众徕宁导管冲洗器幻灯片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,众徕宁,导管冲洗器,1,输液类型,短暂输液,持久性输液,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,2,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,静脉输液中相关并发症,静脉炎,渗出和外溢,感染,空气栓塞,导管栓塞,导管相关的静脉血栓,导管选择及维护不当所造成的,危害是巨大,的,3,INS,推荐的导管维护金标准,A-C-L,标准,INS,全称为,I,nfusion,N,ursing,S,tandards of,P,ractice,输液护理标准,2011,版,2006,版,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,4,A-C-L,导管维护,最佳实践标准,应用,A-C-L,导管维护最佳实践标准,是减少输液相关并发症的解决方案,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,5,A-,A,ssess,导管功能评估,C-,C,lear,冲管,L-,L,ock,封管,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,6,Lynn Hadaway,A-C-L,导管维护程序系列课程的创始者及提倡者。,林恩,.,哈达维在静疗护理和成人继续教育领域有着,30,多年的丰富经验。具有静疗护士证书协会颁发的,静疗护士证书,和美国护理协会颁发的,专业护理指导教育证书,。,她曾就职于美国血管通路协会，先后担任轮值总监和主席；后又两次就任美国静疗护士协会东南部的主席，目前为美国,INS,学会高级顾问及,美国,INS,输液治疗护理实践标准,等教材的编委。,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,7,A-Assess the function of the catheter,导管功能评估（抽回血）,导管穿刺期间,导管留置期间,A-C-L导管维护最佳实践标准,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,8,All catheters should yield a brisk blood return prior to infusion of each dose of medication.,所有的导管在输液前都会有一些回血,。,Lack of blood return means a non-functioning catheter,.,无回血意味着导管功能下降,。,Related to how or where the catheter was placed,.,与导管留置的过程和部位等因素相关,。,Blood Return is Mandatory!,通过抽回血判断导管通畅是必须的!,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,9,C-Clear 冲管,将导管内残留的药液,和血液冲入血管,A-C-L导管维护最佳实践标准,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,10,由以下两种情况产生：,血液凝结,药物沉积,没有足够冲管会造成,管腔阻塞,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,11,Purposes of Catheter Flushing导管冲管的目的,Infusion Nursing Standards of Practice,Infusion Nurses Society:,（,美国INS指南,）,To promote and maintain catheter patency.,（,维持通畅,）,To prevent contact between incompatible medications and solutions.,（,避免药物间反应,）,Many medications are incompatible.,（,很多药物间都有配伍禁忌,）,Contact in the catheter lumen causes drug precipitate that occludes the lumen.,（,药物沉淀在导管内形成堵塞）,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,12,冲管方法：脉冲式冲洗法,-,冲一下停一下,冲管方法,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,13,A-C-L导管维护最佳实践标准,L-Lock 封管,输液完毕或在两次间断的输液之间，需用封管液封管，维持导管通畅。,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,14,标准和指南,CDC,强烈鼓励使用预充式导管冲洗器,2011,版肿瘤门诊患者静脉治疗指南，要求使用预充式,导管冲洗器。,JCAHO,一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染最重要的策略。,导管冲封管,CDC,：国家疾病预防控制中心；,JCAHO,：美国医疗机构评审联合委员会,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,15,临床冲封管现状,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,16,中国目前的冲封管现状,手工配制,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,手工配制,手工配制,17,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,纤维素微粒,橡胶微粒,塑料微粒,毛絮、尘埃微粒,玻璃碎屑微粒,微粒名称,来源,橡胶微粒,穿刺胶盖,塑料微粒,输、注器具,玻璃碎屑微粒,切割安瓿,纤维素微粒,室内环境与输液器自污,毛絮、尘埃微粒,室内环境,18,你们想知道中国的现状吗？,手工配制冲管液,国内三甲级医院临床研究显示，,40,例标本中，有,4,例产生微生物污染。,污染率达到,10%,！,10%,的高污染率！,相当于,100,位患者中有,10,例潜在污染风险！,-,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,19,近期一项由,100,名护士使用单次剂量用安剖瓶和一次性注,射器及针头配置冲洗液的研究表明,8%,的冲洗液被污染。,随后对,100,名护士分别使用预冲式冲洗器与手工配置冲洗器相比较的研究显示，预冲式导管冲洗器的冲洗液与手工配液冲洗器的冲洗液比较：细菌检测率低：,0%VS 2%,。,证明，,预冲式导管冲洗器可减少静脉输注液体的微生物污染,以及继发菌血症的发生。,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,20,我们生产,众徕宁,，是为了,.,帮助临床降低手工配制冲管液的各种风险！,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,21,产品介绍,【商标名称】,众徕宁,【产品名称】,导管冲洗器,【型号规格】,型号：由,0.9%,氯化钠溶液预充填装组成。,规格：3ml、5ml、10ml,3 ml,5 ml,10 ml,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,22,一、降污染,-,减少院内感染 改善治疗效果,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,23,最高灭菌等级,-,百万分之一的终端灭菌水平,终端灭菌,：,无菌保证在,SAL10,-6,水平，相当于百万分之一的可能，几近于,0,，相当于静脉药物的灭菌等级！,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,24,二、保安全,-,提高医护人员和患者的安全性,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,25,无需自行配制,-,提高医护人员安全性,国际标准的螺口设计，无针连接，,避免针刺伤,无需自行配制冲洗液，避免针刺伤,及安瓿（锐器物）扎伤的风险终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,26,10ml,管径设计,-,降低导管破裂风险,统一的,10ml,管径设计，降低导管破损风险，提高患者的安全性,注射器规格影响导管破损风险的高低，注射器直径越大产生的压强越小,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,27,三、高效率,-,改进工作流程并提升个人生产力,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,28,手工配制,18,步,VS,众徕宁导管冲洗器,6,步,众徕宁 使导管冲,/,封管操作流程,更简便,众徕宁 可节省,68%,的时间，显著提高操作效率,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,29,改进冲封管工作,流程，提升护理工作效率,手工,18,步,-,众徕宁,6,步；减少配制步骤，降低工作强度。,减少多重材料的准备及消耗，改进工作流程并提高工作效率。,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,30,安全源于选择,vs,手工自行配制,众徕宁,导管冲洗器,你更喜欢哪一种？,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,31,感 谢 您 的 聆 听,终端灭菌 安全无忧,众徕宁开创零污染时代,32,