第一类含嘌呤高的食物.doc

第一类　含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤150mg以上)
1、所有动物肝脏、猪肠、浓肉汁
2、鱼贝类：白仓鱼、鲢鱼、带鱼、海鳗、沙丁鱼、牡蛎，所有贝壳类、干贝、小鱼干等
3、蔬菜：豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇等
第二类　含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤25-150mg)
1、肉类：鸡肉、猪肚、牛肉、羊肉、鸭肠、猪肾、猪脑、肉丸
2、鱼虾类：草鱼、鲤鱼、虾、鲍鱼、鲨鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲩鱼、鱼翅、螃蟹
3、蔬菜类：菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、海带、银耳、花生、腰果、栗子、莲子
第三类　含嘌呤较少的食物 (每100g食物含嘌呤<25mg)
1、奶类、奶制品、蛋类
2、谷类：米、面、米粉、面条、麦片、玉米
3、蔬菜类：白菜、芥菜、芥兰、韭菜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、葫芦瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、洋葱、西红柿、木耳、芋头、马铃薯
4、动物油、植物油5、海参、海蛰皮、猪血
6、几乎所有的水果含嘌呤都较少

第一类 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100～1000mg)
肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母
第二类 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75～100mg)
1.鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼；
2.肉食：熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡
第三类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)
1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎
2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉
3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮
4. 蔬菜：芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐
第四类 含嘌呤很少的食物
1.粮食：大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉富强粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。
2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜
3.水果：各种水果。 蛋、乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力
4.其它：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。

表29-11 常用食物嘌呤含量（mg%）
谷类
食物名称
嘌呤含量
食物名称
嘌呤含量
面粉
2.3
硬果类
蜂蜜
3.2
小米
6.1
核桃
8.4
大米
18.1
粟子
16.4
大豆
27.0
花生
32.6
蔬菜类
洋葱
1.4
奶蛋
牛奶
1.4
南瓜
2.8
鸡蛋1个
0.4
黄瓜
3.3
禽肉类
牛肉
40.0
西红柿
4.2
羊肉
27.0
青葱
4.7
母鸡
25～31
白菜
5.0
鹅
33
菠菜
23.0
猪肉（平均）
48
土豆
5.6
小牛肉
48
胡萝卜
8.0
肺
70
芹菜
10.3
肾
80
青菜叶
14.5
肝
95
菜花
20.0
鱼类
桂鱼肉
24
水果类
杏子
0.13
枪鱼
45
葡萄
0.5
沙丁鱼
118
梨
0.9

苹果
0.9

橙
1.9

果酱
1.9

表29-12 低嘌呤饮食

食物名称
重量
蛋白质（g）
脂肪（g）
碳水化物（g）
嘌呤（mg）
早餐
牛奶
200
6
8
10
2.8
精白馒头
100
9
-
80
2.3
小计
（15）
（8）
（9）
（5.1）
午餐
白米饭
125
10
-
100
27.1
鸡蛋
2只
12
8
-
0.8
番茄
100
1
-
3
4.2
土豆
100
2
-
16
5.6
烹调用油
10
-
10
-
-
小计
（25）
（18）
（119）
（37.7）
点心
水果（苹果或梨）
1只
-
-
（10）
（0.9）
晚餐
精白面条
100
9
-
80
2.3
青菜
100
1
-
2
14.5
牛肉
50
10
5
-
20.0
烹调用油
10
-
10
-
-
小计
(20)
(15)
(82)
(36.8)

合计
60
41
301
80.5
总热量7614kJ(1813kcal)

表29-13 低嘌呤饮食
食物名称
重量
蛋白质（g）
脂肪（g）
碳水化物（g）
嘌呤（mg）
早餐
牛奶
200
6
8
10
2.8
精白面包
75
6
-
60
1.7
果酱
10
-
-
4
0.2

（12）
（8）
（74）
（4.7）
午餐
白米饭
100
8
-
80
18.1
鸡蛋1只
40
6
4
-
0.4
拌王瓜
200
2
-
4
6.6
烹调用油
10
-
10
-
-
小计
(16)
(14)
(84)
(25.1)
点心
水果（苹果或梨1只）

（10）
（0.9）
晚餐
精白面条
100
9
-
80
2.3
白菜
150
1
-
4
7.5
鸡
50
12
1
-
15.0
烹调用油
10
-
10
-
-

小计
(22)
(11)
(84)
(24.8)
合计
50
33
252
55.5
总热量6321kJ(1505kcal)

表29-14 低蛋白低嘌呤饮食

食物名称
重量
蛋白质（g）
脂肪（g）
碳水化物（g）
嘌呤（mg）
早餐
牛奶
200
6
8
10
2.8
麦淀粉面饼
50
-
-
43
-
烹调用油
5
-
5
-
-
小计
（6）
(13)
(53)
(2.8)
午餐
白米饭
100
8
-
80
18.1
瘦猪肉
30
6
9
-
9.0
番茄
100
1
-
2
6.3
土豆
100
2
-
16
5.6
烹调用油
10
-
8
-
-
小计
（17）
(17)
(98)
(39)
点心
水果1份（苹果或梨1）
-
-
(10)
(0.9)
晚餐
麦淀粉面片
100
0.6
-
86
-
鸡蛋1只
40
6
4
-
0.4
白菜

100
1
-
3
5.0
烹调用油
10
-
10
-
-
小计
(7.6)
(14)
(89)
(5.4)

合计
30.6
44
250
48.1

总热量6376kJ(1518kcal)

常用食物中嘌呤含量(mg％)

食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤
面粉 2．3 小米 6．1 大米 18．1
大豆 27．0 核桃 8．4 栗子 16．4
花生 33．4 洋葱 1．4 南瓜 2．8
黄瓜 3．3 番茄 4．2 青葱 4．7
白菜 5．0 菠菜 23．0 土豆 5．6
胡萝卜 8．0 芹菜 10．3 青菜叶 14．5
菜花 20．0 杏子 0．1 葡萄 0．5
梨 0．9 苹果 0．9 橙 1．9
果酱 1．9 牛奶 1．4 鸡蛋 0．4
牛肉 40．0 羊肉 27．0 母鸡 25～31
鹅 33．0 猪肉 48．0 小牛肉 48．0
肺 70．0 肾 80．0 肝 95．0
桂鱼肉 24．0 枪鱼 45．0 沙丁鱼 295．0
蜂蜜 3．2 胰 825．0 凤尾鱼 363．0
牛肝 233 牛肾 200．0 脑 195．0
肉汁 160～400

食品中嘌呤含量分类
　　(一)嘌呤含量很少或不含嘌呤食品
谷类食品: 精白米、富强粉、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干。
蔬菜类: 卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、苣荬菜球、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、偻瓜、西葫芦、番茄、萝卜、厚皮菜、芜青甘蓝、山芋、土豆、泡菜、咸菜、甘蓝菜、龙眼卷心菜。
蛋类、乳类：各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精，
各种水果及干果类，糖及糖果。各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，
各类油脂*，其他如花生酱*、洋菜冻、果酱等
*脂肪含量高的食品应控制食用。
　　(二)嘌呤含量较少的食品(每100g嘌呤含量<75mg)
芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等
　　(三)嘌呤含量较高(每100g嘌呤含量为75～150mg)
　　扁豆、鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗及鳝鱼
　　(四)嘌呤含量特高(每100g嘌呤含量为150～1000mg)
胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160～400mg
痛风保健预防原则 ：
1、饮食调节：控制高嘌呤食物；多饮水，避免暴饮暴食；节制烟酒；不喝咖啡。
2、积极减肥，减轻体重。
3、注意劳逸结合，避免过度劳累。
4、注意保暖和避寒，鞋袜要宽松。
5、急性期卧床休息，将患病肢体抬高。
饮食调节具体如下：
主食，以食细粮为主。因粗粮（如玉米、小米、高梁、荞麦）嘌呤含量高于细粮。如痛风病人合并糖尿病，主食仍以吃细粮为主，纤维素类食物可用蔬菜代替。
副食，限制嘌呤摄入量。蔬菜中的香菇、芦笋，肉食中的动物内脏、海鲜，酒类中的啤酒，都是高嘌呤含量食物，要严格控制。（参考常见食物嘌呤含量表）
营养，鸡蛋牛奶最适宜。鸡蛋牛奶有丰富的蛋白质，是痛风病人最适宜的营养补充剂。但合并高胆固醇血症、动脉硬化、高血压的病人不宜吃太多鸡蛋，每日一个即可，加强营养可用牛奶补充。痛风病人每日进食1个鸡蛋，2杯牛奶，已完全能满足身体需求。
饮水，要科学。因体内70%的尿酸是借助尿液排出体外，所以痛风病人要养成多饮水的习惯。科学饮水要做到饭前、饭后不要大量饮水，且每日要保证3000毫升左右。
补充水分，以白开水为主。纯净水因偏酸性，不利于尿酸排出所以不宜饮用纯净水。应用碱性水和白开水为主，但心肾功能不全者应适量减少饮水。
茶水，要有所限制。茶叶中含少量嘌呤成分及兴奋剂咖啡碱，痛风病人饮茶应有所限制，且不宜饮浓茶。
饮料，适当选用。市场销售的碳酸水、果汁、苏打水等饮料，几乎不含嘌呤成分，可以适当选用。合并糖尿病患者不能喝含糖饮料。
咖啡，不宜饮用。咖啡含有少量的嘌呤成分，并含有强烈的兴奋剂咖啡碱，易致失眠、血压升高，故痛风病人不宜饮用。
酒类，禁止饮用。各种酒类均可引起痛风发作，尤其是啤酒中含有大量嘌呤，对痛风病人是很不利的。
水果，放心食用。水果主要成分是水分、糖类（即碳水化合物）、维生素及少量矿物质与蛋白质，嘌呤含量较少，水果也是一种良好的营养补充剂，可每日进食一到两个水果。
人参，有益健康。人参中嘌呤含量极少，可增强人体免疫功能，改善体质，痛风病人可适当服用。西洋参不温不燥较为适合，剂量以每日3克为宜，服用期间，忌食萝卜和饮茶。红参不宜服用。痛风合并高血压病人不宜服用人参。
维生素，慎重服用。维生素类药品虽对健康有益，但也并非多多益善，长期过量服用，十分不利，尤其是B族维生素。日常饮食正常，完全能满足人体所需维生素。如每日进食适量水果，不会出现维生素缺乏。
食用油，植物油为宜。动物油嘌呤含量较少，植物油中嘌呤含量比动物油更少，且植物油中含有较多的不饱和脂肪酸，它们具有加速胆固醇分解和排泄的作用，因此，痛风病人以食用植物油为宜。