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危重病人管理制度及护理常规PPT课件.ppt

1、危重病人管理制度及护理常规 李 俊1.一、危重病人一、危重病人报告制度告制度1.对危重病人进行抢救治疗,护士长应及时向护理部报告,以便护理部掌握情况并协调各方面的工作,使病人得到最佳的护理。2.报告程序及时间:病房有危重病人时,责任护士或主班护士报告护士长。护士长接到报告后,查看病人并填写“危重病人上报登记表”,24h内报告到护理部。护理部接到报告,由专职人员到病房查看病人,检查记录指导协调护理工作。2.二、危重病人危重病人护理理质量管理制度量管理制度1.对于特殊护理或一级护理的病人,护理工作要责任到人。2.及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任护士签名。3.随时床旁巡视,观察患

2、者病情。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。4.危重、躁动患者的病床应有床档防护。3.二、危重病人危重病人护理理质量管理制度量管理制度5、严格执行查对制度和抢救工作制度,采取积极有效的防范措施,防止差错事故的发生。6、保持患者全身清洁无异味,无血、痰、便、胶布痕迹,保证患者卧位舒适。7、保证患者床单位整洁,及时为患者更换被服。4.二、危重病人危重病人护理理质量管理制度量管理制度8.危重病人十二知道,掌握患者的病情和治疗护理方案,包括患者的姓名、床号、年龄、诊断、病情及观察要点、饮食、主要治疗、护理措施、主要阳性体征、心理需要、潜在并发症及预防措施。9.保证各种管道畅通并妥善固定。10.采

3、取相应的措施,保证患者的医疗护理安全,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生,严格执行病人意外登记、上报、记录制度。5.二、危重病人危重病人护理理质量管理制度量管理制度11、熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除,仪器报警时能及时判断处理。12、患者发生紧急情况时,护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。13、做各种操作前后要注意洗手,患者使用的仪器及物品要专人专用,采取有效的消毒隔离措施,预防医源性感染。6.三、危重病人的护理要点一、病情的监测1、中枢神经系统 如意识的判断以及颅内压的监测2、循环系统 如心率、血压、中心静脉压的监测3、呼吸系统 如呼吸的频率、节律、痰液的量、性质等的

4、观察以及血气分析的监测4、肾功能 如尿量、血、尿钠、尿素氮以及肌酐的观察监测5、体温二、保持呼吸道通畅三、加强临床基础护理四、心理护理7.四、危重病人危重病人护理常理常规 1、根据病人病情执行分级护理制度,安置病人适宜卧位。2、严密观察病情变化,做好抢救准备:护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况,及时、正确地采取有效的救治措施。8.四、危重病人危重病人护理常理常规 3、保持呼吸道通畅:清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部,以助分泌物咳出;昏迷病人应使病人头偏向一侧,床头备吸痰器,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过咳嗽训练、吸痰等,预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。9.四、危

5、重病人危重病人护理常理常规 4、加强临床护理,落实生活护理,做到“三短六洁”。(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。(2)口腔护理:保持口腔卫生,增进食欲。对不能经口腔进食者,应先做好口腔护理,防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”,即:勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。10.四、危重病人危重病人护理常理常规 5、肢体被动训练:病情平稳时,应尽早进行被动肢体运动,每天23次,肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,帮助恢复功能,预防肌

6、肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。6、补充营养和水分:协助自理缺陷的病人进食,对不能进食者,可采取鼻7、饲或完全胃肠外营养。对大量引流或体液丧失等水分丢失较多的病人,应注意补充足够的水分。11.四、危重病人危重病人护理常理常规 8、保持各类导管通畅:注意妥善固定、安全放置各种引流管,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,保持其通畅。同时注意严格无菌技术,防止逆行感染。9、确保病人安全:对谵妄、躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用防护用具,防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤。并及时准确执行医嘱,确保病人的医疗安全。10、心理护理:危重病人常常会表现出各种各样的心理问题,如

7、突发的意外事件或急性起病的病人表现为恐惧、焦虑等;慢性病加重的病人,表现为消极、多疑等。因此,在抢救病人生命的同时,护理人员还须做好心理护理。12.五、危重病人危重病人护理操作流程理操作流程13.六、危重病人危重病人抢救制度救制度 1.要求:保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。2.病情危重须抢救者,方可进入监护室或抢救室。3.一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品,班班交接,做到财物相符。14.六、危重病人危重病人抢救制度救制

8、度 4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术员,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。5、当病人出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。15.六、危重病人危重病人抢救制度救制度 6.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病抢救规程。7.抢救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。8.及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后,所用药品的安瓿必须暂时保留,经两人

9、核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。16.六、危重病人危重病人抢救制度救制度 9、对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救病人未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6h内补记,并加以注明。10、及时与病人家属或单位联系。11、抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。17.七、危重病人安全管理措施危重病人安全管理措施1.危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接受科室,并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救物品,并做好病人病情交接。2.落实分级护理制度。

10、3.危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。18.七、危重病人安全管理措施危重病人安全管理措施4、遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据根据患者的情况采取一些抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。5、配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起纠纷。19.七、危重病人安全管理措施危重病人安全管理措施6.对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外的发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐。7.危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家

11、属,听取家属意见。20.七、危重病人安全管理措施危重病人安全管理措施8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。9、护士在工作中严格执行三查七对制度,准确执行医嘱,保证病人的医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,确保安全。10、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。21.八、作好交接班工作 1、一定是患者病情相对平稳时进行交接。2、在交接班时一定要做好危重患者的病情、治疗、各通道(包括:气管插管、留置导尿、输液通道以及其它管道的情况)、所用药物、皮肤以及将要进行的治疗、护理等情况的交接。3、交班者在下班之前,要补充好各抢救物品,并清理抢救垃圾。22.23.3/6/202424.

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