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1、第四頁(共4頁) 格式B(國內採購) 採購委託書 洽辦機關名稱: 洽辦機關代碼: 地址: 統一編號: 聯絡人: 電話: 傳真: 茲委託臺灣銀行股份有限公司採購部(以下簡稱臺灣銀行採購部)代辦採購下列標的,請依「政府採購法」(以下簡稱

2、採購法)、「機關洽臺灣銀行股份有限公司代辦採購辦法」、「臺灣銀行股份有限公司代辦採購業務權責劃分事項」(列於本採購委託書第4頁)及本採購委託書所列各項惠即辦理。 此 致 臺灣銀行股份有限公司採購部 購案編號 發文字號 洽辦機關簽章:

3、 發文日期 一、採購標的:(以下各項按採購性質及需要條件鉤填) □財物 □勞務 項次 品 名 及 規 格 單 位 數 量 備 註 二、招標方式: □ 公開招標 □ 選擇性招標(公告金額以上之採購,係符合採購法第20條第  款):□為個案或建立合格廠商名單辦理之選擇性招標第一階段招標 □建立合格廠商名單之後續邀標 □ 限制性招標: □經公告程序之限制性招標 □未經公告程序之限制性招標 (□比價 □議價)係符合採購法□第22條第

4、1項第 款。邀請廠商名稱、地址、電話及傳真號碼如下: □ 依採購法第49條公開取得書面報價或企劃書 三、本採購開標 □ 不採分段開標 □ 採二段開標 □ 其他: 四、預算金額:(如為機關補助款,請於附註事項填寫補助機關名稱及補助金額。) □公務預算: □作業基金/服務費: 。 五、採購地區(原產地): □世界各國,中國大陸除外 □世界各國,含中國大陸 □其他: 六、審標與決標原則: (一)審標:□當場審標、決標 □投標文件攜回審核 (二)決標原則: □最低標,訂有底價 □最低標,未訂底價 □

5、異質最低標 □最有利標 □準用最有利標 □總價決標 □單價決標 □複數決標:依□分項 /□分組 □不同數量 且採上述原則之一(上列五種原則請擇一鉤選)。 七、等標期限:□依政府採購法規定,由臺灣銀行採購部酌定。        □自公告日或邀標日起 天 □適用GPA案件:依GPA規定,由臺灣銀行採購部酌定。 八、報價有效期:自截止收件日起 □30天 □ 天 九、標價條件: 交運至洽辦機關指定地點:

6、 □含營業稅 □不含營業稅 十、履約期限(包括交貨期限或勞務之完工期限): (一)□ 年 月 日前, □交貨 □完工 □其他 (二)分批交貨:□可接受(但不得超過 批) □不可接受 十一、付款條件: □ 驗收合格後一次付款 □ 其他: 十二、押標金:□ 需要 □ 一定金額:     ,□標價總額5% ,□標價總額 % □ 不需要,理由為: □勞務採購 □未達公告金額之財物採購 □以議價方式辦理之採購 □依市場交易慣例或採購案特性,無收取押標金之必要或可能者。 十三、履約保證金:□

7、需要  □ 一定金額:      , □ 契約金額:     % □ 不需要,理由為: □勞務採購 □未達公告金額之財物採購 □依市場交易慣例或採購案特性,無收取履約保證金之必要或可能者。  十四、保固保證金:□ 需要  □ 一定金額:      , □ 契約金額:     %          □ 不需要, 十五、公告金額以上採購,應於招標公告公開預算金額,機關如有依「政府採購公告及公報發行辦法」第11條第2項規定簽報首長不公開預算金額者,請鉤選不公開之情形: □ 轉售或供製造、加工後轉售之採購 □ 預算金額涉及商業機密 □ 機關認為不宜公開 十六、於招標公告

8、公開預算金額之公告金額以上採購,是否一併於招標文件加列「標價超過預算者為不合格標,不予減價機會」之規定: □加列 □不加列 十七、是否適用WTO政府採購協定(GPA): □ 本機關非屬GPA之適用機關 □ 本機關為GPA之適用機關 (鉤填本項者,請續鉤填以下項目) □ 本案採購金額未達GPA開放門檻金額 □ 本案採購金額已達GPA開放門檻金額,為適用GPA之案件: 非GPA會員國之廠商 □不可參與投標 □可以參與投標 □本案採購金額已達GPA開放門檻金額,惟本採購為GPA排除項目,其排除理由為:                        (請敍明理由) 十八、本案採購標的以前曾否委託臺灣銀行採購部採購: □否 □曾(採購案號: 契約編號: ) 十九、附註事項:

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