学校、托幼机构肠道传染病消毒隔离及防控要求.ppt

学校、托幼机构肠道传染病消毒隔离及防控要求2013年12月26日提纲引起腹泻、呕吐的原因肠道传染病的预防方法常用消毒方法及消毒剂的介绍和选择消毒的基本程序和操作方式各类物品消毒方法 消毒人员个人防护和手卫生引起腹泻、呕吐的原因急性腹泻：1.细菌感染：细菌感染：大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等感染，大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等感染，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。发热等症状。2.病毒感染：病毒感染：病毒感染：病毒感染：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。呕吐、发热及全身不适等症状。3.食物中毒食物中毒4.胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱5.着凉着凉慢性腹泻：引起腹泻、呕吐的原因呕吐原因：1.消化道器质性梗阻消化道器质性梗阻2.消化道感染性疾病消化道感染性疾病消化道感染性疾病消化道感染性疾病3.全身功能异常全身功能异常4.全身性感染或代谢障碍等全身性感染或代谢障碍等 5.脑神经系统疾病脑神经系统疾病 6.中毒中毒 常见感染性腹泻 轮状病毒肠炎轮状病毒肠炎轮状病毒肠炎轮状病毒肠炎：主要粪：主要粪口途径传播，也可经接触合呼吸道传播；口途径传播，也可经接触合呼吸道传播；A A和和C C组主要感染儿童，秋冬季多见；组主要感染儿童，秋冬季多见；B B组主要感染成人，组主要感染成人，5656月短月短期爆发。期爆发。诺瓦克病毒肠炎诺瓦克病毒肠炎诺瓦克病毒肠炎诺瓦克病毒肠炎：粪：粪口传播途径为主，散发病例为人口传播途径为主，散发病例为人人接触感人接触感染，暴发流行常经食物和水的污染；全年均可发病，以秋冬多见；染，暴发流行常经食物和水的污染；全年均可发病，以秋冬多见；主要成人和大龄儿童发病。主要成人和大龄儿童发病。沙门氏菌肠炎：食源、医源传播，也可通过水源、接触传播；全沙门氏菌肠炎：食源、医源传播，也可通过水源、接触传播；全年均可发病，夏秋季多发。年均可发病，夏秋季多发。肠致泻性大肠杆菌肠炎：粪肠致泻性大肠杆菌肠炎：粪口途径传播，口途径传播，5959月为流行高峰。月为流行高峰。致泻性弧菌肠炎：通过食物传播；各年龄均易感，青壮年居多；致泻性弧菌肠炎：通过食物传播；各年龄均易感，青壮年居多；7979月为发病高峰。月为发病高峰。肠道传染病的预防方法注意个人、食物及环境卫生，小心饮食。从事饮食工作人员定期体检，日常如有不适，应暂停工作和尽早诊治。正确处理呕吐物和腹泻物。学校、托幼机构预防控制肠道传染病措施加强晨检和全日观察工作：及早发现异常幼儿，及早就医确诊并治疗。加强缺勤幼儿访视工作：及早追踪缺勤儿童健康状况。做好儿童手卫生工作，适当增加吸收频率。在传染病高发季节，做好预防性消毒工作。出现传染病，应立即开展终末消毒工作。常用方法和消毒剂介绍常用方法和消毒剂介绍消毒药械的配备和使用要求 1 1、使用的消毒剂、消毒器械应符合法定要求，并、使用的消毒剂、消毒器械应符合法定要求，并在产品有效期内按照批准的适用范围和使用方法在产品有效期内按照批准的适用范围和使用方法使用。使用。2 2、预防性消毒首选季铵盐类、双胍类等中、低水、预防性消毒首选季铵盐类、双胍类等中、低水平消毒剂。平消毒剂。3 3、发生传染病疫情时，应选择含氯、含溴类及过、发生传染病疫情时，应选择含氯、含溴类及过氧化物类等高水平消毒剂。氧化物类等高水平消毒剂。4 4、对有肉眼可见污渍的物体表面消毒时，宜选用、对有肉眼可见污渍的物体表面消毒时，宜选用具有清洗功能的消毒液；或者清洗后再进行消毒。具有清洗功能的消毒液；或者清洗后再进行消毒。个人防护用品配备预防性消毒时，消毒人员在实施消毒过程中，必须穿戴工作服、防护口罩、乳胶手套、防护眼镜等。消毒完成，脱去手套后，必须进行手卫生清洗。消毒器具配备和使用要求 消毒剂配置器具：消毒剂配置器具：量杯或量筒、搅拌棒、消毒液浓度测试纸、可量杯或量筒、搅拌棒、消毒液浓度测试纸、可密封消毒液暂存容器。密封消毒液暂存容器。消毒器具配置：消毒器具配置：消毒桶、消毒抹布、消毒拖把、消毒喷雾器等。消毒桶、消毒抹布、消毒拖把、消毒喷雾器等。消毒桶、消毒抹布、消毒拖把应按照消毒处置消毒桶、消毒抹布、消毒拖把应按照消毒处置污染不同程度场所而分开使用，尤其在教室、污染不同程度场所而分开使用，尤其在教室、活动室、卧室等一般场所和厕所间应分开使用。活动室、卧室等一般场所和厕所间应分开使用。厕所使用抹布，应根据不同污染对像分开使用，厕所使用抹布，应根据不同污染对像分开使用，如厕所坐便器、便器扶手等应单独使用专用抹如厕所坐便器、便器扶手等应单独使用专用抹布，其他如水龙头、台盆等使用一块专用抹布。布，其他如水龙头、台盆等使用一块专用抹布。消毒隔离相关概念消毒：指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理灭菌：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。预防性消毒：针对可能受致病微生物污染的场所和物品施行消毒疫源地消毒：对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒消毒隔离相关概念随时性消毒：在有传染源存在的疫源地，对传染源的排泄物、分泌物及污染的物品和场所进行及时消毒，以迅速杀灭致病微生物。终末消毒：是指当传染源离开疫源地（住院、死亡、迁移）或病人治愈后进行的一次彻底消毒。消毒原则 1、对必须消毒的对象采取严格的消毒措施。消毒工作应避免盲目，如采取其他有效措施可以使污染物品无害化时，可以不进行消毒处理。2、消毒应首选物理消毒方法，消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行。消毒原则 3、在用化学消毒法时，在保证效果前提下，首选对人体和环境危害小的方法。消毒后必须用水去除残留消毒剂。消毒药械必须经卫生行政部门批准，在有效期内使用，严格按照批准的使用范围和方法进行消毒和操作。4、消毒人员必须做好个人防护。常用消毒方法物理消毒法：煮沸消毒、流通蒸汽消毒、通物理消毒法：煮沸消毒、流通蒸汽消毒、通风换风换气、气、紫外紫外线杀线杀菌灯菌灯、静、静电电吸附除菌空气消毒器吸附除菌空气消毒器 化学消毒法：含化学消毒法：含氯氯消毒消毒剂剂、季胺、季胺盐类盐类消毒消毒剂剂、碘伏、碘伏、乙醇（酒精）、二氧化乙醇（酒精）、二氧化氯氯、过过氧乙酸氧乙酸煮沸消毒 1 1、性能与特点：能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物，简便易、性能与特点：能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物，简便易行，无毒无害。行，无毒无害。2 2、适用范围：餐饮具、奶具、棉质类（包括衣被、毛巾、抹布、适用范围：餐饮具、奶具、棉质类（包括衣被、毛巾、抹布等）耐湿热物品的消毒。等）耐湿热物品的消毒。3 3、使用方法：预防性消毒需、使用方法：预防性消毒需1010分钟，一般污染物品消毒需分钟，一般污染物品消毒需1515分分钟，被病毒性肝炎、手足口病、结核病等（以下简称特殊传染病）钟，被病毒性肝炎、手足口病、结核病等（以下简称特殊传染病）病原体污染物品消毒需病原体污染物品消毒需2020分钟以上。分钟以上。4 4、注意事项：被消毒物品应完全浸没于水中，作用时间应从水、注意事项：被消毒物品应完全浸没于水中，作用时间应从水沸开始计时。沸开始计时。流通蒸汽消毒 1 1、性能与特点：能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物，简便、性能与特点：能杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物，简便易行，无毒无害。易行，无毒无害。2 2、适用范围：餐饮具、奶具、棉质类（包括衣被、毛巾、抹、适用范围：餐饮具、奶具、棉质类（包括衣被、毛巾、抹布等）耐湿热物品的消毒。布等）耐湿热物品的消毒。3 3、使用方法：预防性消毒需、使用方法：预防性消毒需1010分钟，一般污染物品消毒需分钟，一般污染物品消毒需1515分钟，被特殊传染病病原体污染物品消毒需分钟，被特殊传染病病原体污染物品消毒需2020分钟以上。分钟以上。4 4、注意事项：被消毒物品应放于蒸架上，关闭蒸器盖，作用、注意事项：被消毒物品应放于蒸架上，关闭蒸器盖，作用时间应从水沸开始计时。时间应从水沸开始计时。通风换气性能特点：方便易行，安全可靠。适用范围：为日常首选空气消毒方法。使用方法：注意避免杨尘开窗通风：每天开窗通风：每天2-32-3次，每次次，每次3030分钟以上。分钟以上。机械通风：在通风不良的情况下可借助机械通机械通风：在通风不良的情况下可借助机械通风，将所有室内空气完全排至室外。风，将所有室内空气完全排至室外。紫外线灯消毒性能特点性能特点 可杀灭各种微生物，但由于对人皮肤黏膜有刺激可杀灭各种微生物，但由于对人皮肤黏膜有刺激作用，并产生臭氧，必须在无人存在情况下进行。作用，并产生臭氧，必须在无人存在情况下进行。适用范围适用范围 适用于保健室、观察（隔离）室、营养室的室适用于保健室、观察（隔离）室、营养室的室内空气消毒及其能直接照射到的光滑的物体表面的消内空气消毒及其能直接照射到的光滑的物体表面的消毒。日常教室与活动室不宜使用。毒。日常教室与活动室不宜使用。紫外线灯消毒使用方法：使用方法：可采用悬挂式或移动式紫外线杀菌灯。可采用悬挂式或移动式紫外线杀菌灯。室内空气消毒：室内空气消毒：安装紫外线杀菌灯的数量为每立方米体积不少于安装紫外线杀菌灯的数量为每立方米体积不少于1.5W1.5W，照射时间，照射时间30-6030-60分钟。分钟。物体表面消毒：物体表面消毒：被消毒物体表面离紫外线杀菌灯的垂直距离应控被消毒物体表面离紫外线杀菌灯的垂直距离应控制在制在1 1米以内，照射时间米以内，照射时间30-6030-60分钟。分钟。紫外线灯消毒注意事项：注意事项：不得使紫外线光源照射到人，必须要有专人管理。消毒后应开窗不得使紫外线光源照射到人，必须要有专人管理。消毒后应开窗通风，驱散残留臭氧后人方可进入室内。通风，驱散残留臭氧后人方可进入室内。每周用酒精棉球擦拭灯管每周用酒精棉球擦拭灯管，发现灯管表面有灰尘、油污时应随时，发现灯管表面有灰尘、油污时应随时擦拭。擦拭。用紫外线消毒物品表面时，应使被消毒部位充分暴露以直接受照用紫外线消毒物品表面时，应使被消毒部位充分暴露以直接受照且达到足够的照射剂量。且达到足够的照射剂量。紫外线灯的辐射强度降至出厂标准的紫外线灯的辐射强度降至出厂标准的70%70%（功率（功率 30W30W的灯为的灯为70W/cm270W/cm2）以下时应及时应及时更换。一般紫外线杀菌灯的）以下时应及时应及时更换。一般紫外线杀菌灯的使用使用寿命为寿命为10001000小时小时。含氯消毒剂 1 1、性能与特点：可杀灭各种微生物，应用范围广，使用方便，价廉；、性能与特点：可杀灭各种微生物，应用范围广，使用方便，价廉；有一定腐蚀性、刺激性与漂白作用，过量使用可造成环境污染。有一定腐蚀性、刺激性与漂白作用，过量使用可造成环境污染。2 2、常用剂型及有效氯含量：、常用剂型及有效氯含量：粉剂：含粉剂：含60%60%（如漂粉精）、（如漂粉精）、25%25%（如漂白粉）、（如漂白粉）、20%20%或或10%10%有效氯的含氯消毒粉。有效氯的含氯消毒粉。片剂：含片剂：含500mg/500mg/片或片或250mg/250mg/片有效氯的含氯消毒片。片有效氯的含氯消毒片。液体：含液体：含4 47%7%有效氯的次氯酸钠消毒液。有效氯的次氯酸钠消毒液。3 3、稳定性：片剂较稳定，粉剂易潮解，液体稳定性较差（一般有效、稳定性：片剂较稳定，粉剂易潮解，液体稳定性较差（一般有效期期6 6个月）。个月）。4 4、适用范围：环境、物体表面、玩具、餐饮具、果蔬、体温表、压、适用范围：环境、物体表面、玩具、餐饮具、果蔬、体温表、压舌板、便器、污水污物、分泌物、排泄物、垃圾等消毒。舌板、便器、污水污物、分泌物、排泄物、垃圾等消毒。含氯消毒剂5 5、使用方法：、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行环境或物水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行环境或物体表面消毒，干粉用于排泄物和分泌物的消毒。体表面消毒，干粉用于排泄物和分泌物的消毒。（1 1）预防性消毒：含）预防性消毒：含250mg/L250mg/L500mg/L500mg/L有效氯的消有效氯的消毒液作用毒液作用10102020分钟。分钟。（2 2）一般传染病消毒：含）一般传染病消毒：含500mg/L500mg/L1000mg/L1000mg/L有效有效氯的消毒液作用氯的消毒液作用3030分钟。分钟。（3 3）特殊传染病消毒：含）特殊传染病消毒：含1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L有有效氯的消毒液作用效氯的消毒液作用6060分钟。分钟。含氯消毒剂6、注意事项：（1）粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；水剂应于阴凉处避光、密闭保存。使用溶液应现配现用，最长使用期不应超过3天，但期间必须每天用浓度试纸检测有效氯含量，一旦低于规定浓度即须更换消毒液。（2）对织物有漂白作用，对金属有一定腐蚀性，不宜作有色织物与金属的消毒，物品消毒后即时用清水冲净。（3）用于餐具与诊疗器械消毒后，应及时用清水洗净残留消毒液后方可用于人体。（4）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延长作用时间，或者进行两次消毒。二氧化氯 1、性能与特点：可杀灭各种微生物，使用浓度、腐蚀性与刺激性较含氯消毒剂低；但使用前需活化，活化液与稀释液不稳定，消毒效果受有机物影响大。2、常见剂型及含量：液体：2%；片剂：250mg/片。3、稳定性：活化液和稀释液不稳定，一般不超过24小时，应现配现用。4、适用范围：环境、物体表面、餐饮具、食品加工、果蔬、水质等消毒。二氧化氯5、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法。（1）预防性消毒：100mg/L250mg/L作用1020分钟。（2）一般传染病消毒：250mg/L500mg/L作用30分钟。（3）特殊传染病消毒：含500mg/L1000mg/L作用60分钟。6、注意事项：（1）使用前必须先用酸进行活化，否则无效。（2）消毒效果易受有机物、pH影响，配制溶液时忌与碱或有机物相混合。（3）对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒后即时用清水冲净。季胺盐类消毒剂（苯扎溴铵、苯扎氯铵、双链季胺盐等）（苯扎溴铵、苯扎氯铵、双链季胺盐等）1 1、性能与特点：、性能与特点：本类消毒剂包括单链季胺盐和双长链季胺盐，后者在杀菌效果与受影本类消毒剂包括单链季胺盐和双长链季胺盐，后者在杀菌效果与受影响因素等方面有较大改进，可有效杀灭细菌繁殖体、真菌和亲脂病毒。响因素等方面有较大改进，可有效杀灭细菌繁殖体、真菌和亲脂病毒。季胺盐类消毒剂的特点是对皮肤粘膜无刺激，稳定性好，对被消毒物季胺盐类消毒剂的特点是对皮肤粘膜无刺激，稳定性好，对被消毒物品无损害，对环境友好。品无损害，对环境友好。2 2、常见剂型：液体。、常见剂型：液体。3 3、稳定性：稳定。、稳定性：稳定。4 4、适用范围：环境、物体表面、玩具、皮肤、黏膜、手的清洁消毒。、适用范围：环境、物体表面、玩具、皮肤、黏膜、手的清洁消毒。季胺盐类消毒剂5 5、使用方法：、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行环境物体表面消毒。水溶液可采用浸泡、擦拭、喷雾等方法进行环境物体表面消毒。（1 1）预防性消毒：）预防性消毒：一般物体表面消毒，用一般物体表面消毒，用400mg/L400mg/L1000mg/L1000mg/L季铵盐消毒液作用季铵盐消毒液作用10102020分钟；分钟；对多孔或污染表面，季铵盐浓度可加大至对多孔或污染表面，季铵盐浓度可加大至2000mg/L2000mg/L；手、皮肤、粘膜消毒，用手、皮肤、粘膜消毒，用1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L季铵盐消毒液作用季铵盐消毒液作用1 15 5分钟。分钟。（2 2）一般传染病消毒：）一般传染病消毒：用用1000mg/L1000mg/L2000mg/L2000mg/L季铵盐消毒液作用季铵盐消毒液作用3030分钟。分钟。季胺盐类消毒剂6 6、注意事项：、注意事项：（1 1）季铵盐属阳离子表面活性剂，阴离子表面活性剂如肥皂，）季铵盐属阳离子表面活性剂，阴离子表面活性剂如肥皂，洗衣粉等对其消毒效果有影响，应避免与之合用或接触。洗衣粉等对其消毒效果有影响，应避免与之合用或接触。（2 2）易被多孔类物品吸附，浸泡液浓度可随消毒物品数量增多）易被多孔类物品吸附，浸泡液浓度可随消毒物品数量增多而逐渐降低，应视被消毒物品的种类与数量酌情加大使用剂量并而逐渐降低，应视被消毒物品的种类与数量酌情加大使用剂量并及时更换消毒液。及时更换消毒液。（3 3）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延长作用时间，或者进行两次消毒。长作用时间，或者进行两次消毒。碘 伏 1 1、性能与特点：可杀灭细菌繁殖体、真菌与病毒，对皮肤黏膜无刺、性能与特点：可杀灭细菌繁殖体、真菌与病毒，对皮肤黏膜无刺激性；但消毒效果受有机物影响较大，部分人对碘过敏。激性；但消毒效果受有机物影响较大，部分人对碘过敏。2 2、常用剂型及有效碘含量：、常用剂型及有效碘含量：粉剂：粉剂：20%20%，10%10%。液体：液体：0.5%0.5%（5000mg/L5000mg/L），），0.3%0.3%（3000mg/L3000mg/L）。）。3 3、稳定性：较稳定。、稳定性：较稳定。4 4、适用范围：皮肤、黏膜、手与物体表面消毒。、适用范围：皮肤、黏膜、手与物体表面消毒。5 5、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、冲洗等方法，消毒作用浓、使用方法：水溶液可采用浸泡、擦拭、冲洗等方法，消毒作用浓度与时间按产品使用说明书。度与时间按产品使用说明书。碘 伏6、注意事项：（1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保存。（2）稀释液不稳定，宜在使用前配制，一般不超过24小时。（3）对二价金属有腐蚀性，应避免接触银、铝和二价金属制品。（4）对碘过敏者慎用，用于敏感组织需慎重。（5）被消毒物品有机物污染严重时，应适当提高使用浓度或延长作用时间，或者进行两次消毒。乙醇（酒精）1 1、性能与特点：作用快速，可杀灭细菌繁殖体、真菌与大部分病毒，、性能与特点：作用快速，可杀灭细菌繁殖体、真菌与大部分病毒，对金属无腐蚀；对金属无腐蚀；但对肠道病毒（如手足口病病原体）灭活效果差但对肠道病毒（如手足口病病原体）灭活效果差，对粘膜有刺激性，受有机物影响大。对粘膜有刺激性，受有机物影响大。2 2、常见剂型及含量：、常见剂型及含量：75%75%医用消毒酒精，消毒酒精棉球。医用消毒酒精，消毒酒精棉球。3 3、稳定性：易挥发。、稳定性：易挥发。4 4、适用范围：手、皮肤、小面积物体表面的快速消毒。、适用范围：手、皮肤、小面积物体表面的快速消毒。5 5、使用方法：可采用浸泡、擦拭等方法，作用时间、使用方法：可采用浸泡、擦拭等方法，作用时间1 13 3分钟。分钟。6 6、注意事项：易燃，忌明火；须在密闭容器内保存，以防挥发。、注意事项：易燃，忌明火；须在密闭容器内保存，以防挥发。过氧乙酸 1、性能与特点：可杀灭各种微生物，在低温下仍有效，无残留；但性质不稳定，腐蚀性与刺激性强，贮存不当有爆炸危险。2、常见剂型及含量：液体，有单元包装与双元包装两种剂型，原液含量15%20%。3、稳定性：单元包装：不稳定，一般有效期1个月。双元包装：稳定，但临用前必须照使用说明将双元包装按一定比例混合后24-48小时才能使用，混合后溶液有效期一般12周。4、适用范围：环境、物体表面、餐饮具、果蔬、体温表、压舌板、空气、衣物等消毒。过氧乙酸使用方法：使用方法：（1 1）浸泡、擦拭、喷雾法：）浸泡、擦拭、喷雾法：预防性消毒：预防性消毒：0.05%0.05%0.1%0.1%作用作用10102020分钟。分钟。一般传染病消毒：一般传染病消毒：0.1%0.1%0.2%0.2%作用作用3030分钟。分钟。特殊传染病消毒：特殊传染病消毒：0.2%0.2%0.5%0.5%作用作用6060分钟。分钟。（2 2）熏蒸法：应在无人情况下进行，消毒时应关闭门窗，用封胶带封闭）熏蒸法：应在无人情况下进行，消毒时应关闭门窗，用封胶带封闭漏气处，消毒完毕开窗通风排气后人员方可进入。漏气处，消毒完毕开窗通风排气后人员方可进入。室内空气与污染物品表面（如衣被、书籍等）消毒方法：将过氧乙室内空气与污染物品表面（如衣被、书籍等）消毒方法：将过氧乙酸原液（过氧乙酸用量为酸原液（过氧乙酸用量为1g/m31g/m3，即每立方米体积取，即每立方米体积取15%15%20%20%的过的过氧乙酸氧乙酸5ml5ml7ml7ml）倒入蒸发皿内，加热熏蒸）倒入蒸发皿内，加热熏蒸2 2小时。用于污染物品消毒小时。用于污染物品消毒时，被消毒物品应摊开暴露，利于消毒剂接触，保证消毒效果。时，被消毒物品应摊开暴露，利于消毒剂接触，保证消毒效果。室内空气消毒方法：室内空气消毒方法：0.5%0.5%过氧乙酸（过氧乙酸（8ml/m38ml/m3）气溶胶喷雾消毒，密）气溶胶喷雾消毒，密闭熏蒸闭熏蒸3030分钟。分钟。过氧乙酸6 6、注意事项：、注意事项：（1 1）过氧乙酸性质不稳定，其稀溶液极易分解。因此，应于用前配）过氧乙酸性质不稳定，其稀溶液极易分解。因此，应于用前配制。配制的稀溶液应盛于塑料容器中，避免接触金属离子、碱或制。配制的稀溶液应盛于塑料容器中，避免接触金属离子、碱或有机物，于通风阴凉处贮存。有机物，于通风阴凉处贮存。（2 2）对金属和织物有腐蚀和漂白作用，使用时应注意，消毒后即时）对金属和织物有腐蚀和漂白作用，使用时应注意，消毒后即时用清水冲净。用清水冲净。（3 3）接触高浓度过氧乙酸或配制过氧乙酸使用液时，应采取防护措）接触高浓度过氧乙酸或配制过氧乙酸使用液时，应采取防护措施。施。（4 4）使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，即时）使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一旦溅上，即时用清水冲洗。用清水冲洗。消毒的基本程序和操作方式消毒的基本程序和操作方式消毒实施步骤消毒实施步骤第一步第一步 配置消毒液配置消毒液第二步第二步 测试消毒液浓度测试消毒液浓度第三步第三步 实施消毒工作并作用一定时间实施消毒工作并作用一定时间第四步第四步 清除消毒剂残留清除消毒剂残留消毒程序消毒程序 一般物体表面擦拭消毒：一般物体表面擦拭消毒：清洗清洗消毒消毒清洗（污染严重）清洗（污染严重）消毒消毒清洗（一般情况下）清洗（一般情况下）注意：清洗必不可少，消毒作用时间必须达到注意：清洗必不可少，消毒作用时间必须达到10201020分钟分钟消毒程序消毒程序喷雾消毒：先上后下，先左后右，均匀喷雾，湿润为度。擦拭消毒：抹布须湿润，先远端，后近端，先消清洁，后消污染。及时更换消毒液。（一般每间教室使用1桶消毒液）常用消毒操作方式与注意事项 1、浸泡消毒：将被消毒物品完全浸没于消毒溶液内，作用至规定时间取出，然后用流动水去除残留的消毒剂。2、擦拭消毒：对大件物品或不能用浸泡法消毒的物品可采用揩擦消毒方法，即用蘸湿有消毒液的清洁布或棉球擦拭被消毒物品表面，并保持湿润至规定作用时间，然后用清水去除残留的消毒剂。常用消毒操作方式与注意事项 3 3、喷雾消毒：、喷雾消毒：适用于墙面、地面等环境表面以及大面积物体表面的消毒。适用于墙面、地面等环境表面以及大面积物体表面的消毒。普通喷雾消毒法：将消毒液装入普通喷雾器内进行喷雾，以使物品普通喷雾消毒法：将消毒液装入普通喷雾器内进行喷雾，以使物品表面全部湿润为度，并保持湿润至规定时间。喷雾时将食品、餐（饮）表面全部湿润为度，并保持湿润至规定时间。喷雾时将食品、餐（饮）具及衣被等物收放好。使用有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应具及衣被等物收放好。使用有刺激性或腐蚀性消毒剂时，消毒人员应戴防护口罩和眼镜，消毒后用水去除残留的消毒剂。戴防护口罩和眼镜，消毒后用水去除残留的消毒剂。气溶胶喷雾消毒法气溶胶喷雾消毒法:将消毒液装入超低容量电动喷雾器（雾滴粒径将消毒液装入超低容量电动喷雾器（雾滴粒径 5m5m）内进行喷雾，喷雾时关好门窗，可作空气消毒和物体表面消）内进行喷雾，喷雾时关好门窗，可作空气消毒和物体表面消毒。作空气消毒，向空中喷雾至规定的剂量。作表面消毒，喷距以消毒。作空气消毒，向空中喷雾至规定的剂量。作表面消毒，喷距以消毒剂溶液能均匀覆盖在物品表面为度。消毒结束后打开门窗，散去空毒剂溶液能均匀覆盖在物品表面为度。消毒结束后打开门窗，散去空气中残留的消毒剂雾粒，人员方可入内。消毒人员和物品的防护，同气中残留的消毒剂雾粒，人员方可入内。消毒人员和物品的防护，同普通喷雾消毒法，尤其应注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。消毒后普通喷雾消毒法，尤其应注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。消毒后用水去除残留的消毒剂。用水去除残留的消毒剂。常用消毒操作方式与注意事项 4、干粉消毒：适用于分泌物、排泄物等的消毒。根据消毒浓度与被消毒物品的体积计算所需消毒粉的量，与被消毒物混合并搅拌均匀，静置至规定时间。5、熏蒸消毒：应在完全密闭的房间或柜子内、在无人存在情况下进行，严格按规定的方法或使用说明操作。可用于空气消毒，也可用于物体表面消毒。作物体表面消毒，应将被消毒物品完全摊开暴露在空间。消毒完毕，应开窗通风，驱散残留消毒剂后，人方可进入。各类物品消毒方法各类物品消毒方法 各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 室内空气1、开窗通风，每日2-3次。2、紫外线消毒，1.5W/m3,作用30分钟。1、紫外线消毒，1.5W/m3，作用1小时。2、1g/m3过氧乙酸（每立方体积需15-20%的过氧乙酸原液5-7ml）加热密闭熏蒸2小时。3、0.5%过氧乙酸（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，密闭熏蒸30分钟。1、3g/m3过氧乙酸（每立方体积需15-20%的过氧乙酸原液15-21ml）加热密闭熏蒸2小时。2、2%过氧乙酸（8ml/m3）气溶胶喷雾消毒，密闭熏蒸1小时。紫外线消毒须在无人时进行，开关应由专人控制并能防止托幼儿触及。特殊传染病是指手足口病、病毒性肝炎、结核、艾滋病、炭疽、脊髓灰质炎等传染病。各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 患者吐泻物、分泌物（粪、尿、呕吐物、痰液、血液、体液等）1一份粪便或吐泻物加1/20份漂白粉（有效氯含量12500mg/L）充分搅匀消毒1小时。2血液、体液、尿液：加含氯消毒剂使最终浓度达5000mg/L，充分搅匀加盖消毒1小时。1一份粪便或吐泻物加1/5份漂白粉（有效氯含量50000mg/L）充分搅匀消毒2小时。2血液、体液、尿液：加含氯消毒剂使最终浓度达10000mg/L，充分搅匀，加盖消毒2小时。其他有效氯含量在20%以上的含氯消毒剂，按同样有效氯折算用量，消毒1-2小时。各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 体温表1含1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。20.2%过氧乙酸浸泡30分钟。同左同左消毒前洗净揩干，消毒后取出用冷开水冲净后再放入75%酒精中保存待用。餐具、饮具、奶具、熟食具、压舌板等1煮沸10分钟。2含250mg/L有效氯消毒液浸泡10-30分钟。30.05%过氧乙酸浸泡10-30分钟。1煮沸15分钟。2含500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。30.1%过氧乙酸浸泡30分钟。1煮沸20分钟。2含1000mg/L有效氯消毒液浸泡1小时。30.2%过氧乙酸浸泡1小时。消毒后使用前用清水去除残留消毒剂。各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 毛巾、衣服、被褥、尿布、口罩、帽子1煮沸10分钟。2季铵盐类消毒剂浸泡，按使用说明。3 0.05%过氧乙酸浸泡30分钟。1煮沸15分钟。2季铵盐类消毒剂浸泡，按使用说明。30.1%过氧乙酸浸泡30分钟。41g/m3过氧乙酸（每立方体积需15-20%的过氧乙酸原液5-7ml）加热密闭熏蒸2小时。1煮沸20分钟。20.2%过氧乙酸21小时。33g/m3过氧乙酸（每立方体积需15-20%的过氧乙酸原液15-21ml）加热密闭熏蒸2小时。棉被、床垫、枕芯等物也可用左述消毒液喷雾消毒后放日光下晒。各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 桌、椅、坐车、围栏、玩具1含250mg/L有效氯消毒剂揩或浸泡20分钟。2季铵盐类消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。3碘伏消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。40.05%过氧乙酸揩擦或浸泡20分钟。1含500mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡30分钟。2季铵盐类消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。3碘伏消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。40.1%过氧乙酸揩擦或浸泡30分钟。1含1000mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡1小时。20.2%过氧乙酸揩擦或浸泡1小时。各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 空调滤网季铵盐类消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。含1000mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡30分钟。含2000mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡1小时。熟食橱、熟食台、营养室专用揩布等1含250mg/L有效氯消毒剂揩或浸泡20分钟。2碘伏消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。30.05%过氧乙酸揩擦或浸泡20分钟。1含500mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡30分钟。2碘伏消毒剂揩擦或浸泡，按使用说明。30.1%过氧乙酸揩擦或浸泡30分钟。1含1000mg/L有效氯消毒剂揩擦或浸泡1小时。20.2%过氧乙酸揩擦或浸泡1小时。营养室专用揩布浸泡消毒各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 清洁用具1含500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟。20.1%过氧乙酸浸泡30分钟。1含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟。20.2%过氧乙酸浸泡30分钟。1含2000mg/L有效氯消毒剂浸泡1小时。20.5%过氧乙酸浸泡1小时。盛装吐泻物的容器、痰盂、痰杯、便器1煮沸10分钟。2含1000mg/L有效氯消毒剂作用30分钟。30.1%过氧乙酸作用30分钟。1煮沸15分钟。2含1000mg/L有效氯消毒剂作用30分钟。30.2%过氧乙酸2作用30分钟。1煮沸20分钟。2含2000mg/L有效氯消毒剂作用1小时。30.5%过氧乙酸作用1小时。对木质马桶或抽水马桶可用消毒液反复洗擦。各类物品消毒方法 消毒对象 消毒方法 备注 预防性消毒 发生传染病时的消毒 一般传染病 特殊传染病1 听诊器等一般诊疗用品1含250mg/L有效氯消毒剂揩擦。20.05%过氧乙酸揩擦。3二氧化氯揩擦，按使用说明。1含1000mg/L有效氯消毒剂揩擦。20.1%过氧乙酸揩擦。3二氧化氯揩擦，按使用说明。1含2000mg/L有效氯消毒剂揩擦。20.2%过氧乙酸揩擦。3二氧化氯揩擦，按使用说明。手肥皂流动水。1手消毒剂按使用说明。2碘伏或季铵盐类消毒剂，按使用说明。含5000mg/L有效碘消毒剂擦拭1-3分钟。消毒后在流动水下冲洗干净。简易记忆预防性消毒：一般物体表面预防性消毒：有效氯浓度一般物体表面预防性消毒：有效氯浓度250mg/L250mg/L；季铵盐类消毒液浓度；季铵盐类消毒液浓度500mg/L500mg/L。卫生间和清洁用品预防性消毒使用浓度：有效卫生间和清洁用品预防性消毒使用浓度：有效氯浓度氯浓度500mg/L500mg/L；季铵盐类消毒液浓度；季铵盐类消毒液浓度1000mg/L1000mg/L。出现传染病后消毒：使用预防性消毒的翻倍浓度。消毒作用时间：20分钟左右，可适当延长。消毒人员个人防护和手卫生消毒人员个人防护和手卫生2024/2/29 2024/2/29 周四周四5555黄浦区疾病预防控制中黄浦区疾病预防控制中心心消毒人员的防护 1 1、消毒液应在通风良好的场所配制，在配制消、消毒液应在通风良好的场所配制，在配制消毒液与进行消毒时，应穿戴工作（防护）服、帽、毒液与进行消毒时，应穿戴工作（防护）服、帽、鞋、口罩、橡胶或乳胶手套、防护眼镜。鞋、口罩、橡胶或乳胶手套、防护眼镜。2 2、操作时避免消毒液与皮肤、黏膜直接接触，、操作时避免消毒液与皮肤、黏膜直接接触，一旦接触应立即用大量水冲净。一旦接触应立即用大量水冲净。3 3、消毒完毕，脱去防护用品，进行手的清洗、消毒完毕，脱去防护用品，进行手的清洗消毒。消毒。正正确确洗洗手手方方法法七七步步洗洗手手法法有效消毒，杜绝传染病蔓延有效消毒，杜绝传染病蔓延含氯消毒剂：上海君乐日用化工有限公司 张陈民 13761213847季胺盐类消毒剂：乔优科技有限公司（上海吉尤环保）匡渊明 13501996859