注射室护士职业暴露与防护论文.docx

注射室护士职业暴露与防护论文注射室护士职业暴露与防护论文注射室护士职业暴露与防护探讨【摘要】注射室是医院的窗口科室，负责全院门诊病人的各种注射、输液、血液标本采集等护理操作。注射室护士每天在护理操作过程中直接接触大量的流动病人，经常暴露于病人的血液、体液及一些具有损伤性的医疗用具中，所以其工作特点决定了注射室护士是职业暴露而致职业感染发生率最高的护士群体。因此，熟悉职业暴露的种类、特点及产生的原因，掌握职业暴露的防护措施等是每一名注射室护理人员必备的基本功1。【关键词】注射室；护士；职业暴露；防护措施【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（201*）06-0646-011生物性因素注射室护士在工作中受着生物因素（包括细菌性和病毒性因素）的威胁，有感染某种疾病的危险。为患者注射时，难免会接触到病人的血液、分泌物、及多种微生物，无疑将会增加感染传染性疾病的机会。同时还有潜在针刺伤的危险，每0.004ml带有hbv病毒的血液就足以使受伤者感染，若被hiv血液污染的针头刺伤则有0.3%感染的危险，针刺伤可以传播20余种血源性传染病。多种呼吸道疾病患者所呼出的空气会污染诊室的环境与空气，具有极强传染性2。因此，注射护士容易受到某些细菌与病毒的侵犯，容易感染呼吸系统、消化系统多种疾病。1.1化学因素护理人员每天接触的各种清洁剂、消毒剂、废气、药品有着潜在的毒副作用。护士配制各种化疗药物时，可通过呼吸道吸人含有细胞毒性的气溶胶、药液接触皮肤直接吸收、经口摄入3种途径受到抗肿瘤药的危害。对病区内使用的仪器设备的消毒、灭菌等用到的双氧水含氯制剂、戊二醛、福尔马林等化学消毒剂，对人体的呼吸道、眼睛、皮肤黏膜、神经系统均有不同程度的刺激腐蚀作用，易引起皮炎、过敏性哮喘等疾病，长期吸收可导致中毒3。1.2精神损害的危险因素注射室护士每天面对的是病情急且精神高度紧张的患者。患者及家属表现急躁焦虑，对护理程序易产生认知偏差，希望医护人员尽最大努力减轻痛苦，稍有怠慢便怨言重重，遇不冷静者谩骂甚至动手殴打护士。长期处在思想高度集中、劳动强度较大、精神过度紧张的恶劣的工作环境中，极易患上偏头疼、神经衰弱、失眠、注意力不集中、抑郁等身心疾病。注射室护士经常面临突发事件的发生，常常面对生命的殒落、青壮年的离世、家破人亡的悲剧，在精神上会产生很大的刺激，这些忧伤情绪会影响护士的精神状态及生活态度，易产生悲观、厌世的消极心理，使疲惫感明显增加，出现身体及精神上的种种不适。1.3社会心理因素护理人员职业角色与多种生活角色的经常性冲突，构成了护理工作的应激因素。随着社会的进步，维权意识的增强，不同文化层次的患者对医院环境和治疗产生认知上的偏差而致医院暴力事件增手术室护士职业暴露和防护摘要目的：分析手术室护士工作环境中存在的职业暴露因素和防护措施。方法：通过对本科护理人员工作过程的实地观察和职业暴露的实际情况，找出各个环节的危险因素，采取相应的防护对策。结果：通过职业安全防护知识教育，加强锐利器械损伤防护和处理，强化“标准预防”理念，可减少职业暴露伤害。结论：根据手术室职业危害因素，通过强化职业暴露损伤的安全教育，提高护理人员的职业安全与防护意识。针对性的采取防护措施，杜绝职业暴露对护理人员的身心伤害。关键词手术室护士职业暴露防护doi:10.3969/j.issn.1007-614x.201*.27.232手术室是患者治疗和抢救的重要场所，手术室护士由于工作性质和工作环境的特殊，每天面临各种各样的危险因素，容易造成突发的或慢性的职业危害，成为职业暴露的高发人群。职业暴露的危险因素锐器损伤：国内某医院调查发现，外科及治疗室的护士在工作中有70%的人曾被医疗器械损伤过。手术室护士每天接触手术刀片、缝针、注射器、钢针、巾钳等，都有被刺伤的经历。原因：工作中未严格执行操作规程，手术刀和缝针不规范传递，以及术中刀、剪、针频繁传递，术后器械的清洗、消毒、打包极易刺伤、划伤皮肤，引起暴露。血液感染：手术室医务人员每天接触患者血液、分泌物，被各种