雾化治疗咽炎药物配方.doc

雾化治疗咽炎药物配方
1.用中药雾化疗法：可用沙参30克、麦冬15克、桔梗10克、生甘草10克，加水5阗毫升，煎至3印毫升，滤净药渣，取药液做雾化吸人(放人雾化吸人器内)，每次用药30毫升。
2.可以使用庆大霉素和地塞米松，痰多时可以加糜蛋白酶每天1-2次,连续做5-7天.

鱼腥草针剂加地塞米松超声雾化吸入治疗小儿哮喘效果观察
治疗小儿哮喘的方法很多,而雾化吸入治疗较为方便,小儿易于接受,且用药量低,尤其使用中成药,价格较为低廉.我们从1996年以来收治的哮喘患儿中筛选出资料完整的轻、中度病例,其中用鱼腥草针剂等混合雾化吸入治疗的190例,采用常规综合治疗、未使用鱼腥草针剂等混合雾化吸入治疗的190例作为对照,进行比较,现将结果介绍如下.
小儿支气管哮喘临床上以1～6岁患病较多,哮喘常突然发作,如不及时得到治疗将会引起一系列并发症, 尤其婴幼儿时期的哮喘,病情变化快,常会导致心力衰竭,进而危及生命.目前临床上常采用吸入疗法、吸氧、静脉给药等方法治疗哮喘,而气道雾化吸入治疗具有药物作用直接、起效快、用药量少(只有口服药量的1/10)、全身副作用小的优点,是哮喘的最佳治疗方法.
鱼腥草超声雾化治疗喉源性咳嗽270例疗效观察
喉源性咳嗽多为慢性咽炎、咽部异物感症伴上呼吸道感染而致,临床多表现为：咽不干疼痛、发痒、咳嗽伴粘痰、咽喉部有堵闷感、声音嘶哑等。采用鱼腥草联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗喉源性咳嗽,收到效果显著。
1.2 治疗方法 以奥卡实业C-518 型超声雾化器为治疗用仪器,治疗组给予鱼腥草针剂(每支针剂10mL,含生药1g,江西青峰制药厂生产,批号009008号)庆大霉素8万u,地塞米松5mg,生理盐水10mL,联合雾化,分2次雾化，每日二次,每次20分钟,5天10次为1个疗程,对照组庆大霉素8万u,地塞米松5mg,生理盐水10mL联合雾化,疗程同上。
1.3 疗效观察 用鱼腥草针剂10mL,庆大霉素8万u,地塞米松5mg超声雾化吸入3天后,咽干疼痛、发痒、咳嗽减轻,黄白粘痰变白且易咳出,咽部充血减轻,声音嘶哑转好,7天后,以上症状明显好转咽喉部充血不明显,其治愈好转率达88.8％,较对照组56.67％高32.22％。

鼻窦炎的雾化配方
1。中药水煎剂组成及制作方法:辛夷10g，苍耳子10g，乌梅10g，黄芩10g，麻黄5g，桑叶10g，白芷10g，黄芪15g，防风10g，上药用水1000ml浸泡20分钟,文火煮取300ml,过滤后装瓶备用。
　　所有患者在明确诊断后,给予中药水煎剂超声雾化后用面罩吸入,每次30分钟,每日2次，在此治疗期间不再应用其他治疗方法。(因多数患儿拒绝服药静点,也无法使用其他疗法。
2。/治疗方法 治疗组:用庆大霉素4～8万U，地塞米松5～10mg，生理盐水10ml混合液雾化吸入（氧气作为动力），每天2次，每次15～20min。同时口服一音利通窍鼻炎片2～7片，1天3次。对照组口服复方新诺明片1～2片，每天2次（药物剂量随年龄不同而改变）。1周为1个疗程。同时全部病例均注意休息，多喝水，饮食清淡易消化的营养食品。鼻塞明显时用1%滴鼻净滴鼻。伴有发热的可给予物理降温或口服退热片
治咳嗽，试试雾化治疗
天寒地冻的冬季，一不留神就会被感冒、咳嗽缠上身。此时，医生一般会建议痰多或者久咳不止的人试试雾化治疗。可有人看到加湿器似乎和医院的雾化器喷出的水雾十分接近，就用前者来吸入一些“水雾”，以为如此一样能达到治疗效果，这就大错特错了。武警总医院呼吸病专家、干二科副主任医师邓笑伟提醒大家，家庭用加湿器难以达到医用雾化器的治疗效果，甚至还会引发新的呼吸道感染，应该慎重

　　邓笑伟介绍，雾化治疗是目前治疗咳嗽、肺炎等呼吸系统疾病常用的方法之一，是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂、支气管扩张剂、抗生素，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗的目的，从而减少了全身给药的毒副作用。“不过，家用加湿器不宜被用作雾化治疗。因为它们大都难以直接对准口鼻关键地方，雾滴不能直接沉积到所需治疗的部位。如果再不小心‘惹’上其他病菌，后果就更不堪设想了。”

　　邓笑伟还提醒，使用雾化治疗时还需注意：1.雾化治疗原则上每天3—4次，每次15分钟，否则有引起肺水肿或水中毒的可能。2.当雾化吸入完几小时后，呼吸困难反而加重，有可能是肺水肿等疾病的信号，需特别注意。3.预防呼吸道再感染。不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。不经过严格消毒，相同病情的人也不能混用雾化吸入器，不然就很可能会再中其他病毒的招。（吴 敏）
(一)平端药  目前世界上哮喘治疗方案都采用吸人治疗.比较常用的药物有必可酮和喘乐宁气雾剂和喘康速气雾荆等。
 (二)抗微生物药物 
1.抗生素目前普退认为，多数抗生素制剂本身对气道有刺激作用，可导致气管痉挛;而且，其抗菌效果不佳并容易产生耐药性等。临床上普遏认同的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素等.亦可用青霉素、苯哇青霉素、异烟脱等，其雾化剂量以常用肌肉或静脉注射剂童的1/2一1/4计算。
2.抗真菌药这是雾化吸人治疗呼吸道真菌感染值得研究的一个方面，可减少全身应用抗真菌药所致的毒、副作用.如心、肝、肾的损害等。常用抗真菌药有:两性霉素(0. 25^-0. 5mg/d，浓度为0.025%-0.1%)、制霉菌素(5万U/次)等。
3.抗病毒药临床上常用的抗病毒药有病毒哇和干扰素等。剂量为:病毒哇，每日10.20mg/kg，分2-4次，共5天;干扰素,2万u/次，每日2次.
(三】祛痰药
 祛痰药经雾化吸人有局部刺激作用，且长期吸人可溶解肺组织，故应尽量少用。对一般粘稠痰液，可用生理盐水或2%^-4%碳酸氢钠雾化，利用其高渗性吸收水分，使痰液变稀，利于咳出或吸收。如果无效，可试用。一糜蛋白酶1 ^-2mg/次。
《四)其他药物 除上述药物外，临床上还应用了许多药物治疗疾病均有一定的疗效。如酚妥拉明、硝普钠、速尿等吸人治疗哮喘;雾化吸人维生素K,、肝素、利多卡因等治疗毛细支气管炎;板蓝根、鱼腥草治疗上呼吸道感染;雾化吸人初乳分泌型蛋白A可治疗病毒性肺炎等。总之，雾化吸人药物的选择应根据病情加以选择.

幼儿哮喘首选雾化治疗
雾化吸入疗法是指药物通过喷雾器变成细微的雾状微粒，随着患儿自然呼吸直接进入呼吸道，达到治疗气道疾病的目的。幼儿哮喘传统治疗方式均为全身给药，长期治疗可导致骨质疏松、高血糖等损害，并且抑制儿童的生长发育。而雾化吸入却可以避免这些问题。
　　根据WHO对哮喘的流行病学调查，目前全球有3亿人患有哮喘，至2025年，全世界哮喘患者将会再增加1亿人。面对庞大的哮喘患者数字，人们的目光都聚焦在成人哮喘的诊断与治疗上，对婴幼儿期的哮喘却没有给予足够的重视。
　　幼儿哮喘首选雾化治疗
　　日前，在阿斯利康主办的儿科雾化治疗高峰会议上，调查显示绝大多数患者哮喘首次发作年龄≤3岁；2000年调查抽样的4301例哮喘儿童中，首次发作年龄≤3岁的人群占有极高的比例，而哮喘的低龄发病率也呈上升趋势。
　　雾化吸入疗法是指药物通过喷雾器变成细微的雾状微粒，随着患儿自然呼吸直接进入呼吸道，达到治疗气道疾病的目的。与会专家们在针对哮喘婴幼儿的雾化治疗指出该治疗方法有三大优势。
　　一是使用方便，不需要宝宝的主动配合，宝宝可以通过面罩或口器轻松自然地吸入药物，避免加重因疾病不适造成的紧张情绪；
　　二是安全性好。装置可以将药物直接送入气道，提高局部抗炎疗效的同时又可以减少全身激素对宝宝产生的副作用男；
　　三是适用面广。雾化吸入不仅能用于急性发作的宝宝，对于反复喘息的宝宝还能在家中用于长期预防治疗。
　　幼儿哮喘传统治疗方式均为全身给药，长期治疗可导致骨质疏松、高血糖等损害，并且抑制儿童的生长发育。而雾化吸入却可以避免这些问题。在欧美国家，雾化治疗的应用非常普遍，经长期临床应用和研究，未见明显不良反应。