1、说说康复治疗
发表时间：2010-06-18 发表者：张希忠 (访问人次：216)
没有康复治疗技术和服务，就没有康复医疗。早在现代康复医学建立之初，RUSK博士就指出：“对于许多残疾和临床问题的治疗，需长期地充分应用各种专门的康复治疗技术，否则，就不能满足患者对康复的需求。”康复治疗的方法很多，在康复治疗过程中，要充分地、协调地发挥各种康复治疗技术的作用。
现代康复治疗已经从单一的物理治疗转变为涵盖多种分科的治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、假肢矫形器治疗、中国传统康复治疗。其中物理治疗也从传统的以电疗、热疗、光疗等为主要手段，转为以理疗和运动治疗并重。济南市
2、第五人民医院神经内科张希忠
康复评定
康复治疗人员不应只单纯实施治疗，还要进行康复评定和康复预防。康复评定是康复治疗的基础，没有评定就无法规划治疗和评价治疗效果。康复评定不是寻找疾病的病因和诊断，而是客观地评定功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和转归。应在康复治疗前、中、后期，对病人进行与康复治疗相关的功能评定。
康复评定的内容：
①躯体功能评定：肌力（四肢、颈部和躯干肌）评定、关节活动度评定、痉挛的评定、感觉评定（包括疼痛评定）、协调与平衡功能评定、日常生活活动（ADL）能力评定、步态分析、神经电生理评定、心肺功能评定、泌尿和性功能评定等。
②
3、精神功能评定：认知功能评定、情绪评定、失用症和失认症的评定、智力测定、性格评定等。
③言语功能评定：失语症评定、构音障碍评定、言语失用症评定、言语错乱评定、言语发育迟缓评定。
④社会功能评定：社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力评定等。
康复评定应该通过采用国际认可标准的评价技术对病人进行多方面、多层次的定量和定性评定，为康复医生及康复治疗人员分析障碍存在的原因、制订康复处方、检验治疗效果、预后预测及判定残疾等级提供了科学、客观的依据和指导。
物理治疗
1. 什么是物理治疗 是应用光、电、声、磁、热、冷、机械等物理因子治疗疾病和功能恢复的方法。
2. 物
4、理治疗一什么特点
①收效迅速：如电疗对治疗急性扭挫伤可立刻止痛。
②没有痛苦，病人不但感觉不到痛苦，相反常因其奏效迅速、疼痛减轻，而有一种舒适轻快的感觉。
③副作用少，没有药物那样的副作用和毒性反应。
3. 物理治疗的种类
物理因子无处不在，可分为自然物理因子和人工物理因子。应用自然物理因子治病的有日光浴、空气浴、温泉浴、海水浴、泥疗等。人工物理因子治病的方法有电疗（直流电药物导入、间动电疗、感应电疗、神经肌肉电刺激、TENS、功能性电刺激、完全失神经治疗、高压脉冲电刺激、音频电疗、干扰电疗、电脑中频、经络导平治疗、超短波、微波透热、高电位）、光疗（He-Ne激光
5、半导体激光、激光血管内照射、紫外线、红外线、TDP、可见光）、磁疗（脉冲磁、旋磁、贴磁）、超声波治疗、生物反馈治疗、、热疗（蜡疗、中药熏蒸）、机械方法（包括电动和手动颈椎腰椎牵引、家用颈椎牵引器、运动治疗、四肢充气循环治疗等）理疗项目。
4. 物理治疗的适应证
①各种急慢性炎症、感染
②各种软组织损伤
③各种疼痛
④血液循环不良者，如脉管炎、雷偌氏病。
⑤运动功能障碍者，如脑损伤、周围神经损伤。
治疗的疾病主要包括偏瘫、截瘫、截肢、颈椎病、腰腿痛、软组织损伤、关节病、神经炎等疾病所导致的感觉和运动功能障碍及其并发症。
5. 物理治疗的禁忌
6、证
①恶性肿瘤、出血体质、活动性肺结核、肝肾功能严重障碍者、全身衰弱者，禁忌常规物理治疗。
②年老体弱、婴儿、孕妇、感觉障碍者，应小心。
③脑、心、眼睛、睾丸等部位，慎用或禁忌某些物理治疗。
运动治疗
严格说，运动治疗属于物理治疗的范畴。运动治疗是以徒手或借助器械，利用物理学的力学原理来治疗和预防疾病、恢复功能的方法。运动治疗包括主动运动和被动运动治疗两个方面。主动运动是要求患者主动参与的运动，如关节的运动、肌肉力量的训练、日常生活动作的训练等。被动运动治疗是利用机械力或徒手的方法进行治疗，患者不需或不能主动活动，如牵引、按摩、关节松动手法、肌肉牵拉。
运动治疗是康复医学中最基本、最积极的治疗方法。运动治疗不是完全被动的接受治疗，患者应尽量地主动进行运动。但这并不意味着让患者任意地活动，而是要严格按照医生的运动处方、在物理治疗师的指导下进行。
运动治疗不需特殊的、复杂的、价格昂贵的器械，最需要的是具有丰富知识和娴熟技术的治疗师。运动治疗也是社区康复训练中最常用的康复手段。
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