1、多发性硬化症以中枢神经系统炎性脱髓鞘为特征的自身免疫性自身免疫性疾病病灶位于脑部和脊髓70-75%病患为女性，以20-40岁最多中枢神经系统功能障碍的症状和体征多样化，配合反复反复的缓解与复发感觉异常：出现在一个或几个肢体，躯干或一侧的面部；腿或手的无力或笨拙视觉障碍：单眼的部分性失明与眼球活动时的疼痛，视物模糊或暗点，眼肌瘫痪造成复视植物神经功能障碍：膀胱功能及性功能障碍共济失调异常的易疲乏精神症状认知功能障碍姓名姓名:性别：性别：女 年龄：年龄：32岁主诉：主诉：反复双下肢麻木无力3年，入院行第8次CTX治疗现病史：现病史：患者于于08年被我院诊断为“多发性硬化多发性硬化”。自发病以来，长
2、期遗留肋弓下束带状发紧感。2011年 10月19日在我科起予以丙种球蛋白20g静滴*5日，甲强龙静滴冲击共2.7g，10月28日、11月26日、12月28日、2012年2月1日、3月3日、4月1日及5月3号分别予以CTX0.4g静滴，目前口服强的松10mg，溴隐亭1.25mg既往史：既往史：甲亢史、高泌乳素血症每2月一次定期行CTX冲击，逐渐减少强的松用量，给予强的松每天口服3粒-1粒规律服用1月第二月起按每天口服强的松4粒-0粒规律服用1月内分泌科随访，定期复查甲功全套、血泌乳素水平CTX0.4g：抑制免疫强的松10mg：抗炎、抗过敏奥克40mg：抑制胃酸分泌溴隐亭1.25mg：抑制泌乳赛制
3、：抑制甲状腺激素合成钙尔奇：补钙有受伤的危险：与双下肢麻木、无力有关营养失调：低于机体需要量：与甲亢、化疗有关有感染的危险：与免疫力低下有关潜在并发症：骨质疏松、感染、电解质紊乱、消化道溃疡1.适当锻炼，避免劳累2.疲劳时嘱患者闭眼休息或双眼交替休息3.生活用品置于伸手可及处4.加强营养，进食高蛋白、高维生素，高钙、易消化、无刺激食物 5.注意保暖，预防感冒6.告知患者药物的用法及常见不良反应，用药时应观察有无骨质疏松，感染电解质紊乱，消化道溃疡等并发症。7.心理护理 1.注意劳逸结合，每次活动以不感到劳累为宜2.注意保暖，预防感冒3.保证营养均衡4.遵嘱用药，不得擅自加减量或停药，注意观察药物不良反应5.保持情绪稳定6.女性应避孕2年
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