探讨综合护理干预在妊娠期高血压疾病孕妇中的应用.pdf

每周文摘养老周刊 2023 年第 14 期 护理研究197探讨综合护理干预在妊娠期高血压疾病孕妇中的应用 宋志红（武警特色医学中心 中医科室 天津 东丽 300162）【摘要】目的：观察综合护理干预在妊娠期高血压疾病孕妇中的应用疗效。方法：我院 2021 年 12月2022 年 05 月 40 例妊娠期高血压疾病孕妇按照双色球原则均分两组，对照组行常规护理，实验组行综合护理），比较两组孕妇临床治疗效果。结果：实验组护理后心理状态SCL-90 量表分别为（1.540.06）分、血压平均动脉压收缩压分别为（125.548.76）mmHg、舒张压分别为（84.544.65）mmHg、围产期平均动脉压、不良反应发生率（15.00%）、并发症发生率（5.00%）等观察项目数值均优于对照组，数据差异明显（P0.05)。实验组与对照组护理后 SCL-90 量表分别为（1.540.06）分、（3.230.10）分，(t=26.534，P0.05)。2.2血压与围产期平均动脉压 实 验 组 与 对 照 组 护 理 前 收 缩 压 分 别 为（158.9314.68）mmHg、（158.8914.69）mmHg，t=0.493，P0.05。实验组与对照组护理后收缩压分别为（125.548.76）mmHg、（138.768.72）mmHg，t=10.376，P0.05。实验组与对照组护理前舒张压分别为（104.546.54）mmHg、（104.51 6.52）mmHg，t=1.054，P0.05。实验组与对照组护理后舒张压分别为（84.544.65）mmHg、（89.54 4.68）mmHg，t=0.782，P0.05。此外，实验组与对照组孕妇入产房前平均动脉压分别为（130.54 5.46）mmHg、（136.545.42）mmHg，t=11.365，P0.05。实验组与对照组孕妇进入产房后 10 min平均动脉压分别为（136.53 4.53）mmHg、（140.54 4.58）mmHg，t=11.458，P0.05。实验组与对照组孕妇胎儿娩出后 10min 平均动脉压分别为（141.433.56）mmHg、（146.763.58）mmHg，t=11.483，P0.05。2.3 不良反应 实验组孕妇不良反应发生率低于对照组，见表 1。表 1 两组孕妇不良反应发生情况 (n,%)组别 n 恶心、呕吐 头痛 发热 不良反应率 实验组 20 1 1 1 15.00（3/20）对照组 20 3 4 4 55.00（11/20）x2 5.155 P 0.05 2.4 并发症 实验组孕妇并发症发生率低于对照组，见表2。表 2 两组孕妇并发症发生情况(n,%)组别 n 胎盘早剥 弥散性血管内凝血 抽搐、昏迷 妊娠期并发症率 实验组 20 0 0 1 5.00（1/20）对照组 20 1 1 4 30.00（6/20）x2 5.305 P 0.05 每周文摘养老周刊 2023 年第 14 期 护理研究1993 讨论 妊娠期高血压疾病的发生与孕妇免疫失调、遗传因素、营养缺乏等因素有关，在上述因素作用下机体呈氧化应激状态，内皮细胞激活，内皮细胞损伤，胎盘或滋养细胞缺氧缺血，全身小动脉痉挛、水钠潴留致使血压升高4-6。妊娠期高血压常规护理中护理人员主要对其开展用药指导，指导孕妇遵循医嘱用药，同时调整饮食习惯与生活方式，常规护理中忽视了孕妇对自身固有疾病认知不足以及负性情绪等问题7。综合护理干预在常规护理基础上，考虑到孕妇对妊娠期高血压疾缺乏了解，结合专业资料向孕妇开展健康教育，以纠正孕妇错误疾病认知，并结合心理疏导，引导孕妇以积极、乐观的心态参与到疾病诊疗中8-9。此外，综合护理干预过程中，考虑到孕妇长期用药对孕妇身体造成的影响，在孕妇开展用药治疗前即对孕妇科普长期大剂量用药可能出现的不良反应，提升孕妇在疾病治疗的过程中自我监测水平，以预防妊娠期高血压孕妇不良反应的发生，提升临床护理干预效果，从而有效规避危险因素以降低并发症发生率10,11。陈静思等12临床研究与本次研究部分研究结果一致，均显示开展综合护理的孕妇护理后舒张压、收缩压低于行常规护理的对照组。此外，本次研究随访采取不同护理措施的两组孕妇围生期平均动脉压变化情况，结果显示实验组孕妇围生期平均动脉压以及心理状态评分均低于对照组，实验组护理干预期间不良反应发生率以及并发症发生率均低于对照组，由此可见，对于妊娠期高血压疾病孕妇综合护理干预在改善孕产妇心理状态的同时可有效提升血压控制效果，降低不良反和并发症的发生率。综上所述，妊娠期高血压疾病孕妇综合护理有较高的临床推广价值。参考文献 1 徐佳音,王露露.综合护理措施对妊娠期高血压疾病孕妇疾病控制与妊娠结局的影响J.中国卫生标准管理,2022,13(7):191-194.2 MENG,YING.Effects of comprehensive nursing intervention on maternal and infant outcomes for gestational diabetes mellitus patientsJ.Internationaljournalofdiabetesindevelopingcountries.,2021,41(4):650-656.3 张玮.综合护理干预对妊娠期高血压孕妇睡眠与血压的影响J.世界睡眠医学杂志,2022,9(1):85-86.4 暴丽娜.综合护理在妊娠期高血压综合征产妇围生期护理中的应用效果及对胎儿窘迫发生率的影响J.中国医药指南,2021,19(8):159-160.5 刘玲玲,李佳惠,戴琼,等.综合护理干预在妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥孕妇护理中的应用效果J.母婴世界,2021(7):152.6 KHOSLA,KAVIA,HEIMBERGER,SARAH,NIEMAN,KRISTIN M.,et al.Long-Term Cardiovascular Disease Risk in Women After Hypertensive Disorders of Pregnancy:Recent Advances in HypertensionJ.Hypertension:An Official Journal of the American Heart Association,2021,78(4):927-935.7 黄艳华.在妊娠期高血压综合征产妇护理中应用综合护理对改善妊娠结局、促进术后康复的效果J.黑龙江医学,2021,45(24):2668-2669.8 潘华连.观察舒适护理应用于妊娠期高血压综合征产妇对其护理质量的影响J.中国农村卫生,2020,12(3):22-23.9 陈成凤,王菊霞.对妊娠期高血压疾病孕妇进行综合护理的效果评价J.当代医药论丛,2020,18(7):237-238.10 王靖舒.优质护理干预对妊娠期高血压综合征孕妇的影响J.中国医药指南,2021,19(17):199-200.11 SCHNEIDER,PATRICK,KING,PATRICIA ANN LEE,KEENAN-DEVLIN,LAUREN,et al.Improving the Timely Delivery of Antihypertensive Medication for Severe Perinatal Hypertension in Pregnancy and PostpartumJ.American Journal of Perinatology,2021,38(10):983-992.12 陈静思.综合护理干预在妊娠期高血压疾病孕妇中的应用效果观察J.基层医学论坛,2022,26(3):24-26.