临床路径工作参考总结.docx

2021最新临床途径工作参考总结2021最新临床途径工作总结一临床途径治理工作的施行，标准了临床医疗行为，表达了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，亲切了医患关系。现将近三年临床途径工作总结如下：一、临床途径治理工作组织施行情况：近三年来我市临床途径试点病种数150余个，进入途径人数64741人，完成途径人数58218人，完成率89.92%，退出人数4366人，退出率6.7%，平均住院日9.5日，平均住院费用8653.66元。二、已开展试点病种单病种质量治理与操纵情况：各医疗机构均成立了临床途径治理领导小组，由院长任组长，分管院长分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人。同时各临床科室成立临床途径施行小组，组长为施行临床途径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员。加强了组织领导，明确了工作职责。三、临床途径工作中获得的成效：1、带动了住院病人的整体费用的更趋合理，依托临床途径治理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，全院门诊平均人次费用和住院平均人次费用更趋合理。2、带动了效劳效率的提高，缩短了平均住院天数：在保障医疗平安的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床途径的开展，从而带动了全院效劳效率的提高，缩短了平均住院天数。3.促进了医疗质量持续改良：临床途径的制定是按照“疾病诊疗指南”和“操作标准”，表达诊疗行为的标准化、标准化。近年来我市注重根底医疗质量和医务人员的根本功培训，为加强根底医疗质量，落实医疗核心制度的执行，积极配合临床途径的开展。4、加强了医患沟通，和谐了医患关系：施行临床途径治理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，同时需要患者和家属签字认可，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者、家属都明晰理解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可。四、临床途径存在的征询题：1、信息化程度滞后于临床途径单病种质量治理大部分医院信息系统支持不够，信息化程度不高，统计工作还处于手工操作阶段，导致数据整理、分析工作量大，相当多的工程数据还无法提供，国家无统一建立标准和要求。也不利于试点工作后期相关材料的搜集、利用。2、能成功完成临床途径的病例较少，分析缘故主要是临床纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并其他疾病，或有并发症，无法按照历经要务施行诊治。3、部分医院、部分科室临床途径工作执行力度缺乏。由于施行临床途径增加了治理本钱，临床途径需要专人审核，流程需要不断维护晋级，增加了科室的工作量，导致部分科室对临床途径注重程度不够，积极性不高，有抵触情绪。同时，一些部门之间支持协调不到位，出现手术不能按期安排、药品断货、途径要求检查的设备和技术缺乏等，阻碍了临床途径单病种试点工作的顺利施行。试点科室之间工作推进程度参差不齐，部分试点科室进入临床途径治理试点的病例数量不符合相关要求，工作滞后，工作执行不到位。五、下一步工作安排：1、加快电子化临床途径进程。下一步将逐步实现电子化途径治理覆盖所有途径病种，实现全面电子化、信息化、智能化，为建立科学高效、特色鲜明的临床途径治理方式提供支持。2、深化宣传和推行临床途径工作。要接着加强临床途径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床途径治理知识，使更多患者明白、理解临床途径工作。同时，在稳定开展好现有试点病种的根底上，及时搞好分析、总结，为全面推行临床途径工作打下坚实根底。?3、接着加强临床途径施行过程中的质量操纵。对试点开展临床途径工作的病种从途径准入、病例文书、报告、医患沟通、合理用药等方面加强医院两级质量监控，确保不出现医疗事故及纠纷，确保临床途径工作顺利开展施行。2021最新临床途径工作总结二一、根本作法1、加强宣传教育，统一思想认识。作为一种好的诊疗方式，临床途径治理的施行与推进需要一个过程，其中最关键的是医院领导注重，医护人员要有主动参与的热情。医院于2011年3月3日召开全院发动大会，使全体医护人员认识到施行临床途径治理是医院由注重规模扩张、硬件建立的粗放式治理方式向注重内涵建立、效劳水平、效劳质量和效劳效益的精细化治理转变的必由之路;是标准效劳，提高效率，操纵本钱，降低不合理费用，适应医改需要的有效手段，加强了全员施行临床途径治理的自觉性和主动性。会上，安排部署了我院临床途径治理详细工作。2、加强组织领导，明确工作职责。为了加强临床途径施行领导工作，我院成立了临床途径治理委员会，由张建荣院长担任主任，胡贵仲、支小卫副院长担任副主任，职能部门负责人及临床专家担任成员，明确了治理委员会职责。治理委员会下设临床途径指导评价小组、临床途径施行小组、临床施行小组个案治理员，由业务院长任组长，相关职能部门负责人任成员，履行对临床途径文本的开发，施行技术指导，制订临床途径评价指标及评价程序，施行过程和施行效果进展评价分析，按照分析结果对临床途径治理进展改良。各临床科室成立以科主任任组长的临床途径施行小组，负责各科室途径病种的选择、途径文本的制订。各临床途径施行小组中设立由主治医师担任个案治理员，负责汇总分析本科室临床途径执行情况及变异分析。3、合理选择病种，科学制订文本。在卫生部公布的76个病种中，结合我院实际情况，以常见病、多发病为重点，以治疗方案相对明确、技术相对成熟、诊疗过程中变异相对较少的疾病为原则，选择适宜三级医院开展的37个病种，在卫生部公布的文本根底上，结合本院实际组织相关专家讨论，进一步明确诊疗时间、诊疗内容，按照本院根本用药目录明确治疗药物，以到达临床途径“本土化”。37个病种均制订了医师版临床途径、护理版临床途径文本、患者版临床途径文本。4、加强人员培训，促进工作开展。临床途径是标准化、标准化的诊疗计划，涉及诸多治理与技术要点，这就要求执行临床途径工作的相关人员必须熟悉临床途径的根底理论、治理方法和相关制度，临床途径的主要内容、施行方法及评价制度。2011年3月15日我们组织全体医护人员学习临床途径文本及有关治理要求，不仅做到培训工作的经常性，而且针对施行过程中存在征询题进展相关人员专题培训。为方便施行治理，我们将37个病种治理标准按专业在内网公布，有效指导医护人员按照标准标准操作。5、制订评估方案，落实奖惩制度。对进入途径治理的病例，由主管医生对施行情况进展记录，填写临床途径表，对变异情况进展分析。临床途径施行小组每月统计相关指标，医院每月组织对临床途径施行效果进展评价、分析并提出改良建议。对照临床途径标准，重点考核合理检查、合理治疗和医疗护理核心制度落实情况，对进入临床途径治理每例给施行科室奖励100元，对应进入而未将纳入的每例处分100元。医院将上述情况及时统计，定期通报，按月兑现，促使医护人员自觉落实标准6、定期总结经历，不断改良工作。医院每季度召开临床途径领导小组会议，分析总结前期临床途径工作施行效果，对存在的征询题和缺乏提出改良建立，不断完善临床途径治理工作。二、主要成效从近两年来的工作情况看，我们认为施行临床途径主要成效表达在以下几个方面：1、有利于标准医疗行为，提高医疗质量。施行临床途径对诊疗程序均有详细明确标准。在临床途径施行前，医生往往按照本人的工作经历开展诊疗活动，一样疾病不同医生往往有不同的检查治疗行为，导致病人住院时间、医药费用相差悬殊，既阻碍了医疗效果，也容易引起医患矛盾。施行临床途径后，由于临床途径文本对同一疾病的诊疗程序标准统一，要求统一，因此克服了医疗行为的差异，提高了医疗行为的标准及医疗质量。2、有利于医疗治理工作的开展，提高治理水平。施行临床途径前，医疗行为随意性较大，医疗处置中的重要步骤特别容易被遗忘或被无视，而医疗质量治理又缺乏权威而准确的评价标准，难以对每名医生的医疗行为进展客观而权威评价，导致医疗治理工作难度特别大。临床途径为医疗治理提供了一套标准权威评价标准，各科室、各专业质量水平有了可比性，有利于医疗治理工作的开展。3、有利于增进医患沟通，保障医疗平安。由于诊疗程序的标准，医护人员按要求及时沟通并记录，患者入院后对本人住院过程中的诊疗过程能充分理解，本质上充分给予了患者对诊疗工作的知情权、监视权，方便了医患沟通，患者比过去更加理解医生的医疗行为，因此能主动配合医护人员的治疗，明显减少了医患纠纷。到目前为止，我院进入途径治理的病例无一例发生医疗纠纷，住院患者满意度调查满意率达100%。4、有利于标准青年医生执业行为，促进人才成长。施行临床途径后，医疗行为有一套明确的程序标准，青年医生较容易适应掌握，从而有利于青年医生养成严谨的工作作风、严格的医疗行为标准，同时也缩短了青年医师成长周期。5、有利于减少病人住院时间，降低医药费用。由于临床途径对病人住院时间有明确规定，克服往常住院时间的随意性，诊疗工程及治疗用药均得到有效操纵。6、有利于医疗业务工作良性开展，促进事业开展。由于施行临床途径后，患者住院费用下降，满意率提高，医院的公信度得到社会和患者的广泛认可，因此业务量得到提升，进而促进了医院事业健康协调可持续开展，到达了医患双赢的预期目的。三、几点体会在三级医院全面推行临床途径治理是医院改革全新的尝试，通过近两年的运作，我们有几点体会：1、提高认识是前提。刚试行时，我们不少的医护人员甚至部分领导成员由于认识不够，对施行临床途径顾虑重重。一是站在本位主义角度，担忧全院整体收入会下降，阻碍到各科和个人的绩效考核;二是受传统治理方式制约，怕由于推行临床途径增加工作量而带来苦恼，不仅医护人员记录表单增加了额外的工作量，还有许多需要医技、后勤等部门不断沟通协调才能完成途径内容。我们通过分析医院开展现状，认真学习标准，加强宣传教育，不仅加深了医护人员对当前医疗卫生体制改革严峻情势的认识，也更加明确了临床途径试点工作开展的重要意义，找到了今后工作努力的方向，解除了存在的顾虑和抵触情绪，使大家有决心更有决心在院领导的带着下正确面对医改的挑战，作好病种的临床途径治理工作。2、制度治理是根底。医院临床科室初具规模，但人员专业素养、专科开展参差不齐，推行一项新的制度具有一定的难度。我们紧密结合施行，制定施行方案，加强检查督办，对科室和个人落实奖罚兑现，完善的鼓舞机制有效地推进了工作的开展。3、因地制宜是关键。由于临床途径是新事物，其开展必定要经历“制订执行检查修正”不断循环和完善提高的过程。在施行过程中，我们结合本院实际，选择适宜的病种，对方案更加详细化、明细化，并在实践中适当加以调整，持续改良，使临床途径更具有科学性、标准性和可操作性，增加了医护人员执行的顺从性，从而保证了这一新型治理制度健康可持续开展。总之，通过近两年的运转，我们在推行临床途径治理方面获得了一定成效，但还有特别多实际征询题须在下段工作中加以改良，以使施行临床途径治理工作更好地为我院进一步提升治理水平、效劳水平，主动适应医药卫生体制改革情势要求发挥更大的作用。