小儿手足口病初期症状表现及症状图片.doc

小儿手足口病症状表现及症状图片
每年的5到7月份都是小儿手足口病的发病高峰，尤其是学龄前儿童及3岁以下的小儿最感觉感染此病，因此家长们这段时间一定要密切关注。如果发现家中小儿出现手足口病初期症状，要及时就病并果断的采取隔离措施。
手足口病（HandfootandmouthdiseaseHFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂等特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染
　　小儿手足口病初期症状表现
　　小儿手足口病通常会有3～4天潜伏期，有此抵抗力好的宝宝症状较轻并可自愈，抵抗力差的宝宝则会表现为突然发病，发病患儿的主要症状表现如下——

　　多数患儿表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。

小儿手足口病手部症状

小儿手足口病足部症状
　　患儿会在发病当天或第二天出现皮疹，先是出现玫瑰色红斑或斑丘疹，1天后就会有部分皮疹形成卵圆形水疱，主要见于患儿的手指或脚指掌面、指甲周围、以及足跟边缘。
　　婴幼儿或皮疹多者还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部，有时膝、肘部也可见到。

小儿手足口病口部症状
另外，患儿的口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹，口腔疱疹易破溃出现溃疡，患儿表现为吃东西疼痛、拒绝进食、流口水等症状。
疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。

　　出现口腔疱疹后1～2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。
　　补充说明：
　　1、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。
　　2、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。
　　3、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。
　　4、在小儿手足病的高发期内，如果发现孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。

手足口病重症病例表现症状：
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
　3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

手足口病的传播途径
        手足口病是幼儿最容易感染的传染病，预防手足口病主要是从传播途径杜绝。

手足口病的传播途径
        1．人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
        2．病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。
        3．饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。
        4. 还要防止大人将病毒传染给婴儿的情况。因为手足口病的病毒在多数大人身上不起作用，但会传染给孩子，因此，看护儿童的大人更要注意卫生。
        5.门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
        手足口病分布极广泛，没有严格的地区性。四季均可发病，以春夏季多见，冬季的发病较为少见。手足口病流行期间，幼儿园和托儿所容易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。
 手足口病家庭护理六小招
手足口病治疗上以清热泻火利湿为治疗原则，可根据小儿的临床表现而辨证治疗。小儿患病时父母应注意以下几点以配合医生的治疗：
① 由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。
② 注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。
③ 手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
④ 可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
⑤ 一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，须即往医院诊治。
⑥若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。
手足口病初期症状与感冒相似手足口病吃什么药　（仅供参考，以儿童医院医生诊断为主）　
中医讲究辨证治疗手足口病，对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂。
　　高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂。
　　对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。
　　在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。
　　如果孩子口腔出现疱疹，则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处。
　　手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处。

手足口病的预防　　
本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上主要应做到：
　　1、注意饮食卫生，避免病从口入。
　　2、避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施。
　　3、平时应加强体质锻炼。
　　4、调理脾胃，及早治疗食积。
　　（1）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；
　　（2）做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；
　　（3）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；
　　（4）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；
　　（5）流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生；>>>宝宝勤洗手能提防“手足口病”
　　（6）饭前便后要洗手，预防病从口入；
　　（7）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；
　　（8）注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；
（9）医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

手足口病的预防与治疗手足口病的护理　　
针对手足口病患儿，专家建议：手足口病如无合并症，只要及时治疗，多在一周便可痊愈。在患病期间，应加强患儿护理，注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压，要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，患儿应及时就诊、复查。