1、依法执业管理工作协调管理制度
xx医院
医务人员依法执业管理规定
为了进一步促进我院医疗卫生工作的发展，加强医务人员执业管理，强化依法执业意识，规范执业行为，提高医疗工作质量，在依法执业方面严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度，严格执行岗位职责和诊疗技术规范，做到人人知晓执业要求，坚持依法执业，确保持证上岗，规范诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全。根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》及上级卫生行政部门有关要求，结合我院实际情况，对执业资格实行严格管理。具体规定如下：
一、医师执业管理规定
1.医生必须
2、依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格后方可上岗工作。
2.按照《执业医师法》相关规定。执业助理医师应当在执业医师的指导下按照其执业类别执业，不得独立进行医学诊查、医学处置（病历、处方等）、出具相应的医学证明文件。
3.医师上岗必须严格按照《医师执业证书》上注册的执业地点、执业类别和范围进行执业，未经注册人员不得从事医疗、预防、保健活动。
4.医师在执业过程中，按照执业医师标准，要定期进行“三基三严”训练和考试。考试不合格的医师，医院有权责令其暂停执业活动三个月至六个月；暂停职业活动期满，进行考核，考核合格者，允许继续执业；对考核不合格的，可给予注销注册，
3、收回医师执业证书。
二、护士执业管理规定
1、护士必须依法取得护士执业证书并经过注册，方可上岗工作。
2、护士注册的有效期为二年，未经护士注册者不得从事护士工作。中断注册五年以上者，必须按省、市相关规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。
3、见习护士只能在注册护士的指导下从事临床护理工作
4、护士在执业过程中要定期进行“三基三严”训练和考试，对考试不合格者，医院有权令其暂停执业活动，接受培训和继续教育，再次考试合格后，方可继续执业。
5、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，医院有权视情节
4、予以警告，责令改正，中止注册，直至取消其注册。
三、药、技人员执业管理规定
1、药剂人员须取得《执业药师证》或《药师资格证》，其他医务人员（技师）取得医学专业技术资格证书方可上岗执业。
2、执业期间定期参加医院相关考试与考核，成绩记入本人档案，并作为职称晋升依据。
四、执业资格取得程序及方式：
1、个人申报。凡在我院工作满一年符合报考条件的人员，个人到人保科办理报名手续，参加相关专业的考试。医师、护士执业资格考试手续由医务科、护理部分别办理。
2、临床医学和预防医学按照《中华人民共和国执业医师法》的有关规定，实行医师资格考
5、试制度。通过国家执业医师、执业助理医师资格考试，即取得执业资格。
3、护理专业通过卫生部组织的护士执业资格考试；
4、药剂专业通过执业药师考试或专业技术职务资格考试；
5、其他医技专业通过全国卫生专业初级技术资格考试，取得职称资格证书，即为执业证书。
6、取得各种证书后到人保科登记备案。
五、管理权限：
1、医务科、护理部及时办理在岗医生、护士的执业注册手续，并对本院医务人员的执业注册情况进行全面清理，严格核验医师资格证、执业证，适时调整各类医务人员岗位，做到按资格类别、注册地点、医师级别、执业范围开展诊疗活动；对执业地点、执业范围不符的，按规定予以变更。未取得执业资格及注册的医务人员，不得单独从事临床工作。
2、各级各类医务人员应在本人执业资格证书的执业范围内执业，严禁超范围执业，若私自超范围执业造成的一切后果由本人承担，医院将按有关规定给予处罚。
3、引进、调入我院的医务人员，将已取得资格证书交医务科或护理部，由其负责到市卫生局登记注册，注册后三月之内授予相关权限，并通知其执业。
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2015年1月
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