1、第三第三节 关关节运运动学学五、脊柱五、脊柱第二章第二章 骨骼肌肉系骨骼肌肉系统运运动学学1-脊柱运脊柱运脊柱运脊柱运动动学概述学概述学概述学概述1 颈颈椎椎椎椎2 胸椎胸椎胸椎胸椎3学学习内容内容 腰椎腰椎腰椎腰椎4 姿姿姿姿势势与腰椎运与腰椎运与腰椎运与腰椎运动动52-二、二、颈椎椎1.1.1.1.颈颈椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基础础(1 1 1 1)骨与关)骨与关)骨与关)骨与关节节 7 7 7 7块颈块颈椎骨椎骨椎骨椎骨 6 6 6 6块块椎椎椎椎间盘间盘 所属的所属的所属的所属的韧带韧带 颈颈椎骨小,活椎骨小,活椎骨小,活椎骨小,活动动范范范范围围较较大,具有特殊
2、的关大,具有特殊的关大,具有特殊的关大,具有特殊的关节节连连接和不接和不接和不接和不稳稳定的骨定的骨定的骨定的骨结结构,构,构,构,以适以适以适以适应颈应颈的支撑、保的支撑、保的支撑、保的支撑、保护护和运和运和运和运动动功能。功能。功能。功能。3-二、二、颈椎椎1.1.1.1.颈颈椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基础础(2 2 2 2)颈颈椎运椎运椎运椎运动动 颈颈椎的屈伸运椎的屈伸运椎的屈伸运椎的屈伸运动动(点(点(点(点头动头动作)主要作)主要作)主要作)主要发发生在寰枕关生在寰枕关生在寰枕关生在寰枕关节节 旋旋旋旋转转运运运运动动(摇头动摇头动作)可作)可作)可作)可在寰枕
3、关在寰枕关在寰枕关在寰枕关节节和寰枢关和寰枢关和寰枢关和寰枢关节层节层面面面面进进行,而以寰枢关行,而以寰枢关行,而以寰枢关行,而以寰枢关节为节为主。主。主。主。4-二、二、颈椎椎1.1.1.1.颈颈椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基础础 (3 3 3 3)颈颈部部部部韧带韧带 项韧带项韧带有有有有协协助助助助颈颈肌支持肌支持肌支持肌支持头头颈颈的作用,并有的作用,并有的作用,并有的作用,并有对对抗抗抗抗颈颈脊脊脊脊柱屈曲的作用。柱屈曲的作用。柱屈曲的作用。柱屈曲的作用。5-二、二、颈椎椎1.1.1.1.颈颈椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基椎的解剖学基础础 (4 4 4 4)
4、颈颈部肌肉部肌肉部肌肉部肌肉 颈颈部肌在部肌在部肌在部肌在头颈头颈姿位保持、活姿位保持、活姿位保持、活姿位保持、活动动及保持及保持及保持及保持颈颈椎椎椎椎稳稳定性方面定性方面定性方面定性方面发发挥挥重要作用。重要作用。重要作用。重要作用。6-二、二、颈椎椎颈椎运动与肌肉支配7-二、二、颈椎椎2.2.2.2.颈颈部的运部的运部的运部的运动动学特征学特征学特征学特征(1 1 1 1)颈颈椎的活椎的活椎的活椎的活动动范范范范围围要比胸要比胸要比胸要比胸椎和腰椎大得多。椎和腰椎大得多。椎和腰椎大得多。椎和腰椎大得多。(2 2 2 2)颈颈椎的运椎的运椎的运椎的运动动可分可分可分可分为为前屈前屈前屈前屈
5、后伸,左右后伸,左右后伸,左右后伸,左右侧侧屈,左右旋屈,左右旋屈,左右旋屈,左右旋转转以及上述运以及上述运以及上述运以及上述运动综动综合形成的合形成的合形成的合形成的环环转转运运运运动动。8-二、二、颈椎椎3.3.3.3.颈颈部运部运部运部运动动障碍障碍障碍障碍(1 1 1 1)损伤损伤:颈颈部急性、慢性部急性、慢性部急性、慢性部急性、慢性损伤损伤致致致致颈颈部脊柱不部脊柱不部脊柱不部脊柱不稳稳或运或运或运或运动动障碍。障碍。障碍。障碍。直接直接直接直接损伤损伤包括包括包括包括颈颈肌肌肌肌痉挛痉挛、甩鞭、甩鞭、甩鞭、甩鞭伤伤、颈颈部椎骨骨折和脱位等。部椎骨骨折和脱位等。部椎骨骨折和脱位等。部
6、椎骨骨折和脱位等。间间接接接接损伤损伤可可可可导导致致致致颈颈部血管、神部血管、神部血管、神部血管、神经经根和脊髓根和脊髓根和脊髓根和脊髓损损害。害。害。害。9-二、二、颈椎椎3.3.3.3.颈颈部运部运部运部运动动障碍障碍障碍障碍(2 2 2 2)退行性改)退行性改)退行性改)退行性改变变:颈颈椎曲度椎曲度椎曲度椎曲度变变直直直直 椎椎椎椎间盘间盘退行性退行性退行性退行性变变 椎椎椎椎间间隙隙隙隙变变窄窄窄窄 椎椎椎椎间间关关关关节节紊乱紊乱紊乱紊乱 椎体椎体椎体椎体缘缘或或或或钩钩椎关椎关椎关椎关节节骨刺形成骨刺形成骨刺形成骨刺形成 椎椎椎椎间间孔孔孔孔缩缩窄窄窄窄 10-二、二、颈椎椎3.3.3.3.颈颈部运部运部运部运动动障碍障碍障碍障碍(3 3 3 3)颈颈椎先天性畸形:椎先天性畸形:椎先天性畸形:椎先天性畸形:主要主要主要主要为为胚胎胚胎胚胎胚胎发发育所致椎育所致椎育所致椎育所致椎管狭窄,管狭窄,管狭窄,管狭窄,轻轻度椎度椎度椎度椎间盘间盘退退退退变变,可提前出,可提前出,可提前出,可提前出现压现压迫症迫症迫症迫症状。状。状。状。11-