祁家湾卫生院2006年度产科自查情况.doc

祁家湾卫生院2006年度产科自查情况

2006年度，我院产科建设在街工委、区局及上级主管部门的正确领导和大力指导下，以“三个代表”重要思想和十六大四中、五中全会精神为指导，认真学习《中华人民共和国母婴保健法》和贯彻省、市、区有关文件精神，坚持以农村为重点，狠抓产科建设，开拓进取，加大工作力度；以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点；以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域；全面推进住院分娩，提高产科队伍的整体素质。现将我院产科各项工作情况作简要总结，并将一些存在的问题予以自查。
一、提高认识、加强领导
为提高产科质量，降低孕产妇及婴儿死亡率，全面保障母婴安全，我院成立了由业务院长为组长及内、外、麻醉、产、儿、检验、护理等相关人员组成的孕产妇抢救小组，全面负责全街围产期保健工作及对高危孕产妇进行会诊抢救，并与区孕产妇抢救中心保持密切联系，保证及时转诊。
健全产科各项诊疗常规及管理制度，并认真组织实施。同时加强医德医风学习和职业道德教育，改善服务态度，增添服务设施，群众满意度99％。
二、加强产科建设、提高产科质量
根据《武汉市乡镇卫生院产科基本标准》和《母婴保健专项技术服务基本标准》的要求，我们严格按照执行。
（一）严格人员准入制度 我院妇产科现有5人，均具有大（中）专学历，均取得了《母婴保健技术考核合格证书》，持证上岗率100％。
（二）规范产科管理，提高产科质量 健全了产科各项诊疗常规，落实孕产妇死亡报告制度，建立完善各项报告制度。认真做好孕妇建册建卡检查，认真搞好高危孕产妇筛查，并根据高危评分作出相应的处理措施。在接生过程中，严格技术操作规程。每月进行不定期医疗质量检查，对所查出的问题及时解决处理。
（三）加强基础设施和产科设备建设 在我院目前医疗用房较为紧张的情况下，我们为产科新增了三间门诊用房，进行了环境改造，极大改善了产科用房较窄的局面，尽量使产科设施齐全，布局合理，让产妇们有一个舒适清爽的分娩环境。当然离产科建设标准还很有一段距离。同时增加投资，加强产科一些设备建设，置换了胎心仪、电子秤、婴儿床、新生儿复苏器等配置了监护仪设备 ，安装了制冷制暖空调。
三、加强孕产妇系统管理，提高住院分娩率
继续开展“母婴安全”活动，开办了孕产妇学校，定期进行产前检查、产后访视，开展优生优育等健康教育知识的宣传，规范孕产期保健，加强高危孕产妇筛查，同时加强村级网络建设，规范村级卫生保健工作，每村设一名女乡医，统一管理，定期培训，加强信息收集，卫生宣传、动员工作。全力促进住院分娩，住院分娩率98％，高危孕产妇住院率100％。产前检查覆盖率达96％，系统管理率100％。无一例孕妇死亡，无一例婴儿死亡。
四、建立绿色通道，降低收费标准，确保母婴安全
建立了村、街绿色通道，村级网点负责筛查，同时成立了急救小组，公布了急救电话，配备了应急车辆，对产妇免费接送，确保急救产妇在30分钟内到达我院，全面保障了我街孕产妇的身体健康和顺利平安分娩。对于贫困家庭的孕妇，实施住院分娩贫困救助，严格遵照区局印发的《黄陂区降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目贫困孕产妇实施方案》。平产减免150元，合并产科并发症的减免600元，同时限价收费标准，平产接生不超过300元，住院分娩费用包干（剖宫产1500元包干），合理用药，避免滥用抗生素，减轻了孕产妇住院分娩的经济负担，确保母婴安全。另外，积极搞好艾滋病母婴阻断工作，今年筛查孕妇血样250多人次，无一例疑似阳性。
五、加强培训，提高产科人员业务素质和技术水平
为提高产科质量，确保母婴安全，我们不断加强对产科人员的业务技术学习和培训，全面加强技术队伍的建设，鼓励技术人员参加上级业务部门组织的培训班及专业函授、业务业务讲座，还坚持选送1～2名技术人员到省、市级医院进修学习，在具体工作中，由业务院长负责，通过病例讨论，每周五业务学习，疑难病症专家讨论等措施，全面提高了围产期保健服务质量和各项产科操作技术、高危诊断、管理水平，提高了孕产妇综合管理能力和技术报务水平。
六、加强加强《出生医学证明》，严厉打击非法接生
结合《出生医学证明》的管理，加强住院分娩，从而打击非法接生，通过大力宣传，今年，我街无一例非法接生现象。
七、大力开展健康教育，提高广大群众的卫生保健意识
积极开展健康教育，利用电视、墙报、宣传标语、手册、一二三封信等形式宣传孕期保健卫生及科学育儿知识，积极为孕产妇及其家属提供孕产期健康教育和卫生咨询服务。同时宣传关于严禁在家庭、个体诊所、村卫生室接生等文件精神，设立举报电话，鼓励社会监督。通过多种形式的健康教育宣传，提高了我街广大群众的自我保健意识和利用卫生服务的能力。
八、存在的一些问题
今年，我们虽然做了一些工作，但离下达目标和人民群众要求还有一些距离，仍存在着一些问题。
（一）产科医疗用房布局不合理，面积过小，离标准还有很远差距。
（二）产科技术质量有待进一步提高。学习的不足，导致围产期保健服务质量不高，产科基本适宜技术掌握不很熟练，高危诊断管理水平不高。
（三）网底建设有待健全，工作有时难以到位，村级专职保健员较少，且存在职责不清、信息不畅等现象。
（四）产前检查、产后访视不够，不能真正确保孕产妇平安顺利分娩和产后科学系统的休养，特别是产前检查的不具体，易造成高危孕产妇的漏筛。
（五）健康教育有待加强，宣传氛围不是很浓，有的村未设立健康教育宣传栏，有的重要路口和人群集中地无固定宣传标语，导致宣传范围不广，知晓率不高，同时部分工作人员健康教育技巧水平不高。
九、下一步的工作打算
针对以上存在的几点问题，我们作了如下整改措施。
（一）今年9月份，我院住院部正在建设之中，预计年内可投入使用，我院准备将一楼房间设置为产科门诊及产科病房，全面按照标准进行布局，切实给每一位孕产妇们一个舒适、温馨的分娩环境。
（二）加强产科建设，加强人才培养。今年我们已派送2名产科人员去上级医院进修学习，明年又将陆续派去学习。
（三）全面加强网底建设，每村配备一名专职保健员，制定规章，完善职责，加强培训，召开例会，并让村级保健员报酬有保障。
（四）与保健员密切配合，加强信息收集，加强对每一个孕妇的早期建册、产前检查、高危孕妇筛查和产后访视。产前检查至少5次以上，确保住院分娩；产后访视至少3次以上，从而全面了解每一个产后情况，确保她们的身体健康。
（五）进一步加大宣传力度，保证村村都设立一个健康教育宣传栏，我街的每一个主要路口及人群集地都必须有固定宣传标语，全面扩大宣传范围，使人人知晓，让观念深入人心。另外，我们将通过相互学习、讨论，请专家讲课等形式来全面提高健康教育技巧水平，让每一个孕妇都获得科学系统全面的健康信息和知识。

祁家湾卫生院
2006年12月

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