大脑额叶的功能ppt课件.ppt

大大脑额叶的功能叶的功能一、一、额叶叶1、额叶的机能区叶的机能区（1）第一躯体运）第一躯体运动区区 Brodmann 4区区（2）运运动前区前区 Brodmann 6区区（3）头眼运眼运动区区 Brodmann 8区区（4）运运动性性语言中枢言中枢 Broca 区区（5）书写中枢写中枢-额中回后中回后部部(Brodmann 8区）区）（6）前）前额叶皮叶皮质Brodmann 9，10，11，12，13，24，32，45，46，47区区2、额叶的叶的纤维联系系（1）传入入联系系 皮皮质：视觉、听、听觉、体感皮、体感皮层皮皮质下下结构：尾状核、丘构：尾状核、丘脑背内背内侧核、杏仁核、下丘等核、杏仁核、下丘等（2）传出出联系系 皮皮层：视觉、听、听觉、体感皮、体感皮层皮皮层下下结构：尾状核、丘构：尾状核、丘脑背背内内侧核、杏仁核、海核、杏仁核、海马、下丘、下丘脑等等失失语症或失症或失读症的神症的神经联系系例如听到例如听到别人人说的的话，然后用口，然后用口语回答，其回答，其过程是：首先听程是：首先听觉信息信息传至听至听区（区（颞横回）横回）产生听生听觉，再，再传到到颞上回后部的听性上回后部的听性语言中枢理解言中枢理解话的意的意义，经过分析分析综合后，再通合后，再通过弓形束神弓形束神经纤维将信息将信息传至运至运动性性语言中枢言中枢（Broca区），在此激区），在此激发起一个起一个详细的的发音程序，再音程序，再传到运到运动皮皮质的的颜面面区（中央前回下部），运区（中央前回下部），运动皮皮质控制唇、舌、喉等控制唇、舌、喉等处的肌肉运的肌肉运动而形成而形成语言。又如看到文字言。又如看到文字读出声来，其出声来，其过程是：程是：视觉信息首先信息首先传至至视区区产生生视觉，然后然后传到角回（到角回（视性性语言中枢）理解文字的意言中枢）理解文字的意义，再，再传到到听性语言中枢听性语言中枢，将文字的将文字的将文字的将文字的视觉视觉形式与相形式与相形式与相形式与相应应的听的听的听的听觉觉形式形式形式形式联联系起来，以后的系起来，以后的系起来，以后的系起来，以后的过过程与上述相同。程与上述相同。程与上述相同。程与上述相同。神神神神经联经联系通路的系通路的系通路的系通路的障碍即可造成失障碍即可造成失障碍即可造成失障碍即可造成失语语症或失症或失症或失症或失读读症。症。症。症。3、额叶的机能叶的机能1）躯体运）躯体运动2）言）言语表达表达3）工作）工作记忆4）计划、划、监控控5）注意、情）注意、情绪6）抽象、意志）抽象、意志（1）额叶的躯体运叶的躯体运动障碍障碍1、通、通过皮皮质脊髓束和皮脊髓束和皮质核束核束对侧倒置支配倒置支配 躯干和躯干和肢体肌肉的随意运肢体肌肉的随意运动2、通、通过上、下两上、下两级神神经元元支配躯体四肢肌肉支配躯体四肢肌肉3、额叶叶损伤出出现对侧肢体肢体瘫痪，额叶不同部位的叶不同部位的损伤出出现肢体不同不同部位的肢体不同不同部位的瘫痪 皮皮质脊髓束脊髓束上运动神经元上运动神经元上运动神经元上运动神经元中央前回中、上部中央前回中、上部中央旁小叶前部皮质中央旁小叶前部皮质皮质脊髓束皮质脊髓束皮质脊髓束皮质脊髓束经内囊后肢、大脑脚底中经内囊后肢、大脑脚底中经内囊后肢、大脑脚底中经内囊后肢、大脑脚底中3/53/53/53/5外外外外侧、桥脑基底部、延脑锥体侧、桥脑基底部、延脑锥体侧、桥脑基底部、延脑锥体侧、桥脑基底部、延脑锥体躯干四肢骨骼肌躯干四肢骨骼肌躯干四肢骨骼肌躯干四肢骨骼肌下运动神经元下运动神经元下运动神经元下运动神经元脊髓前角细胞脊髓前角细胞脊髓前角细胞脊髓前角细胞皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束锥体交叉锥体交叉锥体交叉锥体交叉脊髓内逐节交叉脊髓内逐节交叉脊髓内逐节交叉脊髓内逐节交叉皮质脊髓前束皮质脊髓前束皮质脊髓前束皮质脊髓前束 皮皮质核束核束上运动神经元上运动神经元上运动神经元上运动神经元中央前回下中央前回下中央前回下中央前回下1/31/31/31/3部皮质部皮质部皮质部皮质皮质核束皮质核束皮质核束皮质核束经内囊膝经内囊膝经内囊膝经内囊膝口裂周围表情口裂周围表情口裂周围表情口裂周围表情肌、舌肌肌、舌肌肌、舌肌肌、舌肌至对侧至对侧至对侧至对侧桥脑、延脑分出桥脑、延脑分出桥脑、延脑分出桥脑、延脑分出面神经核下部、舌下神经核面神经核下部、舌下神经核面神经核下部、舌下神经核面神经核下部、舌下神经核下运动神经元下运动神经元下运动神经元下运动神经元脑干内不同平面分出脑干内不同平面分出脑干内不同平面分出脑干内不同平面分出至同侧、对侧至同侧、对侧至同侧、对侧至同侧、对侧动眼神经核、滑车动眼神经核、滑车动眼神经核、滑车动眼神经核、滑车神经核、展神经核、神经核、展神经核、神经核、展神经核、神经核、展神经核、三叉神经核、面神三叉神经核、面神三叉神经核、面神三叉神经核、面神经核上部、疑核、经核上部、疑核、经核上部、疑核、经核上部、疑核、副神经脊髓核副神经脊髓核副神经脊髓核副神经脊髓核眼外肌、咀嚼眼外肌、咀嚼眼外肌、咀嚼眼外肌、咀嚼肌、眼裂以上肌、眼裂以上肌、眼裂以上肌、眼裂以上表情肌、咽喉表情肌、咽喉表情肌、咽喉表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、胸锁乳突肌、胸锁乳突肌、胸锁乳突肌、斜方肌肌、斜方肌肌、斜方肌肌、斜方肌病灶病灶病灶病灶侧侧所有表情肌所有表情肌所有表情肌所有表情肌瘫痪瘫痪：额额纹纹消失、眼不能消失、眼不能消失、眼不能消失、眼不能闭闭、口角下、口角下、口角下、口角下垂歪向健垂歪向健垂歪向健垂歪向健侧侧、鼻唇沟消失等、鼻唇沟消失等、鼻唇沟消失等、鼻唇沟消失等面神面神面神面神经经核核核核上半部上半部上半部上半部-眼周眼周眼周眼周围围肌肉，两肌肉，两肌肉，两肌肉，两侧侧支配支配支配支配下半部下半部下半部下半部-口周口周口周口周围围肌肉，肌肉，肌肉，肌肉，对侧对侧支配支配支配支配核上核上核上核上瘫瘫核下核下核下核下瘫瘫病灶病灶病灶病灶对侧对侧鼻唇沟消失、口鼻唇沟消失、口鼻唇沟消失、口鼻唇沟消失、口角低垂向病灶角低垂向病灶角低垂向病灶角低垂向病灶侧侧偏斜、流偏斜、流偏斜、流偏斜、流涎、不能作鼓腮、露涎、不能作鼓腮、露涎、不能作鼓腮、露涎、不能作鼓腮、露齿齿等等等等动动作。有作。有作。有作。有额纹额纹，闭闭眼正常。眼正常。眼正常。眼正常。两种不同的面肌两种不同的面肌瘫痪伸舌伸舌伸舌伸舌时时舌尖偏向病灶舌尖偏向病灶舌尖偏向病灶舌尖偏向病灶对侧对侧，舌肌不萎，舌肌不萎，舌肌不萎，舌肌不萎缩缩舌下神舌下神经核核对侧支配支配核上核上核上核上瘫瘫核下核下核下核下瘫瘫伸舌伸舌伸舌伸舌时时舌尖偏向舌尖偏向舌尖偏向舌尖偏向病灶病灶病灶病灶侧侧，舌肌萎，舌肌萎，舌肌萎，舌肌萎缩缩2、额叶的言叶的言语表达障碍表达障碍（1）表达性失）表达性失语病病变在左在左侧大大脑额下回下回的的Broca区。言区。言语表达障碍。表达障碍。（2）额叶叶动力性失力性失语也称中枢性运也称中枢性运动型失型失语。病病变在左在左侧大大脑前前额叶。言叶。言语内容、内容、语法正常，但表法正常，但表达困达困难，词汇缺乏。缺乏。（3）言）言语流流畅降低降低病病变在左在左侧额叶。患者不能在短期内叶。患者不能在短期内说出出较多的多的规定定词汇。3、额叶的叶的计划功能划功能给被被试呈呈现迷津，要求被迷津，要求被试无无误地用地用铅笔一直走完迷津。如果笔一直走完迷津。如果进入入死道，被死道，被试就要退回再走。如果被就要退回再走。如果被试连续错误的次数超的次数超过某一数目，某一数目，那么他的迷津那么他的迷津测验便便终止了。从止了。从测验中能中能获得得质和量两方面的分数。和量两方面的分数。量方面的分数反映成量方面的分数反映成绩的的绝对水平，即成功地通水平，即成功地通过迷津的次数，它迷津的次数，它表示表示为智力年智力年龄。例如：智。例如：智龄为 7 岁意味着被意味着被试完成了完成了 7 岁组的的迷津迷津测题，但在，但在 8 岁组的迷津的迷津测题上失上失败了。了。质方面的分数，在方面的分数，在 1942 年被引年被引证为反映了被反映了被试走迷津走迷津过程中的失程中的失败情况。比如：情况。比如：进入死道、入死道、过线、把、把铅笔画出了迷津、画了不平的笔画出了迷津、画了不平的线或改或改变了走出的了走出的方向。方向。这方面的高分数是与缺乏情方面的高分数是与缺乏情绪控制的能力等特征有控制的能力等特征有联系的。系的。由于由于鲍德斯的迷津德斯的迷津测验是一是一项操作性的非言操作性的非言语测验，因此它适用于，因此它适用于测验残疾人，并可供跨文化研究残疾人，并可供跨文化研究（一）（一）额叶叶损伤后的持后的持续症状症状-对行行为缺乏灵活的缺乏灵活的操作和有效的控制操作和有效的控制（1）固）固执-缺乏控制，缺乏控制，难以以调整原有整原有动作。作。（2）重复）重复-重复重复进行某一行某一动作，但可作，但可调整。整。（二）（二）计划障碍划障碍（1）Porteus迷津迷津实验（2）数学）数学问题患者不能理解患者不能理解问题的要求，不能按步的要求，不能按步骤完成完成计算。算。如：如：1）有）有18本本书在两个在两个书架上，一个架上，一个书架上的架上的书是另一个是另一个书架上的架上的书的的2倍，倍，问两个两个书架上各有多少本架上各有多少本书？2）儿子）儿子现在在5岁，15年后他的父年后他的父亲的的岁数是数是他的他的2倍，父倍，父亲现在多大？在多大？3）步行）步行时需要需要30分分钟到达到达车站，站，骑自行自行车比走路快比走路快2倍，倍，骑自行自行车到到车站要多少站要多少时间？（3）河内塔）河内塔需要有明确的目的步需要有明确的目的步骤以及从以及从错误中学中学习的能力的能力AABC1、将、将B柱的柱的圆盘移到移到A或或C柱，每次只能移柱，每次只能移动一个。一个。2、移、移动时只能小只能小盘放在大放在大盘的上面。的上面。3、以移、以移动的次数最少的次数最少为胜。2的的n次方次方1，n为河内塔的河内塔的阶数数（4）空）空间结构作构作业需要需要额叶的意向、程序、反叶的意向、程序、反馈和和调正等机能，用拼正等机能，用拼图作作业检查4、额叶的叶的记忆功能功能（1）计划划记忆障碍障碍记忆障碍与障碍与计划程序的划程序的丧失有关，患者能失有关，患者能记住某些住某些问题，但不能运，但不能运用用这些方法解决些方法解决记忆中的中的问题。如：。如：医生：医生：铁塔有多高？塔有多高？患者：患者：300米。米。医生：医生：300米的一半是多少？米的一半是多少？患者：患者：150米。米。医生：医生：150米的一半是多少？米的一半是多少？患者：患者：75米。米。医生：巴黎医生：巴黎铁塔高度的四分之一塔高度的四分之一是多少？是多少？患者：（在患者：（在长时间的思考后）。的思考后）。不知道。不知道。（2）工作）工作记忆障碍障碍由由Braddeley等于等于1974年提出。描述年提出。描述记忆活活动中中暂时性的性的储存存与加工与加工过程，在程，在1分分钟之内。之内。对推理、推理、语言表达和理解言表达和理解计算等算等认知活知活动有重要作用。工作有重要作用。工作记忆由三个部分由三个部分组成：成：视觉空空间模板、模板、语音音环和和中央中央执行系行系统。功能磁共振研究功能磁共振研究发现前前额叶的叶的46区和工作区和工作记忆有关。有关。研究研究发现听听觉工作工作记忆除和前除和前额叶皮叶皮质有关外，有关外，还和和纹状体的状体的边缘区有关。区有关。（3）次序）次序记忆障碍障碍人人类的各的各项活活动都有先后次序。都有先后次序。额叶叶损伤的患者能的患者能记住一些事件，住一些事件，但但记不住事件不住事件发生的先后次序。生的先后次序。1、词语配配对实验：先：先让被被试者者记忆由两个由两个词语组成的成的配配对。然后辨。然后辨认是否出是否出现过及先后次序。及先后次序。2、图形形记忆实验：采用：采用24个个图形，各个形，各个图形出形出现1-7 次不等。要求被次不等。要求被试者辨者辨认图形并形并说出出出出现的次数。的次数。5、额叶的抽象功能叶的抽象功能（1）两种思）两种思维模式模式抽象思抽象思维和具体思和具体思维抽象思抽象思维是人是人脑以概念、判断、推理等形式以概念、判断、推理等形式对事物事物间接性和概接性和概括性的反映，它使人括性的反映，它使人对事物的事物的认识由外部的表面特征深入到内在由外部的表面特征深入到内在联系，系，由感性上升到理性。抽象思由感性上升到理性。抽象思维能力是智力的核心成分，在人的能力是智力的核心成分，在人的认识活活动中常占主中常占主导地位，在地位，在创新活新活动中，良好的抽象思中，良好的抽象思维具有重要作用，具有重要作用，抽象思抽象思维能力能力强的人必然善于分析，能把事物的各个部分、各种特点的人必然善于分析，能把事物的各个部分、各种特点及及隐藏在事物内部的属性一一分解出来，藏在事物内部的属性一一分解出来，这将大大丰富人的将大大丰富人的发散思散思维和和联想思想思维。（2）八个抽象方面）八个抽象方面a.分出自我分出自我b.心里定心里定势c.动作理由作理由d.情景情景转移移e.心里默心里默记 f.分析要素分析要素g.提取特征提取特征h.形成等形成等级i.想象未来想象未来（3）两个思）两个思维障碍障碍测验a.抽象共同特征抽象共同特征-颜色、大小、形状色、大小、形状b.第四例外第四例外第四例外属于分第四例外属于分类测验的一种，分的一种，分类测验是用来研究思是用来研究思维的的传统方方法，需要法，需要对四个四个对象分析出各自特点，将三个概括成一象分析出各自特点，将三个概括成一类，另一个，另一个为另一另一类，形成有，形成有联系又有区系又有区别的两的两类概念，不概念，不仅要求要求选择正确率，而正确率，而且且还要求概念清楚。要求概念清楚。该测验分甲、乙两式，每式分甲、乙两式，每式10个条目。可以个个条目。可以个别施施测（适用于低文（适用于低文化者，或因某些原因不能化者，或因某些原因不能书面回答者）、或面回答者）、或团体施体施测。根据某一特征，将混有不同根据某一特征，将混有不同颜色、大小色、大小或形状的物品区分出来。或形状的物品区分出来。6、额叶的注意功能障碍叶的注意功能障碍（1）注意力不集中，不能有效地将注意保持）注意力不集中，不能有效地将注意保持 在要求完成的作在要求完成的作业方面，横容易受到外方面，横容易受到外界刺激的干界刺激的干扰。（2）对周周围事物不注意，事物不注意，对周周围事物事物处于麻于麻木不仁的的普遍地低木不仁的的普遍地低觉醒状醒状态。（3）眼）眼动轨迹迹错误，患者在，患者在观察一副主察一副主题图画画时，往往，往往仅根据其中的根据其中的某个局部，而得出关于某个局部，而得出关于图画主画主题的的错误结论。7、额叶的情叶的情绪障碍障碍（1）阴性情）阴性情绪，表，表现为抑郁，多抑郁，多为左左侧额叶叶病病变。（2）阳性情）阳性情绪，表，表现为欣快，多欣快，多为右右侧额叶叶病病变。（3）情）情绪淡漠，不言不淡漠，不言不语，不与人交流，不，不与人交流，不同外界打交道。整日保持一种状同外界打交道。整日保持一种状态，没，没有任何的主有任何的主观目的和行目的和行为。两。两侧额叶多叶多有病有病变。8、额叶叶损伤后的人格障碍后的人格障碍 额叶叶损伤，尤其是双，尤其是双侧额叶叶损伤，导致患者出致患者出现人格改人格改变。盖奇在一次意外中盖奇在一次意外中损伤了大了大脑前前额叶，他的叶，他的语言、运言、运动等和等和以前没有两以前没有两样，但性格和行，但性格和行为却完全不同。他以前是一个非却完全不同。他以前是一个非常有能力由效率的常有能力由效率的领班，思班，思维敏捷，敏捷，头脑灵活，言灵活，言语和气，和气，待人有礼。但待人有礼。但损伤后一反常后一反常态，变得十分粗俗无礼，做事没得十分粗俗无礼，做事没有耐心、有耐心、计划，划，变化无常。无法化无常。无法胜任原来的工作。一年后因任原来的工作。一年后因癫痫发作去世。作去世。9、AUBERT效效应1961年年Aubert发现的一种知的一种知觉现象。被象。被试者站立在暗房中，将一者站立在暗房中，将一根根发光棒光棒摆成垂直位成垂直位时，被，被试者均能准确地做到。但如果被者均能准确地做到。但如果被试者者的的头和身体是和身体是倾斜的，他就会将斜的，他就会将发光棒知光棒知觉到和身体到和身体倾斜方向的斜方向的相反一相反一边去，并且和身体去，并且和身体倾斜的程度成比例。斜的程度成比例。额叶患者在他叶患者在他们的的头和身体和身体倾斜斜时难以将以将发光棒光棒摆成垂直位。成垂直位。