封丘县手足口病应急处置模拟演练方案.doc

封丘县手足口病应急处置模拟演练方案

为切实做好全县手足口病防控工作，保证遇有爆发疫情、突发事件后能够快速高效规范处理，我中心于2011年3月19日开展手足口病疫情应急处置模拟演练，以进一步提高突发疫情的应对能力。
一、 演练基本情况
1、 演练目的
坚持预防为主，常备不懈的方针，按照统一领导、分级负责、密切合作、处置有力的原则，充分调动各医疗单位的卫生资源，严格模拟实战开展演练，从而达到检验水平、锻炼队伍、发现问题、整改提高的目的。
2、 演练形式
演练形式为实战模拟演练，即按照常规，完全模拟实际情况，从病人就诊开始，对疫情报告、应急指挥、流行病学调查、医疗救治、现场处理等各个环节进行实战演练。
3、演练时间
2011年3月19日上午（注：演练前要组织开展一次预演）
4、演练地点
医院门诊，病房（县人民医院、城关乡卫生院），城东幼儿园，病家（城关乡三里辛村），现场处置消毒（城关乡三里辛村）
5、演练队伍
卫生局、疾控中心、县人民医院、城关乡卫生院、城东幼儿园。
二、 组织指挥体系
本着统一指挥、分级负责、属地管理、明确分工的原则，成立封丘县手足口病应急实战模拟演练指挥部，具体负责本次演练的组织领导工作，指挥部下设综合协调、疫情处置、医疗救治、后勤保障、考核评估等五个组，分工明确，各负其责。
1、 综合协调组
组长：张松霖
成员：韩廷云 樊恒瑞
主要职责：负责演练各单位及指挥部各组的协调工作，调度、督导各相关部门做好演练各项准备工作，做好有关信息收集、分析、反馈、发布和宣传报道及演练的评估、总结工作。
2、疫情处置组
组长：黄学铭
成员：邵振团 袁素贞 李永磊
主要职责：负责调度参加演练单位做好疫情报告、流行病学调查、密切接触者医学调查、采样、现场处置等环节的实施。
3、医疗救治组
组长：许洪胜
成员：朱恪宣 白艳君
主要职责：负责调度参加演练的医疗机构及医护人员，做好病人接诊、诊断、转运、救治等环节的实施。
4、后勤保障组
组长：柴祖欣
成员：安卫国 李建志
主要职责：负责购置演练所需相关设备、物品和其它物资，组织调度各演练单位的车辆、药械、物资、编制演练经费预算，组织摄像、摄影及其它后勤保障工作，确保演练顺利进行。
5、专家组
组长：丁国祥
成员：柴松蓬 王 军
主要职责：负责患者会诊，对演练过程的各项工作进行考核评估，对存在的问题提出改进措施意见。
三、 演练流程
第一部分（由县人民医院、城关乡卫生院负责）
病人就诊——预防分诊——接诊——询问病史——预检查体——初诊印象——转至县人民医院——院内专家会诊——采集流行病学史——确立诊断——疫情报告——隔离治疗。
第二部分（由疾控中心负责）
县疾控中心——派出应急处理队伍——进入医院和病家——开展流行病学调查——采集患者大便标本——对密切接触者追踪调查。
第三部分（由城关乡卫生院、村卫生所负责）
在疾控中心专业人员的指挥下开展病家及幼儿园学校的消毒——对密切接触者开展居家隔离观察——采取健康教育、环境卫生整治、密切关注疫情等措施。
四、 总结评估
演练指挥部专家组分成若干组，分别对接诊病人、疫情报告、转运病人、医疗救治、流行病学调查、采集标本、消毒处理及防控措施落实等各个环节进行分析评估，写出总体评估报告报演练指挥部综合协调组。

封丘县疾病预防控制中心
2011年3.月16

封丘县手足口病应急处置模拟演练脚本

第一环节 预检分诊（转诊）早期识别
一、 模拟场景：
时间：2011年3月19日上午9时
地点：封丘县城关乡卫生院发热门诊
人员：接诊医生1人，患儿1人，患儿家长1人，司机1人
场景：患儿赵灿，男，3岁，城关乡三里辛村人，因三天前发热，一天前开始在手、足、口、臀部出现红色丘疹、水泡来院就诊，其母高慧英。
接诊医生赵东亮，就诊登记、病史采集、预检查体，母亲高慧英主诉：患儿3岁，散居儿童，平素健康，无外出史，有聚餐史，3天前开始发热，最高39.3℃，1天前开始在手、足、口、臀部出现红色丘疹、水泡，患儿目前状况：发热37.8℃，手、足、口、臀部有丘疹、疱疹，精神萎靡，经询问病史，查体，初步诊断为手足口病重症，按照规定应转至定点医院封丘县人民医院，经与院长请示，派医院救护车，有接诊医生护送，将患儿母子送至封丘县人民医院。
二、 演练重点：1、就诊登记、病史采集、预检查体。
2、初步诊断，早期识别重症手足口病
3、护送病人到定点医院
4、接诊器械、救护车的消毒。

第二环节 诊断救治、疫情报告
一、 模拟场景
时间：2011年3月19日上午9:45分
地点：封丘县人民医院感染科
人员：感染科接诊医生1人，儿科医生1人，内科医生1人，业务院长1人及防保科1人。
场景：引导患儿进入感染科，向接诊医生简单说明初诊情况，有县医院感染科王兴全医生对患儿进行详细的查体、病史采集和实验室检查，同时启动手足口病院内专家会诊机制，由感染科、内科、儿科、业务院长组成专家组，对患儿会诊，会诊结果为手足口病重症。1、立即收治入院，积极救治。2、接诊医生填写传染病报告卡，防保科通过网络上报，，同时电话报告县卫生局、县疾控中心。
二、 演练重点
1、 院内专家会诊
2、 按照《手足口病防控指南》积极救治患儿
3、 要求报告

第三环节 流行病学调查 现场处置
一、 模拟场景
时间：2011年3月19日上午11:30分
地点：封丘县人民医院感染科、城关乡三里辛村
人员：县人民医院经治医生1人，疾控中心流调人员2人，患儿家属1人、村医2人，乡卫生院防保科1人，村干部1人。
场景：疾控中心在得到网络报告和电话报告后，立即启动应急预案，派4名流调人员兵分两路分别到县人民医院、三里辛村开展个案调查和现场流行病学调查，查清患儿的流行病学史、可能的传染源及密切接触者，开展以下防控工作：1、对密切接触者进行追踪、调查、确认，指导乡、村两级对密切接触者进行居家隔离观察，医学观察7天；2、指导村医对患儿家庭及活动场所进行消毒处理；3、督促该村小学、幼儿园开展晨检、消毒工作；4、协调村干部在村内开展环境卫生整治；5、密切关注该村的疫情发展势态。写出流行病学调查处理报告，上报卫生局和疾控中心领导。
演练重点：1、现场个案调查和流行病学调查
2、 对密切接触者进行追踪调查、确认并进行管理
3、 开展消毒处理。
经积极治疗患儿5天后痊愈，密切接触者经7天居家隔离观察没有出现病例，解除隔离。

第四环节 演练评估 领导总结
经技术专家组打分评估，对演练工作给予评价，县卫生局、疾控中心领导现场给予点评，指出演练中的不足和改进意见。
演练结束。
封丘县疾控中心
2011年3月19日
封丘县手足口病应急处置模拟演练总结

为切实做好手足口病预防、控制工作，提高疾病预防控制中心、医疗卫生机构应对突发公共卫生事件的应急处置能力，3月16日，我县举行了手足口病应急处置模拟演练，现总结如下：
一、 成立组织、协调联动
为保证此次演练顺利进行，成立了应急演练指挥部，负责演练总体指挥，按照实战演练需要成立了综合协调组、疫情处置组、医疗救治组、后勤保障组合专家组，按照各自职责参与演练，使得此次演练模拟实际疫情发生时的真实情景，各组协调联动，保证了疫情处理圆满完成。
二、严格按照程序开展了病人流调、采样、消毒等措施，县 疾控中心接到县人民医院一模拟重症手足口病患儿，小分队立即携带流调用品、采样工具赶到现场，初步了解疫情后，流调人员开展流调，按照手足口病重症或死亡病例个案调查表内容逐项调查填写，并采集病人大便标本按生物安全要求保存并尽快送市疾控中心进行病原学检测。根据流调结果，流调人员确定消毒地点和范围，并判定了密切接触者。病人由县人民医院会诊后报告疫情，送隔离病房进行治疗，乡村两级医务人员在疾控中心的指挥下，对病家及患儿流动场所进行消毒，密切接触者由所在村卫生所负责医学观察，幼儿园、小学在村落实学校晨检、健康教育、环境卫生整治等防控措施。
演练结束后，卫生局、疾控中心领导对此次演练进行了总结，指出演练中存在的问题和不足，指出对演练方案要不断细化、完善，使其更能够提高应急队伍实战能力以应对突发疫情发生。

封丘县疾控中心
2011年3月23日