，究其原因,可能与其忍让、可能与其忍让、宽容心情有关。宽容心情有关。“五五”是五个调节：是五个调节：这就是精神调节、饮食调节、这就是精神调节、饮食调节、环境调节、心理调节、睡眠环境调节、心理调节、睡眠调节。调节。精神调节就是调节情操，精神调节就是调节情操，中医外治法的鼻祖吴师机在其中医外治法的鼻祖吴师机在其理理瀹骈文瀹骈文有：有：“七情之病也，看书解闷，听曲消七情之病也，看书解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣。愁，有胜于服药者矣。”之说。琴、之说。琴、棋、书、画、钓鱼可以棋、书、画、钓鱼可以“忘我忘我”，调节情操；调节情操；饮食调节就是食疗，中医强调饮食调节就是食疗，中医强调药食同源，三分治，七分养。药食同源，三分治，七分养。食谱比例做到三个食谱比例做到三个6 6：4 4，副食与主食副食与主食6 6：4 4；粗粮与细粮粗粮与细粮6 6：4 4；植物与动物植物与动物6 6：4 4。环境调节是指远离致癌环境，环境调节是指远离致癌环境，就是远离致癌物，到空气新鲜、就是远离致癌物，到空气新鲜、环境优美的地方去生活以有利环境优美的地方去生活以有利于康复。于康复。心理调节心理调节就是要有良好的心态，正确对待疾病和治疗、正确对待医生和家人、正确对待周围和社会，心平如镜，克服焦虑、烦躁、恐惧、忧愁心理，建立健康、乐观、向上的心态；睡眠调节睡眠调节是指养成良好的睡眠习惯，提倡“午睡”、“早睡”、和睡“回笼觉”，要有充足的睡眠，因为“生命不仅在于运动”，还应有良好的睡眠。莎士比亚把睡眠比作“生命盛筵上的主要营养”，历史上许多名人有午睡习惯：爱因斯坦认为：午睡帮助他提神醒脑，使他更有创造力。英国首相邱吉尔在二战期间靠午睡恢复体力。民间也有“吃头猪，不如打个呼”，吃好、喝好不如睡个好觉，它有利于养好精神，康复肌体。癌友祝福癌友祝福我们是新世纪的癌友，前面是生命的绿洲；我们不求百万富有，但求健康的享受；我们有阳光、雨露，顽强的生命定能长寿；世界上有山山水水，人生中必然风雨兼有；让我们手拉着手，在康复的大道上高唱凯歌。谢 谢！