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儿童学习障碍的原因分析与辅导
一、什么是儿童学习障碍？
　　学习障碍的国际定义为：学习努力，智商正常，但是某一门科目或者认知功能落后于同年龄至少两年。儿童学习障碍是多种因素共同作用的结果，涉及生物学、语音心理认知和成长环境等多个方面。尹文刚教授说，学习障碍严格意义上讲是指人的神经系统或人的大脑在发育过程中，由于各种原因所导致的延迟或发育不良。
二、儿童的学习障碍有哪些？
1、书写障碍
　　这类孩子的一个突出困难就是写字多一撇少一划，经常把答案写错，有时难题可以解出来，简单的计算题却错了。他们的眼睛漏掉许多明显的信息，考试时竟然可以把整个题丢掉。这是儿童的视知觉分辨力和视知觉记忆力相对落后造成的，这种孩子最易受到老师和家长的误解，认为他们学习态度不好，必须给予惩罚。其实这是一种学习能力的障碍，只有进行有关的视知觉训练才能见成效。
2、阅读障碍
　　这类孩子往往记不住字词，提笔忘字，朗读时增字减字，写作文语言干巴，阅读速度特别慢。他们认字时将字当作一个没有意义和语音的图形来记，死记硬背，阅读时不能自动地将字转换为语音，所以阅读速度和耗费的精力极大，容易疲劳。如果不能有效地阅读，他们将来会在各门功课上都出现困难。
3、数学障碍
　　这类孩子在数学计算和数量概念的理解上有困难，空间推理较差，遇到计算题和复杂一些的数学或物理问题就不会解了。对于这种孩子，家长应重视逻辑推理能力的开发，在空间想像力和数量关系方面进行培养，要利用孩子的语言优势。
4、注意力障碍
　　家长通常怀疑这样的孩子有多动症，医学上称为注意力障碍。他们上课不听讲，集中注意力时间很短，经常搞小动作，学习时经常疲倦，下了课则很兴奋。这种孩子自控力差，经常跟比自己小的孩子一起玩，显得十分幼稚。
三、儿童学习障碍的特征表现
1. 感觉动作方面
　　学习障碍儿童往往在感觉动作方面落后于同龄儿童，常见表现如下：① 走、跑、坐姿势不佳；② 运动技巧差、不灵活；③ 动作太快或太慢；④ 经常打翻东西、弄脏或损坏作业本；⑤ 经常跌倒，撞伤自己；⑥ 身体或肩部不能放松；⑦ 对方位常常弄不清楚。
　　感觉动作对语言书写、数学计算能力及社交都有很大的影响。
2. 视觉动作特征
　　① 写字常缺一笔、多一画，部首张冠李戴；② 模仿画画时经常出现错误，线条歪斜，比例位置常不正确；③ 执笔姿势怪异，用力太重或太轻，写字在格子边上或超出格子外；④ 作业时间拖得太长；⑤ 不善劳作或美术；⑥ 写字时常偏向一侧，有时需转动纸张的角度来绘画。视觉能力发展不良，对图形、文字的分辨就有困难，从而导致记忆困难，错别字增多。
3. 语言的表达和接受
　　在这个方面，学习障碍儿童均有缺陷：① 说话喋喋不休，内容重复，无组织能力，对因果、次序表达欠佳；② 语言发声、语速和轻重度与同龄儿童有异；③ 不爱说话，答非所问；④ 对口头交代的事情常弄不清楚；⑤ 不能专心听讲，注意力短暂；⑥ 记不住一连串的声音或语言。
4. 阅读能力
　　① 长于背诵，但不甚理解；② 朗读尚佳，但对内容一知半解，不知所云；③ 默读时不专心；④ 以手指头协助阅读，指示文字方向；⑤ 逐字阅读；⑥ 朗读时错误、遗漏、增字、前后颠倒；⑦ 朗读时太急或太慢。
5. 算术特征
　　① 时常忘记计算过程的进位或错位；② 将数字抄错、遗漏或前后顺序颠倒；③ 直式计算中，个位、十位、百位排列不正，将个位加到百位上；④ 对应用题有理解上的困难；⑤ 答题空间内时常写不下或太拥挤。
　　忘记进位与错位，是因为视觉忘记受计算操作的干扰，抄错或遗漏是由于视觉分辨力和视觉忘记发展不够。应用题的困难则反映的是阅读能力的不足。
四、儿童学习障碍的原因有哪些？
　　儿童学习障碍的原因是多方面的。
1、器质性因素
　　由于遗传素质的影响，或由于胎儿期、出生时或童年早期的感染、中毒、外伤等因素；造成脑损伤，以致影响脑组织的发育，导致脑的某些特殊功能未能正常发育，或发育相对迟缓、不成熟，可能产生学习障碍。例如：语言发育迟滞的儿童常常会有学习障碍。进行心理测验常常会发现他们有视、听、记忆障碍，概念形成迟缓，图形识别与模仿困难，或精细运动障碍等。但这类患儿，多数并没有明显的神经系统损伤。
　　有关本症的病理资料极少。国外曾报道一例学习障碍儿童的尸解资料，发现大脑两侧顶叶回有异常，胼胝体也变薄。还有人发现患儿的颞叶有问题，左侧优势半球与语言有关区域有异常，镜检发现病变区皮质有小胶质细胞增生，还有人发现有皮质下异常存在。
2、心理性因素
　　儿童心理上的矛盾、紧张是造成阅读迟滞的重要原因。如：有的父母及幼儿园、学校对儿童的要求互相矛盾，有的儿童害怕失败，以及对完成学业有强迫性愿望，常产生情绪焦虑、紧张、阻滞、不感兴趣等症状。患儿对自己、伙伴、兄弟姐妹或父母的矛盾心情，可造成对学习的逃避。新近的研究发现，各种心理因素破坏了儿童主动学习的企图，影响了选择性注意、记忆及认识活动，这些均会造成学习障碍。
3、环境因素
　　儿童生活的社会与文化背景对儿童的学习有很大影响；家庭对儿童的学习不重视、不关心，家庭关系不完整、不和睦，常常使儿童得不到父母的关心和温暖而造成学习困难；父母的教养方式专制，会使儿童对学习产生焦虑或反抗情绪，而过分的放任则会使儿童责任心不足，行为放纵，影响学业；老师的期望过高以及不合适的幼儿园教育、学校教育也会限制某些儿童的发展；在幼儿园、学校里儿童赶不上班，受歧视，以致不愿朗读，只愿默记等，也易于造成儿童学习障碍和阅读困难。
4、认知因素
    学习障碍可能是由认知方面的缺陷所导致，如视觉、听觉、记忆、言语等。这种缺陷可能是很细微的，不至于使孩子无法完成学习任务、无法实现与他人之间的交流；但正因为细微，所以可能为教师、家长所忽视，没有意识到孩子存在这方面的问题，也没有意识到这些可能是孩子学业不良的原因。
    具体来讲，这些缺陷包括：
    观察能力差，其中又有不同的情况，如观察目的性不强，没有主题，走马观花；观察过于粗枝大叶，不细致；或在细节上浪费过多时间，而忽视了全局等等。
    记忆能力差，如没有主动记忆的意识；没有掌握有效的复习方法；不善于利用线索提取记忆信息，虽然记过，但想不起来；或对记忆信息的提取不准确，能想起来，但经常出错等。
    注意方面的障碍，如注意的稳定性差，不能长时间专心做一件事；注意的范围狭窄，只能关注较小范围内的事情，对此范围以外的事情“视而不见”；注意涣散，精神无法集中，不停地在 不同对象之间迅速转换等。
    此外还有想像方面的障碍，如想像内容贫乏单调、想像过程不流畅、想像过于刻板缺乏创造性。
5、非智力因素
    学习障碍也可能与某些非智力因素有关，这些非智力因素包括意志、情绪等。
    意志障碍往往是阻碍学习进步的绊脚石。意志包含四个方面的特征：自觉性、果断性、坚韧性、自制力。意志薄弱可能表现在其中任何一个方面。有些孩子的意志障碍表现为行为缺乏自觉性，如学习没有明确的目的性，做决定时没有自己的主张，很容易接受别人的影响等。有些孩子的意志障碍表现为缺乏果断性，如对于究竟是学习还是游戏，不能及时做决定，反复犹豫、拖延；或者做出决定后容易反悔，出现动摇；或者决定时过于冲动、武断、草率而没有深思熟虑。有些孩子的意志障碍表现为坚韧性不够，如对学习只有三分钟的热情，而不能持之以恒；在困难面前容易退缩；遇到挫折一蹶不振等。有些孩子的意志障碍表现为缺乏自制力，如不善于控制自己的情绪，不能避免不良情绪对自己的影响；在困难面前不能冷静分析、全面考虑；不善于排除内外部的各种干扰；无法抵制诱惑等。以上这些障碍都会对学习活动造成不良影响。
    如果孩子存在情绪方面的困扰，长时间处于不适当的情绪反应之中，也可能影响到他的学业表现。存在情绪困扰的孩子常常表现出过分焦虑，或过分敏感，过分孤独，心神不定等。这些学生在智力上是正常的，甚至是特别聪明的，但由于情绪困扰的存在，可能阻碍了他们的天赋的充分表达。
    出现情绪困扰的原因是多方面的，有的可能是由于孩子小的时候在亲子依恋形成的关键期经历了较长时间的亲子分离，产生了分离焦虑。如果这种分离焦虑延续了下来，就很有可能泛化到其他方面，成为一种基本的情绪背景，对孩子各方面的发展造成不良影响。情绪困扰也可能是由于孩子在家庭中长期处于受忽视的状态所致，例如，有的家长身居要职、工作繁忙，很少有时间与孩子交流感情。他们虽然为孩子提供了很好的物质条件，但孩子仍然觉得自己是不被关怀的、不受重视的。因此，家长千万不能忽视了自己在孩子成长的过程中的重要意义。再次，孩子的情绪困扰可能与家庭环境有关，如长期的父母不和、经济条件差等，在这种情况下，教师应该给予特殊的关注，并尽可能地提供帮助。
6、学习方法
    学习障碍也可能是由学习方法不当引起的。
　　有的孩子不存在认知缺陷，也没有意志障碍，情绪状态无明显异常，学习积极性也很高，但是仍然学习成绩不好。这时，就应该考虑孩子是不是没有掌握恰当的学习方法。如果方法不当，用功也未必能见效，正所谓“事倍功半”，学得很吃力。在这方面，教师应该对他们进行学习方法的特别辅导，帮助分析他们在学习方法上的不当之处，并尝试建立合理的学习习惯。关于学习方法，可以查询本册中的相应内容。
五、怎样教育辅导有学习障碍的儿童？
　家长和教师应该如何帮助存在学习障碍的孩子呢?在这个问题上，基本的原则是家长、教师应该共同配合，对孩子进行各方面有针对性的教育辅导。
（一）帮助孩子分析导致学习障碍的原因
      这是干预学习障碍的最基本的一步。如果没有做好这个工作，对孩子的帮助就无从谈起，或者说，只是空中楼阁。在这里，家长和教师担负着重要的责任，“当局者迷，旁观者清”，孩子由于身在其中，所以不一定能清楚地意识到自己的问题出在哪里——尤其是学习方法方面的问题，所以家长和教师应该对孩子进行密切的关注和细致的分析。
    同时，应该强调的是，对原因的分析应该与孩子共同进行而不单纯只是家长或教师的事情。之所以这样做，一方面，对原因的探讨本来就无法脱离孩子而进行，只有与孩子进行交流，才能更为准确地了解孩子的思想动态、情绪状态等；另一方面，让孩子参与分析，能让他体验到父母及教师对自己的关怀，还可以增加孩子对这件事情的切身性，因此能更积极、更投入地对待这件事情。
（二）家庭治疗
1、支持关爱孩子同时防止溺爱。
　　父母往往因为有学习障碍的孩子而感到失望、无助或厌倦，因为这种孩子常给家庭增添紧张气氛和精神负担。如果父母认为这种孩子是“笨蛋”，什么都不会而厌弃他，兄妹们或其他人也由于他的不良学习成绩而讥笑他，那么这种孩子就会觉得：“我每件事都做得不对，没有人喜欢我，人人都批评我，捉弄我。”以致对自己失去信心，造成恶性循环。要知道，这种孩子虽然不能阅读或发音不佳，但在某些方面，如机械、艺术等方面仍有可能发挥特殊才能。如果父母能及早发现孩子的问题，及时给予特殊的帮助和教育，情况是可以改善的。
　　这种儿童必须首先从家庭中得到帮助。父母必须了解这种儿童的种种困难，诚恳地把问题指给他看，耐心地给予示范帮助；不要老是说他“笨”“什么都不会”，而应同情他、支持他，以免他对一切都产生敌对情绪。例如，孩子不会整理他的东西或有计划地做事，那么父母应示范给他看如何整理书包和房间，给他写下要做的几件事，或者随时提醒督促他做某件事。这种孩子容易从好的示范中习得良好的行为。
2、有计划地训练孩子做事以增强自信。
　　有些父母因为孩子有缺陷就百般地给予照顾纵容，全力以赴地为他安排一切。例如，孩子说话不清就替他讲话，孩子手脚不灵，行动笨拙，就什么都替他做好。这种溺爱会使有学习障碍的儿童的行为问题表现更为突出，因为父母为他做了一切，他没有机会学习适当的行为，只会变得更加依赖和无能。父母应每天教会他做某件事来增强他的自信心。例如：
　　（1）教他如何自己吃饭、穿衣、穿鞋、系鞋带、洗脸、上洗手间等。（2）教他如何记住汽车的路号以及到达的站名，学会在家长带领下或独自乘车去某个地方。（3）带他上学，指给他看：走完这条街向左转，幼儿园（学校）就在那个胡同的右边。然后让他在前走，要求他指出幼儿园（学校）在何处。（4）教他用钱买东西，进行简单的计算。例如上街买冰淇淋或去邮局买邮票。（5）教他认识钟表上的时间，学会感觉时间的间隔，例如15分钟有多长？半小时或2小时有多久？（6）从事简单的烹调，例如热饭、煮蛋等；也可做些简单的家务活，如铺床、扫地、倒垃圾等。
3、训练孩子学会安排时间。
　　父母应训练这种孩子学会安排时间，可采用以下的方法：（1）教孩子学会安排自己的游戏时间、读书时间、听故事时间、画画时间、看电视时间、睡眠时间或弹琴时间等。（2）教孩子给父母留条，写明自己到何处去了，什么时候回来。（3）父母把要求孩子干什么的字条贴在门上，帮助孩子记住活动的时间和内容。（4）给孩子大门的钥匙，训练他独立出进，培养他的责任感。（5）由于有学习障碍的儿童理解能力较慢，所以对他交待任务时要多讲几遍，或者把任务写在纸条上，条目要清楚，让他知道按时间和次序做他应该做的事。
（三）幼儿园和学校教育
1、避免歧视。
　　有学习障碍的儿童同样有受教育的权利；幼儿园、学校和教师不能因为他们理解能力差、学习成绩差而摒弃他们，歧视他们，而应给予更多的关爱和支持。教育其他同伴也不要嘲笑他们。
2、进行个别辅导。
　　有学习障碍的孩子在理解数量上要比一般孩子慢，所以教师需耐心帮助他通过生活经验和操作运算来学会有关数量的概念，通过把具体事物和计算结合起来进行教学。有些有学习障碍的孩子难以比较类同性，例如，他们能指出狗、猫与男孩、男人的区别，但不会概括狗、猫是动物，男孩和男人是人。对于这样的孩子，教师要十分耐心地用简单而精确的词句与之谈话，并详细给予解释，也可要求孩子在生活中对周围的东西进行比较，找出异同，帮助他们提高概括和分类能力。
　　对于视觉空间障碍者，教师可给予一些类似的图形让其识别或临摹，应由简至繁地进行训练，例如识别囚与囜等，难度逐渐增加，还可增加色彩。国外目前已有一些由简至繁地进行训练的图形册。对于听觉分辨困难者；可以由简至繁地给予系统的音调、节律的训练。对于语言表达困难者，可由单词至短句，逐步进行训练。对于精细运动笨拙者，也应给予由简至繁的运动技能的训练。
　　个别辅导的方式还可以根据孩子的实际、幼儿园和学校的实际而定。例如，幼儿园老师可在上课时，对学习障碍儿童要求低些，提问简单些，或启发多些，或在画画时手把手教多些；小学上语文课时，可让有阅读困难的学生离开正常班到特殊班学习，或由教师进行个别辅导，重复讲解和训练。如果五年级学生只能阅读二年级的课本，教师可把这种教材录下音来，让儿童慢慢理解，经过反复训练使学生完成指定的作业。再如，对于书写困难的学生，教师可用口头考试来测验他的学习成绩等。
3、多鼓励表扬，少批评责备。
　　例如，教师在进行个别辅导时，只要孩子答对了就及时表扬，当孩子一时答不上来时，教师要和善地对他讲：“不要急，好好想一想．，我想你能答出来的。”如果孩子答错了，教师可说：“是这样吗?再想想好吗?”如果他真的答不出来，教师则要给予适当的提示，千万不要责备孩子：“你怎么搞的，老是教不会。”“你到底想不想学习，不想学习干脆回家。”教师的这种言语会触伤孩子，使他感到自己无能，对学习失去信心。
　　总之，教师要采取一切教学方法激发孩子的学习动机，促使他们对学习感兴趣，建立信心，克服自己的缺陷，提高学习效果。