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痹证方歌总结.doc

1、痹证: 1、  风寒湿痹: 1)行痹:防风汤加减,出自金•刘完素《宣明论》, 药物组成:防风、麻黄、桂枝、杏仁、葛根、当归、赤茯苓、秦艽、 黄芩、甘草。 功用:祛风通络,散寒除湿。 歌诀:防风汤用甘草归,杏仁桂枝与赤苓; 秦芩葛根麻黄配,风湿痹痛此方施。 2)痛痹:乌头汤加减,出自《金匮要略》, 药物组成:制川乌、麻黄、芍药、甘草、黄芪。 功用:散寒通络,祛风除湿。 歌诀:寒湿痹证乌头汤,黄芪草芍配麻黄; 益气蠲痹通关节,专除少气寒湿僵。 3)着痹:薏苡仁汤加减,出自明•方贤著《奇效良方》, 药物组成:薏苡仁、麻黄、桂枝、羌活、独活、当归、生姜、川芎 、

2、防风、白术、制川乌、制草乌。 功用:除湿通络,祛风散寒。 歌诀:薏苡仁汤用当归,独活羌活与桂枝; 川芎防风白术配,川乌草乌麻黄姜。 2、风湿热痹:白虎加桂枝汤加减,出自《金匮要略》, 药物组成:知母、甘草、石膏、粳米、桂枝。 功用:清热通络,祛风除湿。 歌诀:金匮白虎桂枝汤,膏桂知母粳草帮; 清热通络又止痛,温疟热痹服之康。 3、痰瘀痹阻:双合汤加减,出自《回春》, 药物组成:当归、川芎、生地、赤芍、桃仁、红花、白芥子、茯苓、法夏、陈皮、竹茹、甘草。 功用:化痰行瘀,蠲痹通络。 歌诀:痰瘀痹阻用双合,桃红四物与二陈; 白芥竹沥方中加,化痰行瘀此方佳。 4

3、肝肾两虚:补血荣筋丸加减,出自《杏苑生春》, 药物组成:肉苁蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黄、菟丝子、五味子。 功用:培补肝肾,舒筋止痛。 歌诀:补血荣筋肉苁蓉,牛膝天麻与鹿茸; 木瓜熟地菟丝子,五味培补筋骨舒 。 5、寒热错杂:桂枝芍药知母汤加减,出自《金匮要略》, 药物组成:桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、炮附子。 功用:通阳行痹,祛风逐湿,和营止痛。 歌诀:桂枝芍药知母汤,甘草生姜与麻黄; 白术防风炮附子,寒热错杂此法良。 狐惑: 1.甘草泻心汤:出自《伤寒论》, 药物组成:甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连、人参。 功用:清热解毒,

4、泻火培中。 歌诀:甘草泻心用芩连,干姜半夏参枣全; 心下痞硬下利甚,,更治狐惑心热烦。 2.狐惑汤:出自《备急千金要方》, 药物组成:黄连、熏草。 功用:清热解毒。 3.五皮饮:出自《太平惠民和剂局方》, 药物组成:生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮。 功用:利水消肿,行气祛湿。 歌诀:五皮饮用五般皮,陈茯姜桑大腹奇; 皮水苔白心腹满,水停气滞最相宜。 4.藿朴夏苓汤:出自《感证辑要》, 药物组成:藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、生苡仁、白蔻仁、通草、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴。 功用:湿温初起挟表证。 歌诀:藿朴夏苓汤杏仁,猪苓苡仁白蔻仁; 再加泽泻淡豆

5、豉,芳香化浊渗湿灵。 5.黄连温胆汤:出自《六因条辨》, 药物组成:黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。 功用:清热燥湿,理气化痰,和胃利胆。 歌诀:黄连温胆苓夏草,枳竹陈皮加姜枣; 虚烦不眠舌苔腻,此系胆虚痰热扰。 6.萆薢分清饮:出自《丹溪心法》, 药物组成:益智、川萆薢、石菖蒲、乌药。 功用:温暖下元,分清化浊。 歌诀:萆薢分清石菖蒲,萆薢乌药益智俱; 或益茯苓盐水服,通心固肾浊精驱。 7.沙参麦冬汤:出自《温病条辨》, 药物组成:沙参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、天花粉。 功用:清养肺胃,生津润燥。 歌诀:沙参麦冬扁甘桑,竹粉甘寒救

6、燥伤; 证或热兮定或咳,脉然无汗嗽痰凉。 痿证: 1.虎潜丸:出自《丹溪心法》, 药物组成:黄柏,龟板,知母,熟地黄,陈皮,白芍,锁阳,虎骨,干姜。 功用:滋阴降火,强壮筋骨。 歌诀:虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳; 龟板干姜知母方,再加柏地作丸尝。 2.补阳还五汤:出自《医林改错》, 药物组成:黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁。 功用:补气,活血,通络。 歌诀:补阳还五芪归芎,桃红赤芍加地龙; 半身不遂中风证,益气活血经络通。 3.小活络丹:出自《太平惠民和剂局方》, 药物组成:川乌,草乌,地龙,天南星,乳香,没药。 功用:祛风除湿,化痰通络,

7、活血止痛。 歌诀:小活络丹用胆星,二乌乳没地龙并; 中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。 4.清燥救肺汤:出自《医门法律》, 药物组成:冬桑叶,石膏,人参,甘草,胡麻仁,阿胶,麦冬,杏仁,枇杷叶。功用:清燥润肺。 歌诀:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻; 经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可嘉。 5.参苓白术散:出自《太平惠民和剂局方》, 药物组成:莲子肉,薏苡仁,砂仁,桔梗,白扁豆,白茯苓,人参,甘草,白术,山药。 功用:益气健脾,渗湿止泻。 歌诀:参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁; 桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。 骨痹: 右归丸:出自《景岳全书》, 药物组成:熟地

8、黄,山药,山茱萸,枸杞,鹿角胶,菟丝子,杜仲,当归,肉桂,附子。 功用:温补肾阳,填精补血。 歌诀:右归丸内地附桂,山药山萸菟丝归; 杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。 腰痛 1.甘姜苓术汤《金匮要略》 功用:暖土胜湿 方歌:甘姜苓朮主肾着,身痛腰冷又何虑。 组成:甘草、干姜、茯苓、白术 2.四妙丸《成方便读》 功用:清热利湿 方歌:二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添; 痿痹足疾堪多服,湿热得消病自蠲。 再加苡仁名四妙,渗湿健脾功更全。 组成:苍术、黄柏、牛膝、薏仁 3.身痛逐瘀汤《医林改错》 功用:活血行气、祛瘀通络、通痹止痛 方歌:身痛逐瘀桃归芎,脂

9、艽附羌与地龙; 牛膝红花没药草,通络止痛力量雄。 组成:秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归 4.左归丸《景岳全书》 功用:滋阴补肾 方歌:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合,壮水之主第一方。 组成:熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞子、川牛膝、鹿角胶、龟板胶 5.右归丸《景岳全书》见骨痹 功用:温补肾阳,填精补血 方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归; 杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。 组成:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶 6.独活寄生汤《备急千金要方》 功用:祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血 方歌:独活寄生艽防辛,归芩地芍桂苓均; 杜仲牛膝人参草,冷风顽痹屈能伸。 组成:独活、寄生、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、人参、茯苓、甘草、桂心 痛风 白虎加桂枝汤、桂芍知母汤见痹证,四妙丸见腰痛

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