老年人性生活性卫生.pptx

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,第七节 性生活和性卫生卫生,P97,国际医技学院,杨云衣,老年人的性需求会受哪些因素影响？,什么是性生活？性生活与性交等同否？,概述,性生活类型：性交型,性接触型（触摸、情感、亲密）,性生活与性行为是,2,个概念,老年性生活更注重相互安慰、相互照料等精神层面,概述,社会上部分人还存在传统观念,男性性欲未得到满足的后果,老年人性生活现状,西方：社会观念开发，性生活感到满意的比例高,国内：农村情况差于城镇,影响老年人性生活的因素,老年人生理变化,男性的改变：,神经传导速度变慢、勃起时间延长、维持时间缩短,女性的改变：,外阴和阴唇萎缩、阴蒂缩小、神经末梢减少、感觉迟钝。,阴道粘膜皱襞减少、,干燥,、,抗感染力降低,性功能：随年龄增长性欲减退、性兴奋延迟、高潮时间变短,了解,常见疾病带来的影响,病史与治疗,因疾病而造成情绪沮丧：女性糖尿病患者、男性勃起的不能、慢阻肺,关节炎、前列腺疾患、帕金森症,性生活史、困扰的问题是啥？早泄、射精困难、阴道分泌物减少、性交疼痛、性功能评量、,了解,其他影响,药物的副作用：抗狂躁药,-,锂剂、镇静催眠药、止吐药、部分心血管药（胍乙啶、胍氯芬、倍他尼定、美加明）和,受体阻断剂（降压同时，循环血量降低）、内分泌药,-,雌激素、抗雄激素药、降血脂药,-,他汀类、氯贝特、任何治疗前列腺增生药,娱乐麻醉类药物：酒精、尼古丁、大麻、苯丙胺、巴比妥,老年人性知识、性态度,他人的影响：配偶、家庭其他成员的态度,社会文化与环境因素：宗教信仰,了解,老年人性生活的护理评估,病史与客观资料：一般资料、对性问题的认识、婚姻和性生活情况、对资料和咨询的期望，注意对其配偶或性伴侣的评估,护理人员本身的态度与准备,评估注意事项：仔细、专业敏感度,熟悉,老年人性生活护理与指导,一般指导：,指导树立正确性概念,鼓励伴侣间沟通,营造合适的环境,创造生理上的最佳条件：休息、低脂饮食、润滑剂辅助,-,雌二醇乳胶、阴道栓剂,性卫生指导：时间频度调适、体位、个人清洁、性生活安全性,熟悉,对患病老人的指导,冠心病老人：进行常规心肺功能测定；避免劳累或饱餐、酒后从事该活动，房事前用药,呼吸功能障碍老人：应用呼吸技巧提高氧的摄入和利用；时间上可选择使用蒸气吸入治疗后，以提高病人的安全感；先清除分泌物以利呼吸；采用侧卧或面对背的姿势以减轻负担，或进行中以侧卧方式休息,熟悉,前列腺肥大老人：不要对逆向射精产生恐惧心理,关节炎病人：先服用止痛药；改变姿势等方法来减轻不适程度；事前,30,分钟泡热水澡，使关节肌肉达到放松舒适的状态,熟悉,勃起功能障碍（,erectile dysfunction,，,ED,）,特指在,50,以上的性交过程中，不能维持足够的勃起而进行满意性交,发生率随年龄增加而不断增高,影响因素：关系紧张、抑郁、疲劳、缺乏隐私、药物副作用、糖尿病、长期吸烟、神经受损、血管疾病,老年,ED,多为器质性而非心理性的，心理因素常与器质性因素共同作用,性伴侣的支持、理解与专业人士的指导均非常重要,用进、废退：保持活力,熟悉,协助改善,ED,的方法,真空吸引器：原理及措施类似的。使用时将吸筒套在阴茎上，吸成真空，强迫血液流入阴茎海绵体，造成充血。每次使用不可超过,30,分钟,前列腺素注射：男性老年人或其性伴侣，自行注射到海绵体。注射后约,5,10,分钟开始生效，持续时间约,30,40,分钟,口服药物：常见的有,Sildenafil,（即伟哥），在受到性刺激的前提下可帮助,ED,病人产生勃起。与硝酸酯类药物一起使用时，能引起严重的低血压,熟悉,