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临床生化检查 2014.doc

1、临床生化检查 临床生化检查 1. 生化全项检查 [检查项目] 包括肝2,肾1,血糖,血脂,离子1,离子2 [检查目的] 参照以下相关内容 2.肝功能检查 [检查项目] ⑴ 肝1:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆 汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE) ⑵ 肝2:肝1 + 碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、 总胆红素(TBil)、 直接胆红素(DBil) ⑶ 肝3:(肝硬化指标)包括 Ⅳ型胶原、层连蛋白、透明质酸 ⑷ 血氨(NH3) [检查目的] 体检、 各种肝胆疾患、急慢性肝炎、 肝硬化、 脂肪

2、肝、肝脏肿物、 用过程中监测肝脏功能、有机磷中毒 3. 肾功能检查 [检查项目] ⑴ 肾1:尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cr) ⑵ 肾2:肌酐清除率Ccr(空腹血+4小时尿)、γ-微球蛋白C(Cystatin-C) ⑶ 肾早期损伤指标1:(随意尿)N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB) 肌酐(Cr) ⑷ 肾早期损伤指标2:(随意尿)NAG,mALB、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF) 肌酐(Cr) ⑸ 血、尿渗透压 ⑹ 24小时尿蛋白定量 [检查目的] 体检、各种肾脏疾患、急慢性肾炎、肾功能不全、肾移植监测、糖尿病、

3、高血压、痛风 4. 糖尿病监测 [检查项目] ⑴ 血糖(Glu) ⑵ 血糖、β-羟丁酸、糖化血清蛋白 ⑶ 24小时尿糖定量 [检查目的] 体检、肥胖人群、有糖尿病家族史者、Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者疗效观察和用 药监测、心脑血管疾病 5. 血脂检查 [检查项目] ⑴ 甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂 蛋白胆固醇(LDL-C) ⑵ 动脉硬化危险因素检测:血脂 + 载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂 蛋白a(Lpa)、同型半胱氨酸(Hcy) [检查目的] 体检、肥胖人群、心脑血管疾病、有

4、高胆固醇、高甘油三酯家族史者,糖尿病、肾病、肝脏病变 6. 心肌损伤相关指标检测 [检查项目] ⑴ 心肌酶谱:谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB亚型(CK-MB)、 α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH) ⑵ 心肌损伤指标:心肌肌钙蛋白I(c-TNI)、CK-MB、CK-MB质量(CK-MBmass)、CK ⑶ 心梗风险预测:心肌肌钙蛋白T(c-TNT)、CK-Mbmass、 超敏急性时相反应蛋白(超敏CRP) [检查目的] 急性心梗,心肌炎,多发性皮肌炎,怀疑心肌损伤 7.贫血检测 ⑴ 贫血1:血清铁、总铁结合力、转铁蛋白受体

5、 ⑵ 贫血2:叶酸、维生素B12 [检查目的] 帮助诊断贫血原因 8.激素检查 ⑴ 甲状腺激素: [检查项目] 超敏促甲状腺素(tTSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4) 总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、甲状腺球 蛋白、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体 [检查目的] 怀疑甲状腺疾病、帮助诊断、观察治疗效果和调整治疗方案 ⑵ 性激素:人绒毛膜促性腺激素、促黄体激素、促卵泡激素、催乳素、孕酮、雌二醇、 雌三醇、睾酮 [检查目的] 月经不调、更年期妇女、绝经期妇女、不孕症、口服避孕药、高危妊娠检 测、女性两性畸形、

6、先天性睾丸发育不全、性腺功能减退、滋养细胞肿瘤 ⑶ 胰腺激素:胰岛素、胰高血糖素 9.离子检查(血、尿) [检查项目] ⑴ 离子1:钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg) ⑵ 离子2:钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、二氧化碳(CO2) [检查目的] 怀疑缺钙、肾脏疾病、糖尿病、高血压肾病、肾上腺疾病 10.电泳检查 [检查项目] ⑴ 血清蛋白电泳 ⑵ 血清免疫固定电泳 ⑶ 血清免疫固定电泳 + 免疫球蛋白定量 ⑷ 尿免疫固定电泳 [检查目的] 肝脏疾病、肾脏疾病、自身免疫疾病、非特异性免疫功能检测、多发性骨髓瘤、发性骨髓瘤肾脏损伤检测 11.血、尿淀粉酶(Amy) [检查目的] 急慢性胰腺炎 12. 急诊生化:K、Na、Cl、CO2、Glu、Urea、Cr 13. 脑脊液生化:糖(Glu)、总蛋白(TP)、氯化物(Cl) 14. 胸腹水生化:糖(Glu)、总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH) 15. 乳酸(LAC)

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