1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,本资料仅供参考,不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考,不能作为科学依据。谢谢,心肺复苏术,(,CPR,),东莞市人民医院,袁飞,主任医师,C,ardio-,p,ulmonary,R,esuscitation,第1页,了解掌握心肺复苏技能主要性;,掌握心肺复苏操作步骤,会进行抢救处理。,学习目标,第2页,你可曾知道:,人类,猝死,87.7%,发生在医院以外,没有医护人员参加抢救,猝死人员有,35%,40%,如经现场及时进行心肺复苏,能够挽救生命,第3页,创 伤,急,病,中 毒,溺 水,触 电,能够造成,呼吸,心跳,
2、骤停!,第4页,第5页,时间就是生命,心搏骤停严重后果以,秒,计算,5,10,秒,意识丧失,突然倒地。,30,秒,可出现全身抽搐。,60,秒,瞳孔散大,自主呼吸逐步停顿。,3,分钟,开始出现脑水肿。,4,分钟,开始出现脑细胞死亡。,8,分钟,“,脑死亡”“植物状态”。,第6页,时间就是生命早,CPR,CPR,成功率与开始抢救时间亲密相关,从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约,10%,正相关性:,心搏骤停,1,分钟,内实施,CPR-,成功率,90%,心搏骤停,4,分钟,内实施,CPR-,成功率约,60%,心搏骤停,6分钟,内实施,CPR-,成功率约,40%,心搏骤停,8,分钟,实施,CPR
3、成功率约,20%,且侥幸存活者可能已“,脑死亡,”,心搏骤停,10,分钟,实施,CPR,成功率几乎为,0,第7页,时间就是生命!,4分钟,脑组织发生损伤,10,分钟,脑组织发生不可逆转损害,救命黄金时刻,最初,4-6,分钟,第8页,所以,,我们不能单纯等候医护人员到现场抢救,。,我们每一个人都应该学习自救互救知识,,学习心肺复苏术。,现场救护主要性,第9页,1/9/2025,9,心肺复苏,C,ardio-,p,ulmonary,R,esuscitation,CPR,指对,心跳、呼吸,骤停患者采取紧急抢救办法,使其循环、呼吸和,大脑功效,得以完全或部分恢复。,第10页,接下来我们详细学习下心
4、肺复苏技巧,掌握正确动作要领。,第11页,心脏复苏流程图,判断意识与呼救,胸外心脏按压,打开气道,人工呼吸,第12页,判断意识,与呼救,第一步,第13页,一,.,判断意识,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:,“,喂!你怎么了?,”,如无反应,,则确定为意识丧失,轻拍重喊,第14页,二,.,呼 救,意识丧失即为危险状态,故必须马上呼救,寻求他人帮忙,拨打抢救电话,(120),第一目击者马上开始,CPR,来人呐!救命啊!,第15页,第16页,报警时需告之,意外发生地点;,发生意外原因;,患病、受伤者数目;,伤员情况;,联络人电话、姓名,切记不要先挂断电话!,第17页,胸外心脏按压,第二步,第18页,判断
5、心跳呼吸,评定循环体征:,大动脉搏动,无,循环体征,马上,胸外按压,心肺复苏体位:平卧位,值得注意是:在坚硬平面上!,第19页,颈动脉搏动检验,中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动,2,3cm,在喉节旁开,2,3cm,第20页,心脏复苏体位,:将伤者姿势摆正为,仰卧位置,,救援者应位于伤者,右侧,,以方便施救。,第21页,胸外心脏按压部位,部位,1,:乳头连线中央,部位,2,:胸骨中线中下,1/3,交界处,或者胸骨下半部,第22页,怎样按压,:双手掌根重合,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸膛,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力、有节奏地连续按压,30,次。按压与放松时间相等,按压深度最少,
6、5cm(,56cm,),按压频率大于,100,次,/,分(,100120,次,/,分,)。,第23页,打开气道,第三步,第24页,去除异物,:,在开放气道之前,先将患者头部转向一侧,检验患者口腔内有没有呕吐物或异物,如有则及时去除。,第25页,仰头举颏法,(成人):用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(成人,90,度)。,“仰头举,颏,”打开呼吸道,第26页,人工呼吸,第四步,第27页,人工呼吸方法?,1,、口对口人工吹气,2,、口对鼻吹气,3,、口对口鼻吹气,人工呼吸,(Breathing),第28页,牙关紧闭时怎样进行人工呼吸?,口,对,鼻,呼,吸,第29页,怎样进行口对口人
7、工呼吸?,仰头举颏打开气道;,捏紧鼻孔;,张大口包紧其口唇;,第30页,口对口呼吸关键点,开放气道、口张开、捏鼻翼,吹气方法:口包口密闭迟缓吹气,吹气,时间:,1,秒,吹入气量:足够(,400-600 ml),有效标准:胸部抬起,吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部,第31页,操作循环周期,尤其注意,第32页,进行胸外按压与人工呼吸操作比率为,30:2(,,进行,30,次胸外按压,,2,次人工呼吸为,1,个循环周期,,5,个循环(约,2,分钟)后能够检验和评定心肺复苏效果。,第33页,胸部外压和人工呼吸要相互交替进行。,如无效应重复进行胸外按压与人工呼吸操作,直到抢救车和医务人员抵达现场。,第34页,
8、为防止施救者过分劳累,条件允许时:,每,2min,转换一次,每次转换时间均不应超出,5s,第35页,高质量心肺复苏,BLS(CAB),按压速率最少为每分钟,100,次,成人按压幅度最少为,5,厘米,确保每次按压后胸部回弹,尽可能降低胸外按压,中止,防止过分通气,第36页,心肺复苏有效指征,眼球活动,手脚抽搐开始,呻吟等,自主呼吸逐步恢复,触摸到规律颈动脉搏动,收缩压大于,60mmhg,面色、口唇转为红润,双侧瞳孔缩小、对光反应恢复,第37页,心肺复苏能够终止条件,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳,有专业医务人员接替抢救,医务人员,确定被救者已经死亡,第38页,同学们,以上知识你们记住了吗?,第39页,谢,谢,第40页,