ocr病例读片ppt课件.pptx

女，67岁间断性右侧胸闷憋气伴干咳2月余，无畏寒发热、无头痛白细胞 24.4109/L,中性粒细胞91.6%，淋巴细胞2.9%支气管镜检查：右侧支气管粘膜充血病例一：病史病例一：胸片病例一：CT平扫与增强病例一：CT平扫与增强病例一：CT平扫与增强（放大图）病例一：CT冠状面重建病例一：CT放大重建图像A 肺腺癌B 肺淋巴瘤C 肺结核球D 球形肺炎病例一：备选答案男，30岁四年前出现无明显诱因右耳耳鸣，继而右耳听力下降，近一年两侧听力丧失近三月有发作性眩晕，持续数分钟后可自行缓解病例二：病史CT骨窗CT平扫病例二：CT平扫（软组织窗、骨窗）T1WIT2WI病例二：MRI平扫DWI病例二：TIWI +C病例二：A 表皮样囊肿B 软骨瘤C 转移瘤D 骨巨细胞瘤病例二：备选答案男，48岁，荷兰籍头痛5周，加重2周伴行走不稳1周低热（37.5左右），咳嗽，腹泻血常规：WBC 12.5*109/L，N52.7%病例三：病史病例三：CT平扫病例三：T1WI病例三：DWI病例三：FLAIR病例三T1增强 病例三T2脂肪抑制病例三：DWIDWI病例三：T1增强抑脂+C病例三：CT增强A 转移瘤B 淋巴瘤C 结核D 真菌感染病例三：备选答案脑、肺、前列腺病变考虑：女,54Y胰腺体部囊腺瘤术后1年，体检发现胰腺占位1周查体未见明显阳性体征病例四：病史病例四：CT平扫病例四：CT增强A 胰腺假性囊肿B 胰腺囊腺瘤C 系膜囊肿D 胰腺囊腺癌病例四：备选答案女性，19岁曾行左上颌肿物手术，术后病理：神经纤维瘤术后发现左面部逐渐膨隆，伴左眶下区木感膨隆区质软，触之无压痛，未及搏动感，与周围组织分界清实验室检查：无殊病例五：病史、辅助检查病例五：CT平扫、增强CT增强CT平扫病例五：CT骨窗病例五：CT增强、重建A 血管瘤B 神经鞘瘤C 孤立性纤维瘤D 巨淋巴结增生病例五：备选答案女性，58岁两年前无明显诱因，出现左眼睑闭合不全，后行针灸治疗半年，效果不佳。一年半前左耳垂后下方发现一花生米大小的肿块，质硬，无疼痛；未作任何治疗，肿块缓慢长大，出现左口角歪斜实验室检查：血红蛋白：110g/L()红细胞比容：0.318()嗜酸性粒细胞：0.2()病例六：病史及辅助检查病例六：CT平扫、增强CT增强CT平扫病例六：CT增强、重建CT重建A 肿大淋巴结B 起源于腮腺深部的混合瘤C 神经鞘瘤D 孤立性纤维瘤病例六：备选答案女性，62岁一月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰色白，无发热。考虑“右侧胸腔积液，肺部继发感染”予抗炎治疗，咳嗽无明显好转近一年自觉腹部增大，无腹痛、无阴道出血外院CT“右侧包裹性胸腔积液伴胸膜增厚粘连”，多次胸腔穿刺未能抽出胸水。B超提示盆腔液实性混合占位CA125：536.4（正常0-35U/ml）AFP、CA199、CEA 均（-）病例七：病史与辅助检查病例七：T2WI脂肪抑制病例七：MRI横断位T2WI T1WI病例七：T1WI抑脂增强A 巨大浆膜下子宫肌瘤伴变性坏死B 卵巢巨大转移瘤C 卵巢囊腺癌D 卵泡膜纤维瘤病例七：备选答案男，64岁 半月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血，当地医院胸片示：右下肺炎。抗感染、化痰治疗好转后出院。后至上级医院行胸部CT示：右下肺占位伴右侧胸腔积液。目前一般情况尚可，时有咳嗽、咳痰，偶带血丝，胸隐痛。病例八：病史实验室检查：白蛋白，27.64g/L，；红细胞压积，0.307，；血红蛋白，103.0g/L，；中性粒细胞%，79.0%，；血小板，168，正常；白细胞，8.57*109/L，正常；病例八：辅助检查病例八：CT肺窗病例八：CT平扫病例八：CT增强A 炎性假瘤B 肺癌C 单发转移瘤D 真菌感染病例八：备选答案女，62岁咳嗽、咳白粘痰伴胸痛1月胃纳差，体重无明显变化外院胸片示右肺门结构紊乱有血吸虫肝病史及子宫肌瘤切除手术史病例九：病史实验室检查 血糖mmol/L 8.7（3.6-6.1mmol/L）血钾、血钙、血常规、肝肾功正常 血CA125 52.8 U/ml（0-35U/ml），CA199、CA724、CA211、CEA、NSE、AFP及CA153均正常 抗核抗体ANA、抗双链DNA抗体及ENA（）抗“O”、类风湿因子、血管紧张素转化酶正常肺功能：通气功能及弥散功能正常支气管镜检：气管粘膜光滑、稍水肿；左右主支气管水肿，粘膜光滑病例九：辅助检查病例九：CT增强病例九：CT增强A 淋巴瘤B 结节病C 淋巴结结核D 转移瘤病例九：备选答案男性 44岁右腹反复腹痛15天 B超发现肝占位实验室检查：AFP 27ug/L、乙肝病毒阳性 病例十：病史病例十：MRI横断位T1WIT2WI病例十：T1WI 增强病例十：T1WI抑脂增强A 肝血管肉瘤B 肝血管外皮瘤C 肝癌D 肝真菌感染病例十：备选答案女性,51岁三个月前发现左足第1趾背部肿块，呈进行性增大肿块大小约为33cm，无压痛，活动度较差，皮肤表面正常外院PET-CT考虑恶性肿瘤病例十一：病史病例十一：X线平片病例十一：CT平扫骨窗病例十一：CT平扫软组织窗病例十一：T2WI病例十一：T2WI病例十一：T1WI病例十一：T2WI 抑脂 病例十一：T2WI冠状位病例十一：T1WI增强（抑脂）病例十一：T1WI增强（抑脂）A 恶性纤维组织细胞瘤B 骨肉瘤C 滑膜肉瘤D 腱鞘巨细胞瘤病例十一：备选答案女性，74岁发现右胫前逐渐增大性肿块一年余查体：右胫前可及大小约5cm6cm肿块，质软，边界清，不可推动既往史：糖尿病史27年，高血压数十年，糖尿病足病2年，27年前行甲状腺癌根治术病例十二：病史病例十二：MRIT2WI T2WI-抑脂病例十二：MRI冠状位T1WI T1WI+C病例十二：MRI横断位 T1WI T2WI T1WI+CA 神经源性肿瘤 B 血管平滑肌瘤C 血管瘤D 纤维粘液瘤病例十二：备选答案