1、医院检验科危急值报告制度 一、“危急值”的定义 “危急值”是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 二、“危急值”报告制度目的 (一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。 (二)“危急值报告制度的制定与实施,能有效增强检验人员的主动性和责任心,提高检验人员的理论水平,增强检验人员主动参与临床诊断的服务意识。 (三)为临床医生的诊断和治疗提供
2、可靠依据,更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 “危急值”项目及报告范围 检验项目glu血糖(成人)glu血糖(新生儿)k血清钾na血清钠cl血清氯ca血清钙cr血清肌酐bun尿素氮amy淀粉酶alt谷丙转氨酶ck肌酸激酶hgb血红蛋白 wbc白细胞(血液病、放化疗患者)wbc白细胞(其他患者) plt血小板(血液病、放化疗患者)plt血小板(其他患者)pt凝血酶原时间inr(口服华法林)aptt活化部分凝血活酶时间 低值2.5mmol/l1.7mmol/l3.50mmol/l125mmol/l90mmol/l1.5mmol/l-120somu-50g/l0.5109/l3.0109/
3、l 10109/l50109/l- 高值15mmol/l-5.50mmol/l155mmol/l120mmol/l3.50mmol/l400mol/l14.2mmol/l200somu300u/l240u/l180g/l40.0109/l28.0109/l-20秒4.0150s 检验科危急值处理流程 出现危急值 核对并检查原始样本 (排除标本及仪器误差) 检验人员联系临床科室(电话或其他方式) 检验人员报出自己工号或姓名 将病人的危急值结果报给临床 医生(或护士)复述该结果,确认无误 (lis系统同时发出危急值报告信息) 如医生同意可对检验单进行网上本上详细记录回退 重新抽血后检测 处理要求: 仅复查原始标本而不联系临床,不可发出检验报告。对于出现危急值病人血常规标本,首先在仪器复查的同时,进行手工复查。第3页 共3页