治疗脱发的西药及植发简介.doc

西医治疗脱发
　　1. 米诺地尔生发水
　　-主要成分为米诺地尔
　　目前治疗脱发的米诺地尔溶液分为2种： 1是含丙二醇的米诺地尔生发液， 2是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液
　　1）含丙二醇的米诺地尔生发液： 主要成分含有酒精，丙二醇（30%），纯净水，和５％米诺地尔（男士用）或　２％米诺地尔　（女士用），价格最便宜的为美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”。
　　含丙二醇的米诺地尔生发水为美国90年代末研制的第一代米诺地尔溶液，因其使用丙二醇作为溶剂，因此容易产生过敏现象，导致一些人用药反而发生副作用。
　　2）在整体使用过程中，有超过20%的患者对于丙二醇过敏，导致头屑增多、皮肤瘙痒、油腻感增强，严重的会导致脱发急速加剧。 经统计，亚洲患者使用过程中对于丙二醇的过敏概率相比西方国家患者更高。
　　为了应对此类副作用，由美国Regrowth 机构研制的以甘油为溶剂的“不含丙二醇米诺地尔”系列生发水完全避免了此类副作用，为目前唯一不含丙二醇的米诺地尔溶液系列，成为2003年后生发届的一大亮点。 因其无副作用的特点，所以成为目前最尖端的生发产品。该系列产品目前国内没有生产，由芒哥生发机构自美国原装引进。 该系列米诺地尔分为5%不含丙二醇米诺地尔和15%不含丙二醇米诺地尔生发水。 此系列生发水在配合同一机构生产的“安体舒通抗脱发乳液”，将达到最佳生发效果，是目前西方国家主流的治疗雄性激素源脱发（即脂溢性脱发）的方法。
　　2. 安体舒通乳液
　　-主要成份为安体舒通
　　由美国Regrowth LLC公司出品的安体舒通外用抗脱发乳液是皮肤科最近几年开始广泛采用的治疗雄性激素脱发的新药，普遍用于替代保法止（非那雄胺）。由于制成乳液状作为皮肤科外用药，因此没有任何副作用。
　　安体舒通使用于停止甚至逆转雄性秃的发生，安体舒通理想的抑制雄性荷尔蒙有以下几个特性:
　　(1)能有效的抑制雄性荷尔蒙的活动;
　　(2)是选择性的预防或是成功的对抗DHT但不去改变身体内睾固酮的水平
　　3)是局部性的有效的，它能很方便的与米诺地尔一起使用
　　(4)很容易被皮肤所吸收，但不会对没有使用的部位有全身性的效应。
　　医师给患者处以此药对付雄性秃已超过15年没有任何的全身性副作用被回报出来过在研究中，使用5%安体舒通与5%米诺地尔的使用也比使用5%米诺地尔与保法止来得更有效，(同时有零副作用的优点)。该产品目前国内没有生产，由芒哥生发机构自美国原装引进。置身于其它众多的抑制雄性荷尔蒙药物中，安体舒通是强力的且有竞争性的能阻碍DHT附着在毛囊接受端。因此，安体舒通能有效的防止DHT附着在头发毛囊的接受端。
　　3. 非那雄胺片
　　-主要成分为非那雄胺
　　【作用机理】非那雄胺是一种合成的甾体类化合物，它是雄激素睾酮代谢成为双氢睾酮过程中的细胞内酶Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力，也没有雄激素样、抗雄激素样、雌激素样、抗雌激素样或促孕作用。对该酶的抑制能阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化，使血清及组织中双氢睾酮浓度显著下降。与安慰剂相比，可使血循环中睾酮的水平升高约10%-15%，但仍在生理范围内。非那雄胺能使血清中双氢睾酮浓度迅速下降，在给药后24小时内使之显著减少。
　　【适应症】保法止适用于治疗男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。
　　【副作用】：可能出现的副作用包括：乳房胀大等男性女性化特征、性功能障碍、阴囊疼痛、男性内生殖器病变，并可致使胎儿生殖器发育异常等。
美丝沛中胚层疗法治疗脱发
　　美丝沛中胚层疗法：特指美丝沛毛发医学管理中心（Mesopecia Hairloss Management）应用中胚层疗法（M esotherapy）理念及流程结合欧洲、美国专利产品从事毛发管理专项服务。它的原理是将多种营养成分经过科学地研制后，通过水氧仪器的压力导入皮下毛囊层，也可以通过其他方法导入，目的是为了使毛囊充分吸收丰富的营养从而止脱生发；另外通过水氧仪器将毛囊内的油垢清理掉，祛除头皮角质层，使头皮健康，容易吸收营养物质。
　　美丝沛中胚层疗法主要适用于女性脱发男性密发和植发护养等专项服务。
自体毛发种植的原理
　　“MD-FUE高密式显微毛囊种植技术”是脱发治疗的微创显微技术，涵盖了近百项治疗技术。通过针对性的检查，找出病因，针对患者头发枕后区毛发浓密、生命力强而不脱发的原理。采用显微外科手术的方式，将毛发浓密区的部分健康毛囊，利用特殊的医疗技术在显微镜下进行分离取出，，然后种植到秃顶或毛发缺损的部位，使毛囊自然生长。这些移植后的毛发经过短期的外科手术创伤恢复后，保持原有的生长特性，在新的移植区域内继续生长。利用毛囊种植出的头发经过前期不断培育后，使生长出的毛发深深扎根于毛孔内，在正常洗护过程中不会轻易脱落。 当前主要毛发移植发技术

植发几天后
　　(1)、 FUT—皮瓣提取毛囊技术。医生从自身后枕部集中提取毛囊，利用高倍显微镜下进行分离并加工,再放入活性毛囊营养皿中培植，采用专利精细器械单体移植。此项技术适合脱发面积较大或者严重者，一次最多可取3000单位左右。毛发移植成功率100%，毛发移植成活率98%以上，远远高于传统植发技术的成活率。
　　缺点: A由于要切割皮瓣,所以术后会在供体处,留下一条明显疤痕,B而且有可能后脑神经在手术时会被损伤造成终身偏头痛.C尽管FUT价格比较低,但是要慎重考虑此种手术[2]　
　　(2)、 FUE—不开刀的植发技术。这项技术无须从供体区移植皮瓣或者使用缝合技术，采用进口FUE显微电动设备从后枕部，分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。由于是单个提取毛囊技术，无需缝合拆线，这样就可以避免供体区域的疤痕，愈合较快，不留痕迹，一次可以去2500-3000单位左右。此技术更短的恢复周期和更快的植发外观效果和极小的出血状况也是吸引脱发患者的主要原因。