护理技能操作评分标准.doc

护理技术操作考核评分标准备用床（被套式）操作流程表素质要求1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄 1、护士：（1）洗手、戴口罩 （2）评估铺床用物及环境 四准备 2、物品:（1）备齐用物，折叠正确、整齐 （2）按使用顺序放置护理车上3、环境: 安静、整洁，周围无病人进餐或治疗4、病人: 为入院新病人准备 报 告 报告评委/老师：（学号）（姓名），用物准备完毕，请问可以开始吗？置大单于床头 展开大单（床头床尾） 铺 大 单 铺大单：床头床尾中间（近侧对侧 ） 套被套 被套正面向外对齐床中线展开（床头 床尾） 被套开口端上层倒转向上1/3 S形棉胎套入被套 逐层拉平，系带 被头平床头 叠成被筒 被尾向内折叠平床尾 套枕套 枕套套于枕芯上（四角充实） 拍松枕头 平 放于床头盖被上（枕套开口背门） 整理用物 报 告 报告评委/老师：操作完毕，请指示。铺备用床法评分标准（标准分100分）班级： 姓名： 学号： 总分：程序规范项目分数评 价 标 准扣 分 标 准扣分操作前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣12分评估5评估铺床用物及环境。环境: 安静、整洁，周围无病人进餐或治疗。为入院新病人准备未评估扣5分，评估不全酌情扣14分洗手、戴口罩2剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。一处不符合要求扣1分用物准备5用物：床、床垫、大单、被套、棉胎、枕芯、枕套。少一件扣1分：放置顺序不对一件扣1分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请问可以开始吗？不报告扣1分。操作流程60分检查床单位2未检查扣2分铺床单：床单8床单正面向上，对齐横竖中线，先铺近侧床头，后铺床尾，铺好近侧再铺对侧。正面向下扣3分，偏离横竖中线1cm扣1分，铺床单顺序不对扣3分铺床角手法正确，四角拉平、紧，成角度10一手托起床垫，一手将大单塞入床垫下，在离床头约30cm处，向上提起大单边缘使其同床沿垂直，呈一等边三角形，以床沿为界，将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床垫下，再将上半三角翻下塞于床垫下。手法不正确扣2分，一角未铺好或不成角扣3分床单平整10塞紧床单时，双手掌心向上，然后将双手移出。一侧一头未拉平、塞紧各扣3分套被套：平整塞满10被套正面向外，被套中线与床中线对齐平铺于床上，被套开口端向上翻转约1/3，将棉胎竖摺三折，再按“S”形横摺三折，将折好的棉胎放入开口处，铺好被套。皱折扣2分，棉胎未到尽头扣2分，一侧一头未平整、塞满各扣1分，散开被套顺序不对扣3分系带2带子对齐，系好。未系带扣2分，系而不对称扣1分，漏系一对扣1分折叠放置6被头平床头，边缘向内折叠和床沿平齐，尾端向内折叠与床尾齐。转至对侧，同法折叠另一侧盖被。棉被上缘与床头距离不对扣1分，两侧边缘向内折叠与床沿不平齐各扣1分，尾端向内折叠与床尾不平齐扣1分，床尾两角未折好各扣1分，顺序不对扣3分套枕套：四角平整4将枕套套于枕芯上，使四角充实。不在护理车上套枕套扣1分；一角不平扣1分系带1系上开口端带子，未系带扣1分枕头放置4开口处背门，横放于床头。枕头开口处向门或位置不对扣2分洗手2未洗手扣2分报告1报告评委，xx选手操作完毕，请指示。不报告扣1分。操作后评价15分速度5时间要求5分钟内完成（从报告开始放好枕头）每超30秒扣1分全程要求10动作准确、轻柔、敏捷、节力、美观：床铺平整、美观，按操作步骤进行，顺序不颠倒，无附加动作， 物品掉地一件扣2分，顺序颠倒一次扣2分，附加动作一次扣1分口试目的、注意事项4目的、注意事项参阅教科书。一项内容回答不全或回答错误各扣1分医学礼仪动作/操作3符合医学职业要求、规范、舒展大方不符合医学职业要求扣3分，不规范、舒展大方酌情扣12分表达能力3语言使用规范通俗易懂、表达清楚，沟通有效语言使用不规范扣3分语言表达含糊不清酌情扣12分注：1、因被套与棉被大小不合适而使被套不平整者酌情少扣分。2、如病室有两个门，以主考老师指定其中一个为准。3、扣分值超过得分值时，以扣完该项得分为主，以下各项技术操作扣分规则相同。考核评议： 评议教师： 日期：麻醉床操作流程表素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 1、护士：（1）核对确认病人（2）了解手术部位、麻醉方式 四准备（3）洗手、戴口罩2、物品：（1）备床上用物，置于护理车上（2）按需要准备麻醉护理盘等3、环境：安静、整洁，周围无病人进餐或治疗4、病人： 解释、安慰，送至手术室 报 告 报告评委/老师：（学号）（姓名）用物准备完毕，请问可以开始吗？ 1、铺大单（同备用床） 2、床中部铺橡胶单及中单 （距床头4550cm，近侧 对侧） 铺大、中单 3、边沿部分塞于垫下4、转至对侧，同法铺好 5、可根据手术部位选择铺中单 1、同备用床套被套2、盖被上端齐床头套 被 套 3、两侧和下端向内折叠4、盖被三折于一侧床边5、开口向门 1、枕套套于枕芯上，四角充实套 枕 套 2、拍松枕芯，横立于床头 3、开口背门 1、床旁桌放回原处2、床旁椅放于折叠被同侧麻醉护理盘 3、麻醉盘置于桌上 整理用物 报告 报告评委/老师：操作完毕，请指示。铺麻醉床法评分标准（标准分100分班级： 姓名： 学号： 总分：程序规范项目分数评 价 标 准扣 分 标 准扣分操作前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣12分评估5（1）了解病人手术部位、麻醉方式按需要准备麻醉护理盘等。（2）评估环境：安静、整洁，周围无病人进餐或治疗未评估扣5分，评估不全酌情扣14分洗手、戴口罩2剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。一处不符合要求酌情扣12分用物准备5用物：床、床垫、大单、棉被、枕芯、枕套橡胶中单和中单各两块，麻醉床旁用物(治疗盘、血压计、听诊器、特别护理记录单、笔、弯盘、纱布、开口器、舌钳、压舌板)。少一件扣1分：放置顺序不对一件扣1分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请问可以开始吗？不报告扣1分。操作流程60分检查床单位2未检查扣2分铺床单：床单8床单正面向上，对齐横竖中线，先铺近侧床头，后铺床尾，铺好近侧再铺对侧。正面向下扣3分，偏离横竖中线1cm扣1分，遂项递增，5cm扣1分，散开床单及铺床单顺序不对各扣3分 铺床角手法正确，四角紧拉平成角度12一手托起床垫，一手将大单塞入床垫下，在离床头约30cm处，向上提起大单边缘使其同床边沿垂直，呈一等边三角形，以床沿为界，将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床垫下，再将上半三角翻下塞于床垫下。手法不正确扣2分，一角未铺好不成角扣3分铺平塞紧床单10塞紧床单时，双手掌心向上，然后将双手移出。一侧一头未拉平，塞紧各扣3分铺橡胶中单及中单6第一块橡胶单上端距床头4550cm，第二块橡胶单平床头。中单铺在橡胶单上面。胶单、中单偏离中线1cm扣1分，遂项递增，5cm扣1分，铺床中部时与床头距离不对扣1分，铺床头时上端不齐床头扣1分，铺床尾时下端不齐床尾扣1分，不包紧床垫、一侧不平整各扣1分铺盖被：铺平拉齐2棉被从床头向床尾展开，向两侧铺平皱折扣2分，一侧一头未平整塞满各扣1分折叠放置6棉被上端平床头，两侧边缘向内折叠和床垫齐，尾端向内折叠和床尾齐，然后将棉被三折叠于一侧床边，开口处向门。棉被上缘与床头距离不对扣1分，尾端向折叠与床尾不平齐扣1分，棉被扇形折叠方法不对扣2分，折叠不好一角不平扣1分，开口处背门扣1分，顺序不对扣3分套枕套：四角平整4将枕套套于枕芯上，使四角充实。一角不平扣1分系带1系上开口端带子，未系带扣1分枕头放置4将枕横立于床头，以防病人躁动时，头部碰撞床栏而受伤。枕头开口处背门。不在护理车上套枕套扣1分，枕头不横立于床头扣2分，枕头开口处向门或位置不对扣2分备麻醉用物2麻醉护理盘放于床头柜上。未放好扣2分洗手2未洗手扣2分报告1报告评委，xx选手操作完毕，请指示。不报告扣1分。操作后评价15分速度5时间要求5分钟内完成（从报告开始放好枕头）每超30秒扣1分全程要求10动作准确、轻柔、敏捷、节力、美观：床铺平整、美观，按操作步骤进行，顺序不颠倒，无附加动作，物品掉地一件扣2分，顺序颠倒一次扣2分，附加动作一次扣1分口试目的、注意事项4目的、注意事项参阅教科书。一项内容回答不全或回答错误各扣1分医学礼仪动作/操作3符合医学职业要求、规范、舒展大方不符合医学职业要求扣3分，不规范、舒展大方酌情扣12分表达能力3语言使用规范通俗易懂、表达清楚，沟通有效语言使用不规范扣3分语言表达含糊不清酌情扣12分 注：1、在准备用物时可先将棉胎用被套套好。2、如病室有两面个门，以主考老师指定其中一个为准。3、麻醉护理盘及必要时备用，可由主考老师出题，按需准备。 考核评议： 评议教师： 日期：无菌技术基本操作法流程表素质要求求求1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 3、语言柔和恰当，态度和蔼可亲1、护士 ：（1）洗手，戴口罩 四 准 备 2、物品：（1）备齐用物 （2）放置合理 3、环境 ：清洁、宽敞，定期消毒，操作前30分钟停止清扫，减少走动，避免尘土飞扬 4、病人：病人理解操作目的。 报告 报告评委/老师：（学号）（姓名），用物准备完毕，请问可以开始吗？ 1、 使用无菌持物钳、镊： 取（垂直闭合，手持持物钳上端1/3处） 用（钳端向下，不触及容器口沿及液面以上内壁） 放（钳端闭合） 消毒（每周消毒2次或每日消毒）2、 使用无菌包法：查（ 用物名称、灭菌日期及标记 ） 开包（ 解带，揭外、左、右、内角）取物 （无菌钳） 回包（ 按原折痕包内、右、左、外角） 注明 （开包时间，24小时有效 ）操 作3、 铺无菌盘法：备治疗盘（清洁干燥） 铺盘 （用无菌钳取无菌巾，上层扇形三折，边缘向外 ） 放入无菌物（放置合理 ） 覆盖（露出治疗盘边缘，外观整齐） 注明铺盘时间（保存4h） 4、 使用无菌容器法：检查（标记，灭菌日期） 开盖（内面向上，放稳妥或拿手中） 盖盖子（ 用毕即盖） 治疗碗，弯盘5、 倒取无菌溶液法：查（瓶签、药质） 开瓶启盖（ 用启瓶器） 开瓶塞（拇指，食指或双手拇指） 倒液体 （瓶签向手心，冲洗瓶口，从原处倒出） 盖瓶塞（ 消毒后盖好） 注明开瓶时间（ 24h有效）6、 戴脱无菌手套法：查（灭菌日期及标记 、号码） 戴手套（ 撒粉，保持外面无菌） 脱手套（手套口翻转脱下） 整 理用物 、环境 报告 报告评委/老师：操作完毕，请指示无菌技术基本操作评分标准（标准分100分）班级： 姓名： 学号： 总分： 程序规范项目分数评 价 标 准 扣 分 标 准扣分准备前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣12分评估5评估：环境、桌面是否清洁，适宜操作未评估扣5分，评估不全酌情扣14分用物准备： 5治疗盘、无菌注射方盒（内放无菌注射器及针头）、无菌平盅（内放无菌方纱）、有盖无菌容器（内盛消毒液）、无菌持物钳、无菌溶液、75%乙醇、无菌手套、无菌治疗巾、无菌治疗碗包、无菌弯盘包、棉签、笔、标签、手表、治疗车、毛巾。用物少一件扣1分。一件不符合要求扣1分；无菌物品与非无菌用品混放一件扣1分洗手、戴口罩2剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。一处不符合要求酌情扣12分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请求考试不报告扣1分。操作流程60分检查无菌包1开无菌包前检查无菌包名称、灭菌日期、化学批示胶带不检查扣1分打开无菌包3解开系带卷扎，打开包布外角，将系带放于包布边下，其它三角先后打开，不可跨越无菌区。一处不符合要求扣1分；污染扣3分取治疗巾3用持物钳取出一块治疗巾放在治疗盘内，包内有剩余物品，则按原折痕包好，注明开包时间、日期。取巾污染扣2分：一处不符合要求扣1分使用无菌持物钳6取、放无菌持物钳时，钳端闭合，用后立即放回容器内一处不符合要求扣1分；污染扣4分铺治疗巾4铺治疗巾时手不可污染治疗巾内面，治疗巾扇形折叠、开口边向外。污染扣4分；一处不符合要求扣1分检查无菌弯盘包1取无菌弯盘包，检查名称、灭菌日期，化学指示带不检查扣1分在手上打开无菌弯盘包4开包时，将系带夹于指缝内，包布四角抓好，将弯盘放于治疗盘内。开包方法不对扣2分，污染扣4分。检查无菌容器2检查无菌容器名称、灭菌日期、化学指示胶带不检查扣2分打开无菌容器2无菌注射方盒盖放于清洁、平坦、干燥的台面。开盖放稳、内面朝上，手不可触及容器内面打开无菌注射方盒盖不放于台面扣1分：开盖放不好（不稳）扣1分：内面朝下一次扣1分：手触及容器内面一次扣1分（该项扣完为止）取物放入弯盘内2用无菌持物钳取出方纱、注射器、针头放入无菌治疗盘弯盘内物品掉地一件扣1分，夹针梗扣1分，手跨越无菌区，每次扣2分（该项扣完为止）取物后即盖回2容器不能暴露在空气中过久，取物后即盖回。取物后不立即盖回一次扣2分折治疗巾4放入无菌物品后，按原形将上层无菌治疗巾盖好使边缘对齐，将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，注明铺盘时间边缘不齐扣1分；不反折或反折不对，各扣1分，未注明铺盘时间扣1分检查无菌治疗碗包1取无菌治疗碗包，检查名称、灭菌日期，化学批示胶带不检查扣1分持碗2打开无菌治疗碗包，双手托治疗碗底部轻放于操作台面上开包方法不对扣1分，污染治疗碗扣2分，未用手托住治疗碗底部扣1分检查溶液2核对瓶签，检查瓶盖,瓶子及溶液质量漏检查一项扣1分（该项扣完为止）开盖时手不触及瓶口2双手拇指将橡胶塞边缘向上翻起，再用食指和中指套住橡胶塞拉出。触及瓶口扣2分倒 溶 液4瓶签放于掌心，倒少许溶液（于污物碗中，不能低于腰部）冲洗瓶口，由原处倒溶液于治疗碗中即盖好瓶签不向掌心扣2分；不冲洗瓶口扣2分；倒溶液时溶液瓶过低扣1分；倒液后不立即盖好扣1分，湿地，湿治疗台各扣1分；倒入治疗碗的溶液少于20毫升扣1分消毒、记录2消毒瓶塞上方，盖好橡胶塞，记录开瓶日期、时间污染瓶塞未消毒扣2分，未盖好橡胶塞扣1分，消毒瓶塞时触及瓶口扣1分，不记录扣2分取无菌手套袋2取用无菌手套袋，核对号码，查看灭菌日期，化学批示胶带漏检查一项扣1分，不核对扣2分，手套不合适、过大、过小各扣1分取用滑石粉1打开手套袋，取出滑石粉，身体侧向治疗桌外，将粉擦于手上，将滑石粉包放于手套袋一角打开手套袋系带不卷扎放好扣1分，身体不侧向治疗桌外扣1分，用后滑石粉包放回袋内扣1分取手套1取出手套，（可同时取出两只）取出手套时方法不对扣1分；戴手套6戴手套时：未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。发现手套破裂或被污染应立即更换。戴手套方法不对扣2分；戴不好扣1分；戴时污染手套扣4分；撕破手套扣4分；手套被污染后更换扣1分，不更换扣4分。脱手套2将手套口翻转脱下脱手套方法不对扣2分，方法不好扣1分报告1报告评委，xx选手考试完毕。不报告扣1分。操作后评价15分速 度5总时间为8分钟每超30秒扣1分。全程质量10（1）操作时要做到稳、准、轻、快，按操作程序进行。（2）无菌观念强，物品摆放合理（3）按消毒技术规范要求处理使用后物品一处不符合要求扣1分 ，每跨越一次无菌区域扣2分。口试目的、注意事项4六项无菌操作注意点 答不全或答错酌情扣1-4分医学礼仪动作/操作3符合医学职业要求、规范、舒展大方不符合医学职业要求扣3分，不规范、舒展大方酌情扣12分表达能力3语言使用规范通俗易懂、表达清楚，沟通有效语言使用不规范扣3分语言表达含糊不清酌情扣12分注：操作技能时间要求及注意事项1、 无菌技术基本操作法全过程8分钟（从报告评委开始报告结束）2、 包内必须放置2块治疗巾。3、 口试六项无菌操作注意点酌情抽考1-2项。考核评议： 评议教师： 日期：穿脱隔离衣操作流程表素质要求 1服装、鞋帽整洁 2仪表大方，举止端庄3语言柔和恰当，态度和蔼可亲1.护士：取下首饰和手表，卷袖过肘，戴口罩四准备2.物品：备齐用物，放置合理3.环境：穿隔离衣走廊半污染区为传染病人护理操作污染区4.病人 报告 报告评委/老师：（学号）（姓名），用物准备完毕，请问可以开始吗？ 取衣：清洁面朝向操作者，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口穿衣：1.一手持衣领，另一手穿袖，先左后右，再抖袖伸手，勿触及面部穿 衣2.扣领扣，避免袖口污染领口.扣袖扣（手已污染），扣肩扣（衣袖过长）4.两手在背后腰下5cm处对齐叠紧两侧衣边，先拉左后拉右，腰带在背后交叉并回到前面打一活结 行护理操作操作完毕1.松腰带，于前面打一活结2.解袖扣并翻起袖口，避免袖口边污染清洁面脱 衣3.在肘部将衣袖向上拉，塞在上臂衣袖内4.刷手，消毒双手，擦干5.解领扣，一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖6.提衣领，对齐衣边挂衣钩上清理用物报告 报告评委/老师：操作完毕，请指示穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分）班级： 姓名： 学号： 总分：程序规 范 项 目分数评 价 标 准扣 分 标 准扣分操作前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣12分洗手、戴口罩4剪指甲，用肥皂水洗手、清水冲净。戴口罩时，要将口、鼻遮住。取下手表、卷袖过肘不剪指甲、不洗手各扣1分；未卷袖过肘、未取下手表各扣1分戴圆帽2不戴圆帽扣2分用物准备:：6隔离衣、挂衣架治疗车上备物品：治疗碗两个，内盛10%肥皂液、手刷（有洗手池设备时准备）消毒液和清水各1盆，治疗碗内放手刷（无洗手池设备时准备）小毛巾或纸巾少一件或一件不符合要求扣1分； 报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请问可以开始吗？不报告扣1分。操作流程60分穿隔离衣4422210取隔离衣：手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外折，使内面向着操作者，并露出袖子内口穿衣袖：将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣领，同法穿右臂衣袖，注意衣袖勿触及面部。扣领扣：两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣好扣袖扣：扣两袖扣（此时手已被污染）解开腰带活结将腰带打结：将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后用手捏住，同法捏住另一侧，两手在背后将两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，再回到前面打一活结.衣领两端未折好对齐、持衣领手法不对各扣2分；污染工作服扣4分，手污染扣3分手法不对扣1分；衣袖触及面部或口罩一次扣4分。污染面部或口罩扣2分漏扣一侧袖扣1分未解腰带扣2分手污染清洁面扣4分； 隔离衣内面外露扣4分；一处不符合要求扣2分脱隔离衣3448355（1）洗手（无流动水时用手消毒液35ml拆擦双手）（2）解腰带：解腰带，在前面打一活结（3）解袖扣，塞袖口：在肘部将部分袖子塞入工作服衣袖下（4）二次洗手：按洗手要求进行：流动水洗手：用消毒液浸泡双手、用手刷蘸肥皂水自前臂向下经手背、手掌、手指、指缝到指尖顺序用旋转的方法刷洗，每只手刷洗30秒后用水冲净，腕部应低于肘部，不使污水倒流。无洗手池设备洗手：将双手浸泡在盛有消毒液的盆中，按要求刷洗双手，然后在清水盆内洗净，用毛巾或纸巾擦干（5）解衣领（6）拉下衣袖：左手伸入右手袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的右手在衣袖外面拉下左手衣袖过手，双手轮换握住袖子，手臂逐渐退出（7）脱下放置隔离衣：一手自衣内握住肩缝，随即用另一手拉住衣领，使隔离衣外面向外两边对齐，挂在衣架上。不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶（1）不洗手扣3分。（2）不打结扣3分，打死结扣1分（3）污染扣3分，一侧袖口塞不好扣1分（4）刷洗方法、时间不合要求各扣3分；刷洗时隔离衣触及水池或面盆各扣1分；不用清水洗净扣1分（5）不解衣领扣3分（6）污染一处扣2分，一处不符合要求扣1分（7）污染一处扣2分，一处不符合要求扣1分3三次洗手：流动水下用皂液/洗手液洗手，冲净，小毛巾或纸巾擦干双手不洗手扣3分，一处不符合要求扣1分报告1报告评委，xx选手操作完毕，请指示不报告扣1分。操作后评价15分速度5全程6 min（从报告开始脱下放好隔离衣）每超过30秒扣1分全程质量10（1）按消毒技术规范要求处理用后物品（3分）（2）无菌观念强（4分）（3）整体操作熟练、动作稳、准、轻、符合操作原则（3分）（1）一处不符合要求扣1分（2）一处不符合要求扣1分（3）不符合全过程要求酌情扣13分口试提问4目的、注意事项一项内容回答不全或回答错误扣1分医学礼仪动作/操作3符合医学职业要求、规范、舒展大方不符合医学职业要求扣3分，不规范、舒展大方酌情扣12分表达能力3语言使用规范通俗易懂、表达清楚，沟通有效语言使用不规范扣3分语言表达含糊不清酌情扣12分 注意事项：1、穿隔离衣不得进入其它区域2、保持衣领清洁，扣领扣时袖口不可触及衣领、面部和帽子3、隔离衣每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换4、隔离衣长短合适，有破损及时修补5、隔离衣挂在半污染区，清洁面向外，如挂在污染区，则应污染面向外6、刷洗时腕部应低于肘部，避免污水倒流考核评议： 评议教师： 日期肌内注射法流程表素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 3、微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼 1、护士:（1）核对确认病人，自我介绍 （2）与病人建立良好关系，倾听病人注射经历及感受（3）评估病人，理解目的 （4）操作前解释 （5）洗手、戴口罩2、用物: （1）备齐用物，放置合理 四准备（2）核对医嘱（床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法）（3）备药 ：核对药名、剂量、浓度、有效期；检查药物有无变质； 包装有无破损；有无配伍禁忌3、环境：清洁，整齐，安全，安静 4、病人：（1）经解释病人理解，愿意合作，建立安全感 （2）按需要询问药物过敏史 （3）选择合适部位（4）对小孩、意识不清者，适当约束 报告 告评委/老师：（学号）（姓名），用物准备完毕，请问可以开始吗？1、选择注射部位：臀大肌（十字法、联线法）2、观察注射局部情况注 射3、消毒皮肤：2%碘酒、70%酒精或0.5%碘伏（螺旋式由内向外，直径5cm）4、核对、排尽空气 5、进针（针头与皮肤呈直角，刺入针梗的2/3，约2.53cm）6、固定针栓，抽回血7、若无回血则缓慢注药，与病人交谈分散注意力8、拔针：按压针刺处（无菌干棉签）9、再次核对10、随时询问病人感受，并观察反应 舒适体位 协助病人卧躺舒适体位 整理床单位 报告报告评委/老师：操作完毕，请指示 肌肉注射法评分标准（标准分100分）班级： 姓名： 学号： 总分：程序规 范 项 目分数评 价 标 准扣 分 标 准扣分操作前准备15分仪表、形象2仪表端庄，仪容自然着装整洁，符合所在场合要求着装不整洁，不符合所在场合要求扣12分查对2核对医嘱、治疗单（卡）未查对医嘱、治疗单（卡）扣2分评估4（1）了解药物使用注意事项（2）询问、了解病人的身体状况及注射部位状况（3）解释操作目的，取得病人配合未评估扣4分；评估不全一项扣1分；未解释扣1分洗手、戴口罩2指甲符合要求、洗手、戴口罩指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分用物准备4治疗车、治疗盘、2ml或5ml一次性注射器、无菌持物钳、无菌治疗巾包、2%碘酊、70%乙醇、棉签、砂轮、弯盘、注射本、在治疗盘上铺无菌治疗巾药液按医嘱少一件扣1分报告1报告评委，xx选手用物准备完毕，请求考试不报告扣1分。操作流程60分铺无菌盘4开无菌包前检查无菌包名称、灭菌日期、化学批示胶带；打开无菌包手法正确，不污巾；铺治疗巾时手不可污染治疗巾内面，治疗巾扇形折叠、开口边向外。不检查扣1分；未铺无菌治疗巾扣4分，手污染无菌治疗巾、铺盘方法不对各扣2分核对4（1）注射单：（2）核对药物：按医嘱认真核对药物（3）一次性注射器：未核对扣4分；未检查一项扣1分吸取药液6按无菌要求抽吸药液，排尽空气，套上安瓿，将吸好的药液的注射器放于治疗盘内