孩子发烧的治疗护理绝招.doc

　孩子发烧的治疗护理绝招
一、物理降温有五法
　　物理降温方法降温速度较慢，但对孩子的身体没有任何副作用，因此可以说是一种较安全的降温方法。
方法一：35%酒精擦浴
方法二：温水洗澡
方法三：热水泡脚
方法四：冰袋冷敷
方法五：冰枕…[详细]
体温在38.5℃到39℃
　　发烧在38.5℃39℃左右时，在家中可首先采取以下物理降温的办法。可适度地使用退烧药，以一次用一种药为原则，以减轻宝宝的不舒服，并防止宝宝高热惊厥的发生。
　　冰敷或用冰枕：当宝宝体温38.5℃时，用冰袋放在额头、两侧颈部，也可放在腋下及双侧腹股沟的部位，自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋，可加上适量冷水，压出空气，把袋口扎好。或者让宝宝睡冰枕，都有助于宝宝的局部散热退烧。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤。一般冰敷、冰枕只适合稍大的宝宝使用，而对于6个月以内的宝宝可以使用市面上的退热贴，舒缓一些高烧所带来的不适。
　　温湿敷：这也是一种好方法，即用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部，但要注意室温以免着凉。另外，也可用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行冷敷,每5～7分钟更换一次,宝宝也会感到很舒服。
　　当宝宝的体温升到38.5℃以上时，妈咪在利用物理降温帮宝宝散热的同时，也要适当辅以退烧药物。如果宝宝拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。这个栓剂是从肛门塞入的,主要由直肠吸收,效果比较快速。但要注意的是，使用退热栓其退热作用强,容易退烧过度,导致体温陡降,而且药物反复刺激肛门后,还易造成宝宝腹泻。
体温在39℃到40℃
　　对于体温过高(约39℃以上)、烦躁的宝宝，泡温水澡(水温约36℃～37℃)与温水擦浴是最合适的降温方法。泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里，同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉，使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3～5分钟,擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时1次。
　　也可以选用酒精擦浴，消毒用的酒精是75%浓度，用于酒精擦浴需加上1倍的水，使之成为30%左右的浓度。以软布蘸上配好的溶液轻轻地擦腋窝、颈下、两侧大腿根，擦至皮肤微红，要注意保护眼部、外阴以免流入溶液造成刺激与不适。擦浴后应多给宝宝喝些温开水补充水分。若体温下降太快可出现四肢凉、发抖、寒战，就应当改用保暖的措施，立即停止降温的措施。
体温超过40℃
　　由于发烧是一种症状，不是一种疾病，因此找出产生发烧的原因，才是首要的目的，造成宝宝发烧的原因非常多，通常是受到了病毒或细菌的感染。最常见的就是上呼吸道感染，另外，其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起发烧症状，而在进行预防接种的时候，也有些小朋友会出现轻微的发烧症状。
　　如果宝宝发烧超过40℃(尤其是3岁以下宝宝)，不是由于接种疫苗引起发烧；小便有烧灼感；烧退超过24小时后，又反复烧起来；且发烧超过72小时，则建议立刻就医，以确保宝宝的安全。
　　根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度应立即就医。

宝宝什么样体温是正常？什么体温是发烧
　张宝元：小婴儿年龄越小体温的调节能力越不健全，他体温随环境温度的变化会越大，因为小婴儿和新生儿刚出生下丘脑温度设定点是偏高的，体温也偏高，所以有的家长以手触感温的方式来判断孩子是否发热并不可靠。
　　一般的来说，体温在37.3度—38度为低热，38.1度—39度中度热，391度—41度是高热，超过41度就是超高热，但是体温也不是说无限增高的，本身是一个控制过程。
　　说到父母对哪些发烧需要注意，我们除了看孩子发烧症状以外还要看其他的症状，是不是伴有其他的症状，因为发烧本身是一个症状，代表了体内的一个反应状态。
　　本身发烧就是自身防护的一个反应，体温适度升高以后激活了免疫系统的淋巴细胞，让它开始工作产生大量的抗体，这样有利于清除这些外来的致病微生物病原。
　　如果温度过高，对机体就是一个伤害，如果孩子单纯的发烧，精神很好，不影响吃、玩，一般状态很好，说明孩子病情不重。
　　如果发烧伴有精神神经的症状，比如说呕吐、嗜睡、烦燥、抽搐，说明孩子病情偏重了，出现这些变化以后应该及时到医院就诊。
　　有些小的孩子，尤其3岁前的婴幼儿，往往因体温过高而出现高热惊厥，也就是老百姓说的抽风。遇到这种情况以后，不要慌张，首先是把孩子先侧过身来，目的就是防止有呕吐物堵住气道引起窒息。如果抽搐不停，可以将筷子上缠上纱布，塞到牙齿之间，避免咬伤舌头。立即用冰袋在头部降温，或使用肛用退热剂降温，及时就诊。
如何帮助宝宝退烧？
　　张宝元：如果发烧在38度以上需要用退烧药降温，因为退烧药的作用先是把下丘脑的体温中枢的设定点下调，这样身体产热减少，散热才会增加，这样体温才会降下来。
　　口服退热剂的同时还可以配合物理降温，比如洗澡、温水浴、酒精浴，酒精浴就是75的酒精加一倍多的温水，擦腋下、腹股沟、颈部等大动脉部位，有利于散热。
　　可以用冰袋，或冰块用毛巾裹上以后敷在头部，保护脑组织。现在有的家长买退热贴，可能是化学作用产生低温，短时内可能会有一些作用，但是时间长了作用不会太大，因为本身容易失效了，反而会影响散热。

　　孩子发烧护理上需要注意些什么？
　　张宝元：第一个，注意孩子休息，保证他足够的睡眠，尤其一些学龄的孩子，他们的学业很重，往往就是睡眠不够，在学校生活也不规律、喝水也不够，在学校人很聚集，就很容易传染得病。目前到儿科就诊的发烧、流感的孩子，以学龄期的儿童增加的是最多。因此，要保证充足的睡眠。再一个就是饮水，适当得多饮水。从止嗽、去痰角度来说，补充水份也是最好的去痰的方法。
　　如果发烧很高，就需要服用退烧药了。如果服药后体温还没有达到正常怎么办？可以配合物理降温。物理降温的方法也很多，比如可以给孩子洗个热水澡，随着热量散发降温，另外如果温度太高可以把冰块用毛巾裹上后冷敷头部。

　　发烧宝宝饮食上需要注意些什么？
　　张宝元：饮食方面，首先注意要给孩子补充水分，多喝水。可以采取少量、多次饮水。其次饮食要清淡一些，包括喂奶也要少量、多次。较大一点的孩子辅食可以适当的减少，不要太多，这个时候就不要再增加新的种类了。
宝宝发烧需要吃药打针吗？
　　网友：张老师您好！我的宝宝现在刚刚九个月，昨天突然发烧了，昨天晚上38.7度，后来一直在38到38.5度之间，请问需不需要吃药打针？谢谢！
　　张宝元：孩子6个月以后就免疫力低下，母体给他的免疫力就逐渐的没有了，他自身的免疫力没有建立起来，所以孩子在6个月以后容易得病，感冒、发烧容易得。
　　这个孩子9个月正好是这个时候，他可能有一些呼吸道感染。
　　38.7度，应该还是用一些退烧药，已经算中度发热了，配合一些物理降温的方法。
　　后来体温维持在38度—38.5度之间，退烧药还是应该用，而且按照间隔4—6小时，不要说体温没降就再吃，还是要有间隔，24小时不能超过4次。
　　孩子像水痘感染、流感，病毒感染退烧注意不要用阿司匹林这类的药。
退烧药会影响机体的免疫力吗？
　　网友：医生您好！我的女儿8个月，在7个多月的时候，有一次半夜突然发高烧，39.7，当时非常害怕，赶快去医院，医生说是婴幼儿急疹，开了头孢、双黄连颗粒等药，4天后，烧退了，身上起了一些红疹子，2天后疹子退了。后来上网查了一下，说急疹好像没有药物可以治疗，那医生为何还要开头孢？还有，听别人说每吃一次退烧药，身体的免疫力就要下降一些，我非常茫然。发烧如果超过39，您建议是选择先物理降温如头枕冰袋、温水擦额头，还是药物降温？非常感谢您！
　　张宝元：这个问题，第一个是幼儿急诊，孩子在6个月以后免疫力下降，很容易得病。一般的幼儿急诊都发生在小婴儿8个月以上，1岁左右，是一种病毒的感染。一般的特点，持续发烧2、3天，呼吸道症状也有，一般中度发热，38度、39度，孩子一般状态还可以。烧了2、3天以后退烧，退烧以后很快就一身的皮疹，细小的红色小丘疹，一般的幼儿急诊血象不高，如果合并细菌感染也可能血项会高一些。
　　因为是病毒感染，现在病毒没有什么非常有效的药物来控制它，一些中药有清热解毒、抗病毒的作用，所以临床上一般都选择这些药，但是如果这个孩子考虑他可能会合并细菌感染，也会给一些消炎的药物，尤其是孩子发烧超过3天以后，会用一些抗菌的药物。但是在家里，不建议家长给孩子滥用抗生素，要有一定指征的情况下再使用。
　　有一个误解，退烧药会影响机体的免疫力，实际上是药三分毒，肯定会有一定的影响，但是发热本身是保护的反应，但如果过高也会伤害到机体，尤其体温超过39度，都超过39了肯定要先选用药物，先把温度退下来，然后配合物理降温。
宝宝发烧“三宜”“三忌”
2010年01月19日06:25

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　　发热，是人体对疾病的一种防御反应。小儿发热，是儿科许多疾病的一个共同症状。低度发热，体温介于37～38.5℃之间，对身体危害不大，对某些疾病，还有助于病体康复，故不必采取特别的降温退热措施。但中度发热(体温38.5～39℃)及高度发热(体温超过39℃)若持续时间过长，则可引起机体的损害，尤其是对中枢神经系统有不利的影响，故须采取措施，及早治疗，细心护理。
　　宝宝发烧“三宜”“三忌”
　　对发热的患儿，家长应如何护理，注意些什么呢？简而言之，就是要了解发热患儿的“三宜”与“三忌”，细心观察，认真护理。
　　对发热患儿，还必须注意以下三宜：
　　1.宜保持家居空气流通。众所周知，散热，主要是通过对流、传导和蒸发三种机